卵巢恶性Brenner瘤一例报告并文献复习

目的：探讨卵巢恶性 Brenner瘤（malignant Brenner tumor,MBT）的临床诊断及治疗进展,分析其临床特点,加强对卵巢恶性 Brenner瘤的认识。方法：对2017年9月吉林大学第二医院收治的1例卵巢恶性 Brenner瘤进行临床分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果：患者经手术组织病理学及免疫组化标记确诊,术前并无特异的临床表现,免疫组化显示锌脂结构转录因子（GATA3）阳性,细胞角蛋白7（CK7）阳性,特殊的是P53与 P63均表达阳性。结论：该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组化标记物,需注意与移行细胞癌相鉴别,手术切除是主要的治疗方法,标准化疗方案是卡铂加紫杉醇。     

耐左氧氟沙星大肠埃希菌gyrA/gyrB/parC/parE基因突变研究

目的了解耐氟喹诺酮大肠埃希菌gyrA／gyrB／parC／parE基因突变情况。方法用Kirby—Bauer琼脂扩散法筛选耐左氧氟沙星大肠埃希菌;采用聚合酶链反应（PCR）对gyrA／gyrB／parC／parE基因进行扩增,并进行PCR扩增产物直接双向测序,分析上述基因突变情况。结果PCR扩增耐菌株gyrA／gyrB／parC／parE基因,获得目的片段,测序结果显示,氟喹诺酮耐药基因突变集中在gyrA基因83、87位ser→Leu、Asp→Asn突变;parC基因55位Ser→Leu突变,部分菌株尚存在62位Gln→Glu第二突变点;未发现gyrB、parE突变。结论靶位点gyrA和parC的改变,是本地大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药的主要机制。     

香港药剂师培养现状及对内地高校相关教学改革的启示

目的:了解香港药剂师培养现状,为内地高校相关教学改革提供参考。方法:分析香港药剂师(执业药师)现状、职能、考试制度及课程体系等,并结合我校实践,对比分析香港与内地在药学人才培养模式及课程设置方面的区别。结果与结论:结合我校培养香港籍学生的教学改革实践,建议在药学课程设置和培养方案上与香港接轨,提高课程教学的临床实践性,探索"4+2"培养模式,以及增强药学专业英语的教育水平等。     

云南汉族RAS系统基因多态性与高血压病的相关性研究

目的探讨中AGT、ACE基因多态性与高血压病的相关性。方法采用病例-对照相关性研究策略，选择三代居住云南的汉族作为研究对象，用基因芯片检测技术，对100例高血压病患者及97例健康对照者进行AGT M235T（MM、MT、TT）、ACEI/D（Ⅱ、ID、DD）位点基因多态性检测。用Odd Ratio估计相对危险度。结果1、云南汉族97例健康人群中（1）AGT M235T位点的MM、MT、TT基因型频率分别是0.052、0.381、0.567；M和T的等位基因频率分别是0.242、0.758。（2）ACEI/D突变的Ⅱ、ID、DD基因型频率分别为0.340、0.598、0.062；I和D等位基因频率分别是0.680、0.320。2、云南汉族100例高血压病患者中，AGT M235T（MM、MT、TT）、ACEI/D（Ⅱ、ID、DD）位点的基因型多态性频率与对照组比较，差异无显著性意义。结论云南汉族健康人群AGT M235T、ACEI/D基因多态性可能在高血压病发生中不起直接作用。     

全可视化脊柱内镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 探讨全可视化脊柱内镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症（far lateral lumbar disc herniation,FLLDH）的临床效果。方法 2018年5月至2020年6月,我院采用经椎弓根上缘穿刺全可视化经皮脊柱内镜技术治疗FLLDH病人39例。男21例,女18例,年龄为52~72岁,平均60.5岁。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会（JOA）评分评估临床疗效。结果 39例病人均顺利完成手术。伤口均甲级愈合,无伤口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症发生。所有病人均获得随访,随访时间为18~40个月,平均28.8个月。所有病人术后1 d、3个月、12个月VAS评分、ODI指数及JOA评分与术前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 全可视化脊柱内镜技术治疗FLLDH临床疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

新生儿肺炎伴肺动脉高压采用真武汤联合西药的治疗分析

目的 分析真武汤联合西药对新生儿肺炎伴肺动脉高压的临床疗效,为临床诊治提供参考.方法 将医院2010年3月—2012年9月收治的100例持续性肺动脉高压伴肺部感染的新生儿患者随机分为两组,各50例,年龄对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组基础上加服中药真武汤,统计两组患者治疗前后血气分析、肺动脉收缩压及术后并发症和再感染率等,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后试验组PaO2、动脉血氧饱和度、血NO2-水平提高程度和PaCO2、PASP、心率、体温的降低程度均高于对照组;根据疗效评定标准,对照组总有效率为66.0％,低于试验组总有效率88.0％;治疗过程及治疗后,对照组出现5例肺水肿,8例肺部再感染,3例缺氧性大脑损伤,6例死亡;试验组出现4例肺水肿,2例肺部再感染,1例缺氧性大脑损伤,3例死亡;试验组治疗后感染并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 真武汤联合西药能有效治疗新生儿肺炎伴肺动脉高压安全有效,且能降低治疗后再感染率和并发症.     

川芎嗪硝酮衍生物在大鼠体内的组织分布研究

目的对正常大鼠体内川芎嗪(TMP)硝酮衍生物:(2-N-叔丁基硝酮)-3,5,6-三甲基吡嗪(2-[[(1,1-dimethylethyl)oxidoimino]methyl]-3,5,6-trimethylpyrazine,TBN)的组织分布进行研究。方法用Purospher C18柱(4.6mm×150.0 mm,5μm),以甲醇-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾水溶液(45∶55,pH3)为流动相,检测波长为295 nm,建立大鼠血浆及组织内TBN含量分析的HPLC-UV方法,用于组织分布研究。结果静脉(80 mg.kg-1)给药后,TBN在各种组织的AUC0-360在2.48～13.74 mg.min.g-1,从高到低依次为:血浆>肺>肾>肝>脾>脑>心;MRT0-360在129.50～161.95 min,由长到短依次为:肺>脾>肾>脑>肝>心>血浆。结论本研究建立的HPLC方法专属性强、简便、快速、准确;用此法得知,TBN静脉给药后,可快速分布于各组织中,包括脑组织。     

扩散加权成像的表观扩散系数对兔早期后循环缺血模型的评价

目的探讨磁共振扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）对兔早期后循环缺血模型的评价。方法16只新西兰大白兔随机平均分为假手术组和三血管结扎组。两组分别于术前及术后15min、30min、1h、1.5h、2h行磁共振DWI检查,并测量ADC值。于最后一次检查完后,每组各取6只动物分别取相同兴趣区（region of interest,ROI）：2只行病理检查,2只行电子显微镜检查,2只行2,3,5-三苯基氯化四氮唑（2,3,5-triphenyl tetrazolium chloride,TTC）染色。结果两组动物DWI均无异常高信号,但三血管结扎组ADC值与对照假手术组相比在2h时降低（P〈0.01）。病理检查无异常,电镜检查：细胞器发生异常改变,细胞轻度水肿,但无神经元坏死的结构改变,TTC染色正常。结论利用DWI之ADC值可以评价三血管结扎法是否造成兔早期后循环缺血,是进行活体评价后循环缺血的可靠指标。     

芦荟大黄素、阿霉素联合应用对肝癌HepG2细胞增殖的影响

目的 体外观察芦荟大黄素(AE)、阿霉素(ADM)单用及联合应用对人肝癌HepG2细胞增殖的影响.方法 采用MTT法观察不同浓度AE、ADM单独和联合应用对HepG2细胞生长的抑制作用,并计算两药相互作用系数(CDI),检验两药联合协同性.结果 两药单独作用48h对HepG2细胞的抑制率,随着药物浓度的增加均相应增加,呈剂量依赖性.两药联合作用48h对HepG2细胞的抑制率,较同剂量单独用药亦有相应增加;CDI分析显示两药联用在相应浓度下具有协同性,而且两个联合用药组表现为协同性显著.结论 芦荟大黄素、阿霉素单用及联用对人肝癌HepG2细胞有增殖抑制的作用,且两药联合具有协同性.