标准化心电图测量尺

分规是心电图测量的传统工具 ,但使用中因其质量不好 ,或使用人员的技术误差 ,同一份心电图的测量结果往往可能不同。许多国际医学机构对心电图标准化问题高度重视 ［１］,１９９８年中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组也提出心电图标准化测量方案［２］,对心电图工作提出了规范化要求。由于冠心病发病率逐年增高 ,运动心电图、急性心肌梗死溶栓治疗、经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架等治疗措施普遍应用 ,临床要求更准确地测量心电图尤其是ＳＴ段偏移值。为此 ,我们研制了心电图测量尺 (图１)。作者单位 :２１３００３江苏省…     

急性心包炎合并文氏型房室传导阻滞1例

患者男,62岁。因持续性心前区疼痛伴低热3天入院。胸痛呈闷压样,吸气时加重。20年前有肺结核病史。体检:T37.8℃,BP13.3/10.0kPa(100/75mmHg),未闻心包摩擦音。实验室检查:WBC15.2×10~9/L,N0.90,L0.10,心肌酶谱正常。入院第3天超声心动描记术示心包腔液性暗区。心包穿刺抽出血性液体10ml。临床诊断:急性心包炎(结核性?)。心电图(附图)除aVR、aVL导联ST段压低以外,其余导联ST段呈凹面向上抬高0.5—4mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_2一V_6导联T波较高耸。P-P间期匀齐,心房率120次/min,R-R间期不等,长R-R间期中夹有下传受阻的P波,嗣后P-R间期逐渐延长至QRS脱漏,房室传导呈3:2或4:3。心电图诊断:窦性心动过速,文氏型房室传导阻滞,心肌损伤,符合急性心包炎。继续观察心电图变化,入院第7天胸导联ST段基本回降至等电位线,Ⅱ、Ⅲ、aVF仍抬高1—1.5mm。第10天房室传导恢复正常,V_2—V_6导联T波倒置。第26天ST_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)才降至等电位线,T波变倒置,但始终未出现异常Q波。     

新余市1994年丙类传染病疫情特点

新余市１９９４年丙类传染病疫情特点江西省新余市卫生防疫站（３３６５２５）蒋晓岚自１９９０年以来，我们坚持全市每月丙类传染病报告和分析。１９９４年全市报告丙类传染病６种，报告病例８０１例，发病率为８０．８１／１０万；死亡８例，死亡率为０．８１／１０万，...     

食管电极法检查预激综合征12例报告

我们在1984年～1985年间采用食管电极法对12例预激综合征患者(WPW),进行了电生理检查。其中男性5例,女性7例。A、B型各6例,反复发作性心动过速9例,11例无器质性心脏病依据。采用递增或递减早搏刺激法、短阵超速起搏法和第二早搏(S_2 S_3)刺激法,分别测定旁道和房室结有效不应期(ERP),并诱发和中止室上性心动过速(PSVT)。结果:旁道ERP为460ms～260ms(293ms±55.7ms),小于280ms1例。房室结ERP340ms～220ms(250ms±49.7ms),较旁道ERP为短。旁道     

心向量图对左前分支阻滞ECG诊断标准的评估分析

通过经VCG证实LAFB50例,与相同数量电轴显著左偏的ECG相对照,分析评估LAFB的ECG诊断标准,提出电轴左偏应定为-30°～-89°,不应含-90°,aVL导联VAT≥0.04s和R波振幅≥0.5mv是有价值的指标。     

射频消融根治左室特发性室速1例

患者，男，28岁。阵发性心动过速3年，多因劳累、情绪激动诱发。每次发作持续数分钟至数小时，不能自行中止，静注心律平或异搏定可中止发作。既往无器质性心脏病史。体检、X线胸片、常规心电图、心脏彩超及实验室检查均正常。心动过速时心电图示：完全性有柬支阻滞图形，电轴—100°左右。临床诊断为左室特发性室连。1997年6月ZI日在我院行导省射探消融术．采用单导管法，先根据室速发作心电图初步定位其起源点在左室中隔中后1／3处，然后将大头电极在该范围内用起搏法进行标测。当12导联同步记录起搏心电图与室速发作心电图完全一致时，…     

淋巴瘤合并结核性胸膜炎胸膜活检查见抗酸杆菌1例

1病例报道 患者，男性，72岁，因“反复咳嗽，咯痰4＋年，加重4d”入我院，患者4^＋年前因无明显诱因出现咳嗽、气紧于华西医院求治。查颈部血管彩超提示双颈部大血管旁实性占位，纤支镜提示右下叶气管黏膜肿胀，增厚；病检提示右下肺基底段慢性炎症，刷片检查未见肿瘤细胞。胸部CT提示左锁骨下窝、纵隔基双肺门淋巴结增多、增大，以肺门明显，考虑：结节病？淋巴瘤？     

食管心房调搏对短P—R间期鉴别诊断的应用

报道60例短P-R间期的食管心房调博电生理学检查结果,以探讨食管调搏对短P-R间期鉴别诊断的临床应用价值.对象和应用 年龄20岁以上的成年人60例.临床诊断冠心病2例,高血压病1例,其余无器质性心脏病,部分人有阵发性心悸症状.观察常规12导联心电图P-R间期<0.12s,QRS正常,无δ波.采用苏州产XD-2A型心脏电生理诊疗仪,调搏方法依次使用S_1S_1分级递增法,S_1S_2、RS_2、RS_2S_3递减或递增程控刺激法,猝发脉冲刺激     

阵发性室上速终止后对左心功能的影响

阵发性室上速终止后对左心功能的影响蒋晓岚（常州市第二人民医院江苏２１３０００）本文旨在了解阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的发作对心功能的影响。采用微机全自动阻抗心功能检测仪，观察由ＰＳＶＴ转为窦性心律时的左心收缩功能变化。临床资料ＰＳＶＴ患者２０例...