心率变异性的临床观察

心率变异性的临床观察蒋晓岚刘敏（江苏常州市第二人民医院心功能室常州２１３００３）关键词心率变异性心电描记术，便携式心率变异性（ＨＲＶ）是一项评估人体迷走神经和交感神经功能的方法，已成为心肌梗塞、糖尿病和充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的监测指标之一，也是判断...     

新余市十六所医院消毒状况调查

新余市十六所医院消毒状况调查江西省新余市卫生防疫站（３３６５２５）蒋晓岚周弃粕医院消毒是预防医院感染的关键措施之一。为了解我市医院消毒与灭菌的工作状况，提高医疗护理工作质量，为制定医院消毒隔离常规提供依据，我们于１９９４年和１９９５年分别调查全市十六...     

模拟V5导联负极位置对心电图波形的影响

为检验模拟Ｖ５导联与Ｖ５导联心电波形差异，增进对双极胸导联的认识，观察将模拟Ｖ５导联的负极装置３个不同位置时的波形与Ｖ５导联的异同。２００例正常人结果显示〉３个模拟Ｖ５导联；Ｒ波振幅普遍高于Ｖ５；负极置于胸骨柄和左锁骨下ＳＴ－Ｔ异常发生率占２３％和２８．５Ａ％；而置于右锁骨下ＳＴ－Ｔ异常率为２．５％，较前者两者非常显著减少。     

雷电伤引起急性下壁心肌损伤1例

患者男,51岁,雷雨天在田间劳动时突然被雷电击中,当即昏迷倒地,1 h后自行恢复神志,发现右胸前及右腿内侧皮肤发红并有破损,感四肢无力,头昏,随即被家人送往医院。患者平素体健,体检:BP 18/10KPa,T36.6℃,P 60次/min,心界不大,末闻及病理性杂音,右胸部、右大腿内侧Ⅰ°～Ⅱ°灼伤,五官科检查右鼓膜     

吸气Q_Ⅲ缩小或消失不能作为排除下壁心肌梗死的依据

例1男,55岁。因胸痛,胸闷18h急诊入院。临床诊断:心绞痛。入院后即刻心电图示:窦性心律,P-P间期规则,P-R间期0.14 s,频率86次/min,Ⅲ导联呈Qr型,做深吸气运动后Q波深度由0.2 mV缩小至0.05 mV,呈qR型,ST段无偏移,T波由倒置转为直立。     

急性心包炎合并文氏型房室传导阻滞1例

患者男,62岁。因持续性心前区疼痛伴低热3天入院。胸痛呈闷压样,吸气时加重。20年前有肺结核病史。体检:T37.8℃,BP13.3/10.0kPa(100/75mmHg),未闻心包摩擦音。实验室检查:WBC15.2×10~9/L,N0.90,L0.10,心肌酶谱正常。入院第3天超声心动描记术示心包腔液性暗区。心包穿刺抽出血性液体10ml。临床诊断:急性心包炎(结核性?)。心电图(附图)除aVR、aVL导联ST段压低以外,其余导联ST段呈凹面向上抬高0.5—4mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_2一V_6导联T波较高耸。P-P间期匀齐,心房率120次/min,R-R间期不等,长R-R间期中夹有下传受阻的P波,嗣后P-R间期逐渐延长至QRS脱漏,房室传导呈3:2或4:3。心电图诊断:窦性心动过速,文氏型房室传导阻滞,心肌损伤,符合急性心包炎。继续观察心电图变化,入院第7天胸导联ST段基本回降至等电位线,Ⅱ、Ⅲ、aVF仍抬高1—1.5mm。第10天房室传导恢复正常,V_2—V_6导联T波倒置。第26天ST_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)才降至等电位线,T波变倒置,但始终未出现异常Q波。     

新余市1994年丙类传染病疫情特点

新余市１９９４年丙类传染病疫情特点江西省新余市卫生防疫站（３３６５２５）蒋晓岚自１９９０年以来，我们坚持全市每月丙类传染病报告和分析。１９９４年全市报告丙类传染病６种，报告病例８０１例，发病率为８０．８１／１０万；死亡８例，死亡率为０．８１／１０万，...