群体33例毒鼠强急性中毒的救治研究

目的 研究提高群体急性毒鼠强中毒的救治方法。方法 回顾性总结分析群体33例急性毒鼠强中毒的救治。结果 32例康复出院，1例死亡，治愈率97.0%。结论 提高急性毒鼠强中毒救治的关键；控制抽搐、开放气道、及时彻底清除体内毒物、早期防治并发症等综合治疗措施是抢救毒鼠强中毒的有效方法。     

应激性心肌病与急性心肌梗死患者肌钙蛋白检查结果差异性

目的 分析应激性心肌病与急性心肌梗死患者肌钙蛋白检查结果差异性.方法 收集分析本院2018年1月至2020年6月收治的10例应激性心肌病患者(应激性心肌病组)以及100例急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)临床资料,对两组患者肌钙蛋白(肌钙蛋白T、肌钙蛋白I)、心肌酶谱(ALT、AST、CK、CK-MB、LDH)、心电图...     

急诊体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用研究

目的探讨急诊体外膜肺氧合（extraeorporeal membrane oxygenation，ECMO）在心搏骤停患者中的治疗作用及应用价值。方法2002年6月至2007年7月，应用急诊体外膜肺氧合（ECMO）治疗心搏骤停患者16例，患者男10例，女6例，均采用股动、静脉插管技术，应用离心泵和肝素涂敷管道。ECMO辅助8～73h，平均19h。监测治疗前后动脉血压及血气分析等指标。结果平均动脉压在ECMO后10min比ECMO前明显升高（P〈0．01），ECMO后1h比ECMO后10min有所升高（P〈0.05），CVP在ECMO后10min比ECMO前有所降低，ECMO后1h比ECMO后10min又有所降低（P〈0.05）。经ECMO辅助治疗后低氧血症均迅速改善，动脉血氧分压、血氧饱和度较转流前明显上升（P〈0．05），动脉血乳酸含量明显降低（P〈0．05）。结论ECMO治疗可辅助心脏维持有效的血液循环，明显改善低氧血症，改善机体氧代谢，为大脑提供稳定的氧合血灌流，对心肺复苏有利。     

山莨菪碱在大鼠脑缺血再灌注时对神经元调亡的影响

目的：通过观察脑缺血再灌注后海马CAI区存活神经元数目、原位末端标记（TUNEL）阳性细胞数目、热休克蛋白70（HSP70）阳性细胞数目以及脑组织超微结构的变化,探讨山莨菪碱（Anisodamine,Ani）对脑缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法：采用Pulsinelli法建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型。观察Ani在脑缺血再灌注的迟发性损伤阶段对海马CAI区存活神经元数目、TUNEL阳性细胞数目、HSP70阳性细胞数目以及脑组织超微结构的影响。结果：Ani可增加脑缺血再灌注后的HSP70的表达,减少神经元调亡的发生,提高神经元的存活数目。结论：Ani可减少脑缺血再灌注神经元调亡,提高神经元的存活数目,对脑缺血再灌注损伤起保护作用。     

细胞凋亡与脑缺血/再灌注损伤

细胞凋亡与脑缺血/再灌注损伤关系密切。本文介绍了凋亡的基本特征,脑缺血/再灌注后神经元的凋亡发生情况,并着重就神经元发生凋亡的机制作一综述。     

限制性补液对肺挫伤伴失血性休克的影响

目的 观察限制性补液对肺挫伤伴失血性休克病人的治疗效果.方法 将2008年1月-2010年3月共救治肺挫伤伴失血性休克的病人（ISS≥25）78例,随机分为限制组（40人）和常规组（38人）.两组患者均因严重低氧血症和失血性休克行机械通气和体液复苏.分别监测凝血功能（PT和APTT）、碱剩余（BE）、血浆乳酸含量、氧分压、氧合指数及胸片变化情况,统计两组肺挫伤伴失血性休克病人的呼吸机通气时间、住ICU时间、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、治愈率和死亡率.结果 限制性补液 与常规补液均能明显降低PT、APTT、BE值和血清乳酸含量;而限制组比常规组更能减少病人 胸部进一步渗出,提高患者氧分压、氧合指数,降低呼吸机通气时间、住ICU时间、ARDS和 MODS的发病率及死亡率,增加治疗率（P〈0.05）.结论 限制性补液能有效改善肺挫伤伴失血性休克病人凝血紊乱,缓解酸中毒,明显比常规组促进肺部修复,提高肺组织氧合能力,提高患者预后和生存率.     

左旋四氢巴马汀在大鼠脑缺血-再灌流时对神经元凋亡的影响

目的：通过观察脑缺血再灌流后海马CA1区存活神经元数目,原位末端标记（TUNEL）阳性细胞数目,热休克蛋白70（HSP70）的表达以及脑组织超微结构的变化,探讨左旋四氢巴马汀（L－THP）对脑缺血－再灌流损伤的保护作用的机制。方法：采用Pulsinelli法建立大鼠全脑缺血－再灌流损伤模型,观察L－THP在脑缺血－再灌流的迟发性损伤阶段对海马CA1区存活神经元数目,TUNEL阳性细胞数目,HSP70的表达以及脑组织超微结构的影响。结果：L－THP可增加脑缺血－再灌流后HSP70的表达,减少神经元凋亡的发生,提高神经元的存活数目。结论：L－THP可减少脑缺血－再灌流神经元凋亡,提高神经元的存活数目,对脑缺血－再灌流损伤起保护作用。     

中山地区胸痛3D急救模式的效果评价

目的:总结中山地区胸痛3D急救模式运行后胸痛患者的救治效果。方法:以2017年10月-2018年4月在胸痛中心收治的胸痛患者为研究组,以胸痛中心国际标准为参照,比较远程传输比例、首次医疗接触到首份心电图(ECG)时间、首份ECG完成至首份ECG确诊时间(STEMI患者)、入门至球囊扩张时间、导管室激活时间、肌钙蛋白获得时间。结果:与胸痛中心国际标准相比,STEMI患者首份ECG完成至首份ECG确诊时间(8.88±14.10)min虽短,但无明显差异(P0.05);远程传输比例(95.60±4.07)%、首次医疗接触到首份ECG时间(6.34±28.03)min、D to B时间(74.06±35.81)min、导管室激活时间(13.70±13.45)min、肌钙蛋白获得时间(15.61±2.35)min均明显缩短(P0.05)。结论:中山地区胸痛3D急救模式的运行能快速、高效地解决胸痛患者容易延误的难题,特别为STEMI患者争取时间和提高救治效率。     

选择性动脉介入治疗急性重症胰腺炎的疗效分析

目的观察选择性动脉介入治疗急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的临床疗效。方法103例SAP患者,55例患者接受静脉注药治疗(对照组),48例患者接受选择性动脉介入治疗(介入组),比较接受两种治疗方法的患者在住院期间的临床疗效。结果分析对照组和介入组的临床疗效:两者病死率分别为16.4%和4.17%,(P<0.05);对照组和介入组血清淀粉酶恢复正常时间分别为(7.8±2.9)dvs.(3.5±1.6)d,(P<0.05);对照组和介入组中需外科手术者比率分别为(34.5%vs.16.7%),(P<0.05);介入组住院时间为(24.9±18.3)d,较对照组住院时间明显缩短。结论选择性动脉介入治疗有效地提高抢救成功率,减少患者出现严重并发症,从而降低病死率,缩短住院时间。