武装越野训练致急性肾功能衰竭1例

1病例报告患者男，24岁，某部战士。因恶心、呕吐伴尿少、浮肿1d入院。2d前参加5km武装越野训练，起初无不适，赛路中逐渐出现胸闷、气短，继之晕倒。当时除头晕、出汗多及脉搏较快外，神志尚清，体温、血压均正常，故未作特殊处理，网其卧床休息。次日出现恶心、呕吐；尿量减少及双下肢水肿，遂转我院。既往无慢性肾脏病史。体温36．8℃，血压14．刃93kPa，神志清，全身皮肤无出血点，双肾区叩病，双下肢轻度水肿。实验室检查：血常规白细胞10．7X10’／L，中性0．81，淋巴0．15，血红蛋白1029／L；尿常规蛋白（抖），红细胞5～10个／HP…     

以急腹症为表现的系统性红斑狼疮1例

1　病例报告患者女 ,2 9岁。因骤起持续性腹痛 ,阵发性加剧伴发热、呕吐、腹泻 2ｄ ,在当地县医院先后诊断为“急性胃肠炎”、“急性阑尾炎”、“腹痛待查”给予抗生素、补液等治疗无效 ,拟行剖腹探查术 ,住院期间因尿常规检查发现蛋白 ( ) ,红细胞 1 0～ 2 0个 /ＬＰ ,颗粒管型 1～ 2个 /ＬＰ ,遂转我院。既往曾有双膝、腕部关节疼痛史 1～ 2年 ,未经特殊治疗自行消失。体检 :体温 37 8℃ ,血压 1 4 7/1 0 0ｋＰａ ,中度贫血貌 ,口腔粘膜有散在小溃疡 ,颈部、腋窝淋巴结 ,直径约 1 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ ,质硬无压痛。心肺无异常 ,腹部稍膨…     

肾脏疾病与红细胞免疫

自从１９８１年Ｓｉｅｇｅｌ等首次提出“红细胞免疫系统”以来，国内外学者对此进行大量研究，并相继证明红细胞免疫参与了许多疾病的发病过程，其中肾脏疾病与红细胞免疫之间的相互关系尤为密切，现就有关研究进展综述如下。１　红细胞的免疫功能红细胞的免疫功能主要是指红细胞免疫粘附作用及红细胞促吞噬作用。１．１　免疫粘附作用　Ｆｅａｒｏｎ在测定各种血细胞膜上的Ｃ３ｂ受体数后指出，红细胞膜上Ｃ３ｂ受体约占循环总数的９５％，因而红细胞在血中遇到免疫复合物（ＣＩＣ）的机会比白细胞大５００～１０００倍，红细胞从循环中排…     

系统性红斑狼疮的少见临床表现

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多系统损害为主的自身免疫性疾病，临床表现错综复杂，但有时也呈现某些特殊的少见表现，易造成误诊误治。本文就近年来有关ＳＬＥ少见表现的文献作一综述，旨在对其有所认识，提高诊治水平。１　ＳＬＥ的少见临床表现１．１　血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）　ＴＴＰ是一种少见而严重的血液病，病因和发病机理均不清楚，而由ＳＬＥ并发者更为罕见。马明信等［１］报告１位２５岁男性病人，以严重的ＴＴＰ为首发表现就诊，临床表现符合ＴＴＰ三联征，即血小板减少、贫血伴破碎红细胞增多和黄疸，且伴有神经…     

红细胞免疫与肾脏疾病关系的研究进展

自从1981年Siegel等〔1〕首次提出“红细胞免疫系统”以来,国内外学者对此进行了大量研究,并相继证明红细胞免疫参与了许多疾病的发病过程。其中肾脏疾病与红细胞免疫之间的相互关系尤为密切,现就有关研究进展综述如下。1　红细胞的免疫功能　　红细胞的免疫功能主要是指红细胞免疫粘附作用及红细胞促吞噬作用。1.1　免疫粘附作用　Fearon在测定各种血细胞膜上的C3b受体数后指出,红细胞膜上的C3b受体约占循环总数的95.0%,因而红细胞在血中遇到免疫复合物(CIC)的机会比白细胞大500～1000倍,红细胞从循环中排除CIC的能力比白细胞更为重要,…     

肾脏病理学中基质和粘附分子的研究进展

<正>最近几年,细胞外基质(ECM)病理学研究已日益深入,获得许多有关细胞和基质之间动力学相互作用以及在这些作用过程中粘附分子的作用信息。而肾小球基底膜(GBM)代表了ECM最熟识和研究最多的形式。最     

以贫血为主要表现的甲状腺功能减退症1例误诊分析

1 病历摘要 女，38岁。因乏力、纳差、水肿1年余入院。外院先后诊断为缺铁性贫血、慢性肾炎；予硫酸亚铁、益血生、肾炎舒等药物治疗无效后，遂转入我院。查体：重度贫血貌，面部及双下肢可凹性水肿。血红蛋白70g／L，骨髓穿刺见早幼红细胞增生活跃，多见中幼、晚幼红细胞。甲亢全套示三碘甲状腺原氨酸1．38nmol／L，甲状腺素37．5nmol／L，促甲状腺激素16．1mU／L，诊断为甲状腺功能减退症（甲减）。给予口服甲状腺素片30mg，3次／d；安体舒通40mg，2次／d，2周后血红蛋白升至95g／L，乏力、纳差、水肿等症状消失。     

男性系统性红斑狼疮32例临床分析

本文回顾性分析了３２例男性系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者，发现男性ＳＬＥ发病年龄较轻，平均２９．４岁，临床特点是脸部蝶形红斑有雷诺现象发现女性低，易误诊：但肾病、脱发、口腔溃疡及胸膜炎发生率较女性更为多见，实验室检查常见因和血小板减少，而血清Ｃ３、ＣＨ５０下降及ＩｇＧ升高发生率明显低于女性。     

甘露醇的肾毒性作用

甘露醇(Mannitol)是一种六碳糖醇,属渗透性脱水剂,临床上被广泛用于降低颅内压、治疗青光眼及诊断和预防少尿型急性肾功能衰竭。但近年发现其有潜在的肾脏毒性,可诱发急性肾功能衰竭(ARF),目前国内外文献中已有不少报告,现综述如下。     

甲基强的松龙冲击治疗狼疮性肾炎诱发急性肾衰伴上消化道出血抢救成功1例

患者 女,29岁.因面部蝶形红斑2年,水肿1个月,无尿、呕血伴黑便1天,于1997年9月11日入院.9月8日因“狼疮性肾炎肾病综合征”在外院用甲基强的松龙(1g/d,静滴)冲击治疗(冲击前BUN、Scr均正常,尿量1500～2000ml/24h,B超双肾大小正常),9月9日尿量减至400ml/24h,9月10日无尿(<100ml/24h),