充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-2浓度的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)浓度的变化及临床意义。方法测定CHF组患者和对照组的血清MMP-2和血浆N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度、左心室参数,同时分析CHF组的血清MMP-2与血浆NT-proBNP、左心室参数之间的相关性。结果CHF组血清MMP-2浓度显著高于对照组,且随着心衰程度的加重而显著增加(P<0.01);MMP-2与NT-proBNP、左心室参数之间具有良好的相关性(r=0.78,P<0.01;r=0.33,P=0.04及r=0.34,P=0.03)。结论血清MMP-2可能参与CHF的左心室重塑,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度。     

小鼠胰岛微血管内皮细胞外泌体的提取和鉴定方法

目的：建立小鼠胰岛微血管内皮细胞来源的外泌体的提取和鉴定方法,为糖尿病胰岛微血管内皮受损的发病机制研究及重建胰岛微循环完整性的应用提供必要材料。方法选取小鼠胰岛微血管内皮细胞株（MS-1）细胞作为研究对象,取其培养上清液,经多步离心结合蔗糖／D2O垫超速离心方法获取提取物,然后采用透射电镜和Western blotting 法对提取物进行形态和蛋白成分分析,以确定其是否为外泌体。结果提取物呈形态均一的类圆形囊泡,有完整双层膜包绕,内部含有低电子密度物质。囊泡大小约为40～100 nm,可散在分布,也可聚集成团,提取物均阳性表达CD63、CD9和TSG101分子。结论经过形态和蛋白成分分析证实所提取到的物质正是MS-1细胞来源的外泌体,便于后续临床和基础研究工作的开展。     

胱抑素C对氧化型低密度脂蛋白诱导的人血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的： 研究胱抑素C（cystatin C）对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的人血管平滑肌细胞（VSMC）的作用，以探讨cystatin C在心血管疾病中的生物学特性。方法：利用ox-LDL诱导人VSMC，MTT法检测ox-LDL诱导时间及浓度对细胞存活率的影响，确定ox-LDL最佳诱导浓度和时间，将对数生长期的人VSMC随机分成正常细胞组、pCDNA3.1-cystatin C转染组、ox-LDL诱导组以及ox-LDL+ pCDNA3.1-cystatin C转染组，检测各组细胞乳酸脱氢酶（LDH）、活性氧（ROS）、三磷酸腺苷（ATP）生成量以及caspase-3活性变化，并通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blotting法测定各组凋亡相关基因bax、bcl-2和Bax、Bcl-2蛋白的表达情况。结果：ox-LDL+ pCDNA3.1-cystatin C转染组与ox-LDL诱导组比较，LDH、ROS生成量和caspase-3表达量明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）；ATP生成量显著升高，差异有统计学意义（P<0.01）。RT-PCR和Western blotting法测定显示ox-LDL诱导组促凋亡基因bax及Bax蛋白表达增加、抗凋亡基因bcl-2和Bcl-2蛋白表达减少，ox-LDL＋pCDNA3.1-cystatin C转染组Bcl-2表达增加、Bax表达减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Cystatin C抑制ox-LDL诱导的VSMC凋亡，其机制可能与其上调Bcl-2及下调Bax表达有关。     

浅谈医院统计工作的现状与对策

近年来,医院改革不断深入,管理水平日益提高,也带来了医院统计工作的变化.虽然医院统计工作取得了一定的成效,但是就整体而言,医院统计与医院改革所形成的反差仍较大,医院统计工作还远远不能适应改革中医院管理的需要.各种统计报表在信息的广度和深度方面与医疗卫生事业的发展需要还不相适应.统计工作仍面临种种困境,如何跟上改革的步伐,与深化医院改革同步、接轨,是统计工作面临的主要问题.一、医院统计工作存在的主要问题     

小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭130例

目的评价应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭的效果。方法自1999年以来,应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭130例,术中用剪刀修剪腋毛区真皮深部汗腺导管和腺体,打包加压包扎。结果腋臭去除,切口Ⅰ期愈合,疤痕不明显,效果满意。结论应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭不留疤痕,效果好。     

湿润烧伤膏致中小面积浅度烧伤患儿死亡二例

湿润烧伤膏致中小面积浅度烧伤患儿死亡二例蒋卫东，刘建华，马东顺，胡振旭，韩相珍，高宽江，王建明例１，男，４岁。因腰、臀部被热水烫伤３小时入院。查体：意识清楚，生命体征平稳。创面表皮已脱落，基底潮红，痛觉过敏。诊断：烫伤１０％（浅Ⅱ度）。给予静脉输液，...     

手术切除配合术后早期放疗对瘢痕疙瘩的疗效分析

目的:观察手术切除结合早期放射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法:对87例瘢痕疙瘩采用瘢痕疙瘩直接切除后放疗,术后12～24h内开始对手术部位给予电子线照射治疗。结果:瘢痕疙瘩术后放疗切口无明显缝线反应,愈合良好,切口愈后呈细线状,术后随访4个月～3年,所随访病例手术部位均未见瘢痕疙瘩复发。结论:手术切除配合术后早期放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效方法。     

湿润烧伤膏致中小面积浅度烧伤患儿死亡二例

例1,男,4岁。因腰、臀部被热水烫伤3小时入院。查体:意识清楚,生命体征平稳。创面表皮已脱落,基底潮红,痛觉过敏。诊断:烫伤10%(浅Ⅱ度)。给予静脉输液,抗生素预防感染。创面用1‰新洁尔灭清创后外涂湿润烧伤膏(按其说明每3～5小时涂一次,厚度1mm)。患儿高热(39.4℃),并抽搐二次。伤后第6天,创     

尿激酶小剂量长疗程给药治疗不稳定型心绞痛的疗效观察--附260例报告

目的:观察尿激酶小剂量、长疗程给药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:500例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(260例)和对照组(240例).对照组采用常规方法治疗;观察组在常规方法治疗的基础上合用尿激酶,每日(20～30)万单位,溶于100mL生理氯化钠于60分钟内静脉滴注,连用14日.于治疗第14日和治疗后第1个月统计两组心绞痛缓解程度、出血并发症及心脏事件等的发生率.结果:治疗第14日两组间缓解心绞痛的显效率及加拿大心血管学会分级比较差异均有统计学意义(93.8%比79.6%,2.0±0.2比2.5±0.7,均为P＜0.05),轻度出血、心脏事件的发生率两组间比较差异无统计学意义;治疗后第1个月两组间缓解心绞痛的显效率及加拿大心血管学会分级仍存在差异(90.4%比67.9%,2.2±0.4比2.7±0.6,均为P＜0.05),而心脏事件的发生率两组间差异仍无统计学意义.结论:尿激酶小剂量长疗程给药,联合应用常规抗心绞痛药物可以有效地缓解不稳定型心绞痛.     

冠心病高血压糖尿病和单纯性肥胖病人血清adiponectin水平研究

目的　研究adiponectin在冠心病、高血压、糖尿病和单纯性肥胖病人血清中的水平。方法　采用双抗夹心酶联免疫试验测定血清中adiponectin水平。结果　共测定 6 0名正常人 ,30例冠心病患者 ,2 2例高血压患者 ,32例糖尿病患者和 47例单纯性肥胖病人。adiponectin水平分别为 :冠心病组 ( 3 90± 1 36 )mg/L、高血压组 ( 3 6 1± 3 0 0 )mg/L、糖尿病组 ( 4 14± 2 19)mg/L、单纯性肥胖组( 4 0 2± 2 5 2 )mg/L与正常对照组 ( 9 82± 2 99)mg/L之间的差异均具有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　adiponectin在冠心病组、高血压组、糖尿病组和单纯性肥胖组中的水平下降 ;低adiponectin水平可能是肥胖致相关疾病的分子生物学基础之一。