我院2018-2020年药品不良反应679例报告分析

目的:探讨药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用提供参考.方法:从报告级别、患者性别及年龄、引发ADR的给药途径、ADR累及器官和(或)系统及主要临床表现等方面对西安交通大学附属红会医院2018-2020年上报国家药品不良反应管理平台的679例ADR报告进行统计分析.结果:679例ADR报告中,一般的A...     

临床带教路径在重症监护室实习生带教中的应用

目的:探讨临床带教路径模式在重症监护室实习生带教中的应用效果。方法:随机选取2015年6月~2016年5月在医院实习的128例重症监护室实习生,将128例实习生随机分为对照组和观察组,每组各64位学生。对照组采用常规临床教学模式,观察组采用临床路径带教路径模式,比较两组实习生的带教理论掌握情况、操作成绩及带教方式的满意度。结果:通过比较,观察组实习生理论掌握情况、操作成绩及带教满意度均优于对照组患者,且两组差异显著(P0.05)。结论:对重症监护室实习生应用临床带教模式,能够有效提高实习生知识水平,有助于加深实习生临床操作技能,并在未来可以更好的给重症监护室患者提供优质、满意的服务。     

miR-101-3p通过MAPK信号通路保护心肌缺血再灌注损伤的机制研究

目的:观察miRNA(miR)-101-3p对小鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤心脏的作用及缺氧/复氧(H/R)H9C2细胞存活的影响,并探究其作用机制。方法:建立I/R小鼠模型和H/R H9C2细胞模型。miR-NC、miR-101-3p注射入I/R小鼠再进行I/R模型制作;脂质体法将agomiR-NC、agomiR-101-3p转入H9C2细胞再进行H/R模型制作,部分细胞用二甲基亚砜(DMSO)、丝裂原活化激酶(MAPK)信号通路抑制剂SB203580预处理30 min;心脏超声检测小鼠左室舒张末压(LVDP)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标;细胞计数试剂盒(CCK8)、膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素-碘化丙锭(Annexin V-FITC/PI)双染法检测细胞增殖率、凋亡率;双荧光素酶报告实验检测细胞荧光活性;蛋白质印迹法(WB)检测细胞MAPK1、MAPK6、MAPK8蛋白表达。结果:与对照组小鼠心脏或H9C2组细胞相比,I/R组小鼠和H/R H9C2细胞中miR-101-3p的表达均显著降低,小鼠心脏LVDP、LVEF、LVFS均显著下降,细胞增殖率...     

胸段食管癌术后预防照射三维适形放疗与常规放疗剂量学比较

目的：比较胸段食管癌术后预防照射三维适形放疗与常规放疗时的剂量分布特点以指导临床应用。方法：采用统一体位自身对照的方法,以三维治疗计划中体积剂量分布图（DVH）和等剂量曲线为评价标准,观察10例胸段食管癌术后预防照射患者分别在三维适形放疗和常规放疗56Gy时,靶区和正常组织的剂量分布情况。结果：靶区剂量95%PTV三维适形放疗组56Gy高于常规放疗组35.6Gy（P〈0.05）。达到56Gy的PTV体积三维适形放疗组为95%,高于常规放疗组51.5%（P〈0.05）。心脏V40、V50三维适形放疗组为26.5%、5.9%,低于常规放疗组47.7%、30.4%（P〈0.05）。双肺V20三维适形放疗组为23.8%,高于常规放疗组7.8%（P〈0.05）。脊髓最大照射剂量三维适形放疗组和常规放疗组分别为43.5Gy和44.5Gy（P〉0.05）。残胃V40、V50及最大剂量两组无显著差别（P〉0.05）。结论：在胸段食管癌术后预防照射中,三维适形放疗比常规放疗在保证靶区剂量上有明显优势,并使心脏损伤风险显著降低。在脊髓和残胃的剂量分布无明显差异。对双肺V20则提高较明显,临床应予以重视。     

地奥心血康软胶囊联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨地奥心血康软胶囊联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2022年3月-2023年3月亳州市人民医院收治的106例不稳定型心绞痛患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组早饭前口服琥珀酸美托洛尔缓释片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服地奥心血康软胶囊，2粒/次，3次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组心绞痛发作情况、心肌缺血时间、医学结局研究简短量表-8（SF-8）和西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I （cTnI）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是92.45%，显著高于对照组的77.36%（P<0.05）。治疗后，两组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均显著降低，持续时间均显著缩短（P<0.05）；治疗组心绞痛发作情况改善优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组心肌缺血时间均显著缩短（P<0.05），SF-8、SAQ评分均显著增加（P<0.05），以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后，两组外周血NLR和血清hs-CRP、cTnI、NT-proBNP水平均显著下降（P<0.05）；且以治疗组显著更低（P<0.05）。结论 地奥心血康软胶囊联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效，能有效控制心绞痛发作、缓解心肌缺血状态，减轻机体炎症损伤和心肌损害，患者耐受性较好，且利于病情控制及生活质量的改善，值得临床推广应用。