针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：观察针刺配合推拿对推动脉型颈椎病临床症状、体征及脑血流参数的影响。方法：将96例患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺配合推拿治疗,对照组采用推拿治疗;每日1次,10次1疗程,2疗程后观察两组治疗前后临床症状、体征评分及脑血流参数的变化。结果：治疗组和对照组治疗后两组主要症状、体征评分及脑血流参数均有所改善（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：在改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及椎一基底动脉血流动力学方面,针刺配合推拿优于推拿疗法。     

品管圈助力营养配餐管理水平提升

目的探讨品管圈活动在临床营养配餐管理中的作用。方法成立营养圈,把握现状,分析要因,制定对策。结果肿瘤患者膳食医嘱执行错误项显著下降,治疗膳食配餐达标率为96.3%,自选订餐配餐达标率为96.3%。结论品管圈活动提升了临床营养配餐管理水平,值得推广。     

刺络拔罐配合面部粉刺清除术治疗女性痤疮568例

目的:观察刺络拔罐配合面部粉刺清除术治疗女性痤疮的疗效.方法:刺络拔罐法分二个阶段辨证分型选穴治疗,配合面部粉刺清除术,每隔3 d治疗1次,1个月经周期为1疗程,2个疗程后统计疗效.结果:568例中痊愈455例,显效70例,有效38例,无效5例,痊愈率为80.11%,总显效率为92.43%.结论:刺络拔罐配合面部粉刺清...     

环境激素联合冷刺激诱导建立慢性少精子症大鼠模型的实验研究

目的研究环境激素联合冷刺激诱导少精子症大鼠模型的建立方法,探讨其性腺轴激素改变。方法将84只性成熟期雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组,12只)和造模组A(24只)、造模组B(24只)、造模组C(24只)。各造模组分别以A、B、C 3种不同环境雌激素样复合饲料联合冷刺激进行干预,24周后,通过精子浓度与活动率检测,筛选出少精子症模型,分别设为A_2、B_2、C_2组,未成模者为A_1、B_1、C_1组,观测各模型组睾丸和附睾质量与形态学改变,并行睾丸Jonhsen评分后,予以系统评价,确定最佳模型后,放免法检测其性腺轴激素水平。结果 (1)精子浓度与活动率A、B、C 3组较N组均显著降低(P0.05,P0.01),成模率分别为28.6%、38.1%、28.6%;(2)精子浓度、活率及运动能力A2、B2、C2组分别显著低于N组(P0.01),B2组精子浓度显著低于A_2、C_2组(P0.05);(3)睾丸及附睾质量A_2、B_2、C_2组均低于N组(P0.05,P0.01),B2组睾丸质量显著低于A2、C2组(P0.01),组织形态发生病理改变,B2组最为明显;(4)Johnson评分A_2、B_2、C_2组均显著低于N组(P0.01),B_2组显著低于A_2、C_2(P0.01);(5)性激素水平检测B2组血清T水平显著低于N组(P0.01),FSH、E2、PRL水平显著高于N组(P0.05,P0.01)。结论 (1)A、B、C 3种不同环境雌激素样饲料联合冷刺激均可诱导建立少精子症模型,其中B饲料联合冷刺激诱导效果最佳;(2)该方法诱导建立少精子症模型的同时,可出现精子运动力减弱,伴发弱精子症;(3)该模型的发生可能与性腺轴内分泌功能紊乱有关。     

平衡针对腰椎间盘突出症患者 PELD 后 残余神经痛及炎症因子水平的影响

〔摘 要〕 目的：探讨平衡针对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PELD）后残余神经痛及炎症因 子水平的影响。方法：选取在南阳市中医院 2017 年 11 月至 2019 年 11 月行 PELD 后残余神经痛患者 86 例，采用随 机数字表法分为对照组与观察组，对照组 43 例给予肌肉注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液，观察组 43 例 加用平衡针，治疗 4 周后比较两组患者残余神经痛、炎症因子水平和并发症。结果：治疗后两组患者的视觉模拟评 分（VAS）、日本矫形外科腰痛评分（JOA）均较治疗前降低，且治疗后观察组患者的 VAS、JOA 评分低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的白细胞介素 –6（IL–6）、前列腺素 E2（PGE2）、血栓素 A2 （TXA2）均较治疗前降低，且治疗后观察组患者的 IL–6、PGE2、TXA2 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者并发症的发生率为 4.65 %（2/43），低于对照组的 23.25 %（10/43），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：平衡针治疗腰椎间盘突出症患者 PELD 后效果确切，通过对穴位的刺激，促进患者机体血液循环，促进受损组 织的修复，降低炎症因子水平，缓解疼痛。     

温州市学龄儿童户外活动现况影响因素定性分析

了解温州市学龄期儿童户外活动的现况及影响因素,为构建学龄期儿童的户外活动规范与建议提供依据.方法 采用半结构式访谈法,在2017年3月对温州市4所小学的12名学生和11名教师分别进行个人深入访谈,用现象学分析法进行资料分析.结果 学生户外活动时间受到自然环境因素、学校环境因素、家庭因素、个人因素影响.自然环境因素主要是孩子及家长一般会选择较适宜的天气去户外活动;学校环境因素包括不同教师的态度行为及学校课程设置的影响;家庭环境因素主要是家长对户外活动的支持程度、居住环境及课外辅导班;个人因素主要包括学生的内在性格及兴趣爱好.结论 学校需高度重视学龄期儿童的户外活动,从学生的个人、家庭、老师、学校各层面落实,通过知—信—行干预模式,实施更加具体、个性化的政策方案.     

参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将200例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标、血脂指标、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行试验。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗后,2组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）含量均较治疗前降低（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量升高（P<0.05）;且观察组血脂指标改善幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后,2组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、B型脑钠肽（BNP）水平较治疗前降低（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）水平升高;且观察组心功能指标改善幅度大于对照组（P<0.05）;治疗后,2组生活质量评分较治疗前降低（P<0.05）,6 m...     

术后表格式要点观察记录单在临床教学中的应用

目的探讨术后表格式要点观察记录单在临床护理教学中的应用方法和效果。方法自行设计腹腔镜胃癌术后表格式要点观察记录单,指导护理实习学生根据术后患者情况进行填写,并组织病情讨论和临床分析。结果学生出科考试中病例分析能力总分为(78.2±4.4)分,填写记录单的正确率为(83.1%±5.5%)。结论术后表格式要点观察记录单有助于培养学生对病情的观察能力和临床护理能力。     

β-HCG、CA125及孕酮联合检测预测先兆流产结局的价值

目的:分析β-人绒毛膜促性腺激素、糖类抗原125及孕酮联合检测预测先兆流产结局的价值。方法:选择2018年5月～2019年5月收治的86例先兆流产患者为研究组,其中保胎成功50例,难免流产36例;另选择同期产检正常孕产妇46例为对照组。检测各组β-人绒毛膜促性腺激素、糖类抗原125及孕酮水平,分析各指标与先兆流产结局的相关性。结果:研究组糖类抗原125水平高于对照组,β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平低于对照组(P0.05);保胎成功组糖类抗原125水平低于难免流产组,β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平高于难免流产组(P0.05);相关性分析显示,β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮与早期先兆流产不良结局呈明显负相关,糖类抗原125与早期先兆流产不良结局呈明显正相关(P0.05)。结论:β-人绒毛膜促性腺激素、糖类抗原125及孕酮水平与先兆流产结局均具有相关性,三者联合检测可有效预测先兆流产不良结局。