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目的探讨经尿道手术治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的手术方式,以提高手术疗效。方法总结经尿道手术治疗小体积BPH52例的临床资料,手术方式有3种,12例单纯行经尿道前列腺电切术(TURP),为单纯TURP组;18例行TURP+经尿道膀胱颈切开术(TUIBN),为TURP+TUIBN组;22例行TURP+经尿道膀胱颈电切术(TURBN),为TURP+TURBN组。以国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、残余尿(PVR)对3组不同手术方式的疗效进行比较分析。结果单纯TURP组:术后有3例并发膀胱颈挛缩,术后IPSS为(12.2±3.2)分,MFR为(11.7±2.6)ml/s,PVR为(27.6±13.0)ml。TURP+TUIBN组:术后1例并发膀胱颈挛缩,术后IPSS为(8.6±3.2)分,MFR为(16.7±3.0)ml/s,PVR为(20.0±8.0)ml。TURP+TURBN组:术后IPSS为(6.2±3.0)分,MFR为(22.7±3.1)ml/s,PVR为(8.0±4.0)ml。3组比较,术前IPSS、MFR、PVR各组间差异无统计学意义(P>0.05),而术后IPSS、MFR、PVR各组间差异有统计学意义(P<0.01)。TURP+TUIBN组疗效优于单纯TURP组,TURP+TURBN组疗效最佳。结论经尿道手术治疗小体积BPH,TURP+TURBN疗效比TURP+TUIBN疗效更确切,应作为首选术式。手术的关键是既要切除增生的腺体,又要彻底切除膀胱颈部的病变组织。 相似文献
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原发性输尿管息肉的诊断与治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨原发性输尿管息肉患者的诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例原发性输尿管息肉的临床资料,并结合文献讨论其诊断与治疗方法。结果诊断依靠X线输尿管造影及输尿管镜活栓。11例患者中,1例行肾与输尿管大部切除,3例行输尿管病变段切除肾孟成形术,1例行病变段切除输尿管再吻合术,4例行息肉切除加基底电灼术,2例行输尿管镜下基底部钳除。全部病例均获病理证实。术后10例获3—24月随访,未发现息肉复发与恶变,1例失访。结论x线造影是其常用的重要诊断方法,术前确诊则需输尿管镜活检。治疗以病灶局部切除为主,应依据息肉的数量、累及输尿管的长度和周径以及患者肾功能情况来决定手术方法。 相似文献
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目的:探析超声引导下多通道精准连续臂丛神经阻滞对尺桡骨骨折患者术后镇痛的效果。方法:选取2019年12月-2021年6月赣州市人民医院接诊的尺桡骨骨折患者80例作为研究对象,按计算机分组法将所有患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用超声引导下单通道神经阻滞,观察组采用超声引导下多通道神经阻滞。记录两组术后4、8、12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后疼痛自控按键次数、麻醉满意度及不良反应。结果:观察组术后4、8、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组自控按键次数为(3.11±1.12)次,少于对照组的(5.12±1.24)次(P<0.05)。观察组麻醉满意度为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40)。观察组不良反应发生率为5.00%(2/40),低于对照组的35.00%(14/40)(P<0.05)。结论:超声引导下多通道精准连续臂丛神经阻滞可在尺桡骨骨折患者术后起到显著镇痛效果,同时能有效减少术后疼痛自控按键次数,提高患者的麻醉满意度且安全性高,具有较高临床应用价值。 相似文献
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