43例糖尿病合并烧伤患者的临床救治

目的:探讨糖尿病合并烧伤患者的治疗方法。方法:回顾性分析43例糖尿病合并烧伤患者的临床资料,总结在加强营养支持、控制血糖、控制感染后,创面处理的时机和方法。结果:除1例死亡外,其余患者均痊愈出院。结论:积极控制血糖、控制感染,加强营养支持,纠正水、电解质紊乱,选择适当的创面处理时机,是糖尿病合并烧伤患者治疗的必要条件。     

严重烧伤病人留置导尿的护理

严重烧伤早期,由于微血管通透性增加和液体转移,导致循环血容量不足和功能性细胞外液缺失,需要进行及时的液体复苏[1]。复苏期间为及时调整补液量和补液速度,需要留置导尿来准确记录每小时尿量和观察24h尿量的变化;另外对大面积烧伤和会阴部烧伤的病人,为保持局部创面干燥、清洁和便于治疗,也需留置导尿。长时间留置导尿会引起许多并发症,所以导尿后的护理就显得十分重要。我科自1992年建科以来共收治了近2396例病人,其中80%有导尿史。现将护理方法介绍如下。1临床资料本组2396例,男1353例,女1043例,年龄1~92岁,平均(46±8.5)岁,烧伤面积20%…     

烧伤难愈性残余创面的救治体会

烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗烧伤患者过程中的一个难题,它直接影响患者的病程及预后。烧伤后期残余创面血运差、反复感染、肉芽水肿,而且创面愈合后也易反复溃破,历时数月甚至数年不愈。我们2007年-2008年收治了30例大面积烧伤患者,对难愈性残余创面给予综合性治疗,取得了满意效果,现报告如下。     

小儿烧伤引起的突发性重度低钠血症1例

患儿,女,5岁。体重17kg,于2008年12月6日19：50在家中不慎被开水烫伤躯干、左上下肢,局部发红,起水疱,当时未做特殊处理,伤后2h收住我院烧伤科治疗。查体：意识清楚,呼吸平稳,痛苦面容,体温37．6℃,脉搏110次／min,呼吸20次／min,全身未烧伤皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰,心率110次／min,律齐,未闻及病理性杂音。腹平、软,无压痛,反跳痛。神经系统无异常体征。心肺听诊无异常,头颅发育正常,无畸形。创面位于躯干、左上下肢,总面积24％,可见大小不等的水疱,疱液清,部分疱皮破溃,基底潮红,有较多血浆样渗出,痛觉敏感。     

抢救青浦2·21成批烧伤患者体会

通常对5例（或重症烧伤3例）以上患者同时烧伤称为成批烧伤,笔者就今年抢救青浦突发成批烧伤患者救治做一下总结,以期为今后成批烧伤的诊治提供经验教训和指导。     

基因转染与创面愈合

基因治疗是最近几年兴起的一种新的治疗方法,应用基因工程技术促进创面愈合,为烧伤或慢性溃疡提供了一种全新的手段,共技术关键是将目的基因导入靶细胞并在起有效的表达,进而发挥其表达蛋白的生物学作用,本文就近年与创面愈合有关的基因转染,基因转染受体细胞的选择,转染功体特点,已转染的基因及其生物学作用进行综述。     

浅析上海烧伤外科学现状与挑战

当年史济湘教授和方之扬教授曾在点评国内烧伤外科救治高峰时段时，谈到过两个时间点：（1）1958年大练钢铁时代；（2）20世纪80年代，改革开放之初乡镇企业蓬勃发展的初期阶段。这两个时期的烧伤患者非常多，有时候一个科室一次就同时接诊十几个特大面积烧伤患者入院。但现在，除非大的战争爆发或重大事故发生，那一切都将成为历史，目前烧伤患者数量下降已经是一个摆在我国烧伤医师面前的事实，对我们形成了一个棘手的挑战。     

转基因表皮细胞在生物膜上种植的实验研究

目的　检测转基因表皮细胞在人工真皮和生物硅膜上能否生长 ,是否适合作为表皮细胞移植的载体。方法　分别将转基因表皮细胞种植于人工真皮和生物硅膜上 ,培养 2周 ,通过光镜和扫描电镜 ,观察细胞在两种生物膜上的生长情况。结果　种植于人工真皮上的表皮细胞 2～ 3天开始破裂、死亡。种植于生物硅膜上的表皮细胞 ,1周时扫描电镜下见表皮细胞在生物硅膜表面贴附较好 ,有伪足形成 ,提示细胞生长良好 ;2周时光镜下见生物硅膜上的表皮细胞形态仍正常 ,增殖良好。结论　生物硅膜可作为表皮细胞创面移植的良好载体