两起甲3型流行性感冒爆发中病毒抗原性差异的分析

目的为了解在同一地区内同期发生的2起流行性感冒(流感)爆发中的病毒是否为同一性状以及病毒间抗原性的差异.方法从狗肾传代细胞(MDCK)分离的流感毒株提取病毒核糖核酸(RNA)后,经逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),扩增后的产物纯化后进行序列测定.结果2起爆发所分离的病毒经血清学鉴定均为甲3型流感病毒,核苷酸序列测定发现,引起2起爆发的甲3型流感病毒的抗原间有较大的差异.两者因10个核苷酸序列有差异而造成5个氨基酸被替换,其中3个发生在重要的抗原位点上,同源性98.5%.显示引起2起爆发的流感病毒并非来自同一毒株.其中1起爆发的毒株与2003年曾在宁波市流行的甲3型流感毒株同源性相接近,似是原先流行的毒株引起的爆发.而另1起爆发的毒株则与2003年流行的毒株同源性相差较远,并与当地后来流行的甲3型流感病毒的同源性更近,显然这是一起由流感病毒抗原性发生变异后的毒株引起的爆发.结论在同一地区同期流行的甲3型流感病毒的毒株并不一定为同一性状,抗原发生变异后的流感病毒可引起爆发,原先流行的毒株只要还有易感人群仍可造成爆发.     

宁波市急性病毒性肝炎流行病学分析

了解和掌握本地区急性散发性病毒性肝炎的型别及其流行规律 ,对确定防治重点制定防治对策具有重要意义。本研究于 1 998年 4月至 1 999年 3月对宁波市传染病院 42 4例临床确诊为急性散发性病毒性肝炎住院患者进行了病原学和流行病学研究 ,结果报告如下。材料和方法1 研究对象和调查方法 :选择宁波市传染病院 1 998年 4月至 1 999年 3月收住院的临床诊断为急性病毒性肝炎患者为研究对象。对每个研究对象进行个案调查并且采血检测。2 检测方法 :用ＥＬＩＳＡ法测抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＢｃ-ＩｇＭ、抗 -ＨＤＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ ,试剂购于…     

2003-2005年宁波市流动人口血吸虫病管理与监测

目的 检测外来流动人口携带血吸虫病的情况,评价其对宁波市人群传播血吸虫病的潜在危害,从而预防和控制外源性血吸虫病在该市传播.方法 对来自安徽、湖南、湖北、江苏、江西、四川、云南等7个省血吸虫病疫区的部分外来人员,进行血吸虫病间接血凝法(IFA)和金标免疫渗滤法(DIGFA)检测,阳性者用尼龙绢集卵孵化法(粪孵法)进行病原学检查,同时开展健康教育及患者现住地村庄周围查螺.结果 2003-2005年共检测外来流动人口14 529人,阳性178例,血清阳性率为1.23%,45例阳性者粪孵找到血吸虫病原体,粪孵阳性率25.28%;普查钉螺32个村,合计查螺面积31104m2,没有查到钉螺.结论 外来流动人口携带血吸虫病原体情况存在,必须加强外来流动人口血吸虫病管理与监测,以有效预防和控制外源性血吸虫病在宁波市传播.     

余姚市农村地区养犬及居民犬伤后处理情况调查

目的：了解余姚市农村地区养犬情况、居民犬伤暴露后就诊情况、狂犬病知晓情况。方法：采用多阶段抽样方法,首先在余姚市曾有狂犬病例报告的乡镇（街道）中随机选择2个地区,在被选中地区随机选择5个村,以家庭为单位,采用系统抽样方法选择家庭入户开展面对面问卷调查,采用Epi Info 3.5和Excel 2003进行数据分析。结果：共调查223户家庭,农村地区家庭养犬率为61%,养犬家庭平均每户养犬1.2只,犬只免疫率为68%,圈养率为54%,过去一年内犬只伤人率为5.4%;过去一年内,调查的223户家庭827名成员中14人曾有犬伤暴露,平均暴露率为1.7%,暴露后14人均及时到医院就诊并接种疫苗,仅1人（7.7%）同时使用了狂犬免疫球蛋白;94%的调查对象知道狂犬病,其中90%知道传播狂犬病的主要动物种类,75%知道狂犬病不能够治愈。结论：余姚市农村地区犬密度较高,免疫率较低,需进一步加强犬只管理,提高犬只免疫率,开展宣传,教育民众在暴露后及时、正规处理,以减少狂犬病的发生。     

宁波地区肠道病毒71型VP1基因特征分析

 目的  了解宁波地区肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）流行株VP1基因特征。方法   采集手足口病患者的样本进行病毒分离和鉴定,用逆转录-聚合酶链反应对EV71流行株VP1进行扩增和测序。对流行株VP1进行进化分析,并将流行株VP1与各基因型代表株进行序列比对。同时测定EV71 流行株的半数组织培养感染量（median tissue culture infective dose,TCID50）。结果  2008-2009年,宁波地区分离出23株病毒,鉴定后其中6株为EV71。EV71 流行株VP1进化分析显示,6株EV71流行株与C4亚型代表株聚于同一分支,流行株VP1的核苷酸和氨基酸序列与C4亚型代表株的同源性最高,分别为92.0%～93.1%和98.9%～99.3%。6株EV71流行株的TCID50为101.16～103.33 TCID50/ml。 结论  2008-2009年宁波地区EV71流行株属于C4亚型。     

成人接种门诊医生工作满意度问卷的初步编制与信度、效度检验

目的初步编制成人接种门诊医生工作满意度问卷,并评价其信度和效度,为评价成人接种门诊的接种医生工作满意度提供有效的测量工具。方法在文献查阅、小组访谈和问卷调查的基础上初步形成成人接种门诊医生工作满意度问卷并通过探索性因子分析、相关性分析、验证性因子分析等评价问卷效度,Cronbach’sα系数和折半信度法来进行问卷信度检验,评价问卷信度。结果问卷由5个维度26个条目组成,方差累计贡献率为62.13%;总问卷的Cronbach’sα系数为0.930,各维度的Cronbach’sα系数为0.713~0.894;各条目与总分的Pearson相关系数为0.308~0.751,各个维度与总分相关系数为0.397~0.898(P0.01),具有良好的信度和效度。验证性因子分析显示,χ~2/df值为5.490(P0.01),CFI为0.876,RMSEA为0.075,模型拟合优度良好。结论成人接种门诊医生工作满意度问卷具有较好的信度和效度,可作为评价成人接种门诊医生工作满意度的定量评价工具。     

中国2006年乙型肝炎报告病例构成分析

目的对监测点报告乙型肝炎（乙肝）ON例进行调查和实验室复核，掌握监测点乙肝报告病例的构成。方法对18个监测点所有符合病例定义报告的乙肝疑似病例进行调查，采血和实验室复核甲肝抗体（抗-HAV）、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）的IgM，最终进行实验室诊断。结果2006年8省市18个县监测点共报告2858例乙肝病例，其中急性疑似病例占23．97％，急性确诊病例占14、87％，慢性疑似病例占20．33％，慢性确诊病例占34．67％，肝硬化占4．09％，原发性肝癌占2．06％。对1681例进行了实验室复核，复核后急性乙肝病例占24、16％，急性确诊病例占15．37％。尽管急性和慢性乙肝病例复核前后比例变化不大，但复核前后一致性较低。结论国内乙肝报告病例中以慢性乙肝病例为主，急性乙肝病例在报告的乙肝病例中能够准确判定的病例仅占不足1／3。报告的乙肝病例存在分类错误，不能客观反映乙肝发病水平。修订国家乙肝诊断标准，对乙肝病例开展监测，将急性乙肝和慢性乙肝病例分别报告是监测系统亟需解决的问题。     

浙江省首例人感染猪链球菌病的流行病学调查

猪链球菌病为Ⅱ类动物疫病,人感染猪链球菌并引起发病的情况较为少见。2007年5月浙江省宁波市发现1例由Ⅱ型猪链球菌引起的化脓性脑膜炎病例。为查明可能的感染来源,对该病例进行了流行病学调查,现将结果报告如下。     

喉部分切除术和经口内镜CO 2 激光显微手术治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效比较

背景与目的：早期声门癌患者虽然发病率不高,但该病对患者语言功能、生活质量等均有明显影响。治疗早期声门癌的临床手术方法较多,不同疗法在不同文献报道中存在较大差异。比较喉部分切除术、经口内镜CO ₂ 激光显微手术分别治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效差异。方法：2015年11月—2018年5月,对张家港市中医医院128例前联合阳性早期声门癌患者进行研究,按住院单双日分为两组,根据治疗方式的不同分为试验组（经口内镜CO ₂ 激光显微手术）和对照组（喉部分切除术）,每组64例。比较两组患者治疗前后吞咽功能和生活质量评分、患者治疗前后嗓音声学指标、临床资料、临床疗效的差异。结果：试验组患者基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）指标显著低于对照组患者（P<0.05）,试验组患者标准规范化噪声能量（normalized noise energy,NNE）、谐噪比（harmonics to noise ratio,HNR）指标显著高于对照组患者（P<0.05）;试验组患者标准吞咽功能评定量表（standardized swallowing assessment,SSA）评分显著低于对照组患者（P<0.05）;试验组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组患者（P<0.05）;两组患者临床疗效比较,试验组治愈人数显著高于对照组患者（Z=6.671,P=0.036）。结论：经口内镜CO ₂ 激光显微手术相比传统的喉部分切除手术,治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效相对更佳,有助于患者嗓音功能、吞咽功能等的恢复。     

三夹法的创新设计与实现

目的本文旨在分析传统夹夜捕鼠法存在的问题,制定更加科学、高效的捕鼠手段,精确鼠密度(Density of rats)的计算,准确掌握黄骅港口岸鼠类分布情况。方法分别使用传统夹夜法及三夹法对神华港和综合港的鼠密度情况进行调查实验,并对调查结果予以对比。结果 2012年使用夹夜法在神华港、综合港共捕获老鼠3只,2013年和2014年采用三夹连放法分别捕获老鼠43只和41只。结论相比传统夹夜法,三夹连放法捕鼠率更高,得到的调查数据误差更低,应摒弃传统夹夜捕鼠法,加大三夹连放法的使用力度。