腹部术后近期再手术35例分析

目的　提高腹部手术成功率 ,避免早期再手术。方法　对 3 5例因各种因素导致再手术的病例资料进行回顾性分析。总结再手术的原因、处理方法、注意事项及如何避免再手术。结果　本组再手术后 3 4例治愈 ,1例死亡。结论　再手术时首先考虑再手术指征 ,同时要细心操作 ,术后加强管理 ,将再手术可能发生的并发症处理在未发生时或刚发生时     

MTT法对大肠癌的药敏实验及临床应用研究

目的探讨用MTT法测定大肠癌细胞对化疗药物体外敏感性,研究大肠癌药敏的异质性和个体化疗的可行性。方法用MTT法检测40份大肠癌标本对氟尿嘧啶（5-Fu）、奥沙利铂（L—OHP）、伊立替康（CPT）单药应用、两药及三药（全量或半量）联合应用的敏感性。结果不同标本的药物敏感性存在明显差异,单药中最有效的药物依次为伊立替康、奥沙利铂和氟尿嘧啶,敏感率分别为35．0％、27．5％和20．0％;两药联合应用均优于各自单药的抑制效果（P〈0．05）,伊立替康联合奥沙利铂弱于伊立替康或奥沙利铂与氟尿嘧啶联合的抑制效果（19〈0．05）;三药联合应用的抑制效果显著优于两药联合（P〈0．05）,三药全量及半量联合应用效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大肠癌对抗癌药物的敏感程度普遍较低,且存在明显异质性。试验结果与临床治疗经验比较一致,MTT可用于为大肠癌患者选择合适的化疗药物。由氟尿嘧啶、奥沙利铂及伊立替康的联合应用具有高效协同抑制大肠癌细胞的作用,可为临床难治性和复发性大肠癌患者的化疗提供参考。     

胆囊Ⅲ号方治疗胆囊结石的临床观察

胆囊Ⅲ号方治疗胆囊结石的临床观察浙江省台州医院（浙江３１７０００）董米连上海市曙光医院薛之祥中药治疗胆囊结石通常只注重改善患者的临床症状，胆囊Ⅲ号方在改善临床症状和溶石方面都取得较满意的疗效，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０１例，男３２例，...     

内外引流术对复发性胆管结石术后再复发的影响

为探讨内外引流术对复发性胆管结石术后再复发的影响及其机理。对复发性胆管结石病人进行分组，并分别采用内引流术或外引流术，观察术后结石再复发率。结果表明复发性胆管结石病人，如胆总管显著扩张，提示伴有胆管下端梗阻，宜作内引流术。     

腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘的定位

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘定位的手术技巧。方法：58例直肠癌患者均行腹腔镜下直肠癌根治术。结果：本组52例均获随访,随访时间 3个月～4年,平均2.6年。2例分别于术后3、4年死于肿瘤转移,1例于术后死于脑出血,1例发生套管孔肿瘤种植,其余均健在,未发现吻合口肿瘤复发转移等情况。结论：腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘的良好掌握,能提高病人的保肛率,对手术的成功起至关重要的作用。[著者文摘]     

胰十二脂肠切除后胰瘘的因素分析及预防

本组１２４例胰十二脂肠切除术病人，术后发生胰兼２４例。对可能影响胰瘘发生的１０个因素进行了分析，结果发现，年龄≥６０岁者，术前血清白蛋白〈３５ｇ／Ｌ，血肖总胆红素≥１２０μｍｏｌ／Ｌ是胰瘘发生的危险因素，缺乏综合措施及术者经验不足是胰兼发生的主要因素。     

内外引流术对复发性胆管结石术后再复发的影响

目的探讨内外引流术对复发性胆管结石术后再复发的影响及其机理.方法对复发性胆管结石病人进行分组,并分别作内引流术或外引流术,观察术后结石再复发率.结果术后结石再复发率组间比较有显著性差异(P<0.05).结论复发性胆管结石病人,如胆总管显著扩张,提示伴有胆管下端梗阻,宜作内引流术.