地黄饮子临床应用体会

笔者在临证中用地黄饮子加减治疗一些按常法百治无效的疾病,常收到意想不到的效果,因而深悟此方之精义。今举例说明,供同道讨论。1慢性咽喉炎患者王××,女性,47岁。1997年10月8日就诊。患慢性咽喉炎近5年,遍限各种中西药品无效,就诊时诉咽喉干涩不适,说话过多则咽喉部有梗喀感,曾做过咽喉镜检查未见占位性病变。舌质淡红,普薄白,脉双尺细弱。据脉测证,当有腰膝酸软,乏力畏寒等肾虚症状,询之果然。遂予地黄饮于原方去冒蒲、远志,加桔梗6g,白僵蚕6g为引,处方：熟地129,山莱莫129,巴朝天129,肉发蓉129,附子gg,肉桂6g,…     

注液肿胀法止血在整形烧伤手术中的应用体会

2003年5月-2005年5月笔者在整形烧伤患者中应用注液肿胀法止血，效果满意，现报告如下。     

家兔躯干肌抗疲劳相关酶的测定与光谱比较

目的探讨家兔躯干肌的获能方式和运动特点。方法观测腹壁、胸壁和脊柱骨骼肌琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和肌酸激酶含量,并用前后肢骨骼肌作对照,同时测出其光谱值。结果琥珀酸脱氢酶为脊柱﹥腹部﹥胸部;乳酸脱氢酶:脊柱﹥腹部﹥胸部;肌酸激酶:胸部﹥腹部﹥脊柱,与前后肢的快肌纤维含量比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论脊柱、腹壁、胸壁快肌纤维比例呈递减性。可见光和近红外段光谱可明显反应出它们的差异。     

CT断层解剖动脉增强模型的建立

研究国人足月引产胎儿和新生儿ＣＴ断层解剖。方法尸体解冻后，福尔马林固定，动脉注入造影剂，进行ＣＴ横断，冠状和矢状位扫描。结果显示出心血管系统内增强分布和ＣＴ扫描状态。结论福尔马林固定１２ｈ后注射造影剂立即扫描，其显著效果较好。     

南疆农村推广土盐水加碘防治碘缺乏病的现状和展望

新疆幅员广阔,各地的经济发展水平、地理条件、生活习惯差异很大,碘缺乏病(IDD)防治工作受多种因素的影响发展很不平衡,在各级党委政府的关怀和支持下,全疆的城镇和北疆经济条件较好的农村,基本达到了消除碘缺乏病的标准.南疆的碘缺乏病防治工作,也取得了可喜的进展,但农村居民的缺碘状况至今尚未根本转变,碘缺乏病的危害依然十分严重.因此,加快推广土盐水加碘技术是该地区能够尽快控制IDD危害的当务之急.     

抗细胞间黏附分子-1抗体对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨抗细胞间黏附分子(ICAM)-1单抗对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制.方法 应用犬心肌缺血再灌注损伤模型,比较抗ICAM-1单抗干预前后心肌中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)、ATP、乳酸(LA)以及水含量指标变化,及这些改变对心功能的影响.结果 缺血再灌注后,心肌中MDA(6.45±1.20)、LA(79.05±5.75)、水含量(81.29±1.45)以及血浆中的CPK(862.80±255.94)增加,而心肌中SOD(4.66±0.58)及ATP(3.38±0.48)减少,心功能减退,发生再灌注损伤.抗ICAM-1单抗干预后,心肌或血浆中原本升高的MDA(4.70±1.37)、CPK(416.10±124.32)、LA(66.39±3.94)以及水含量(79.80±1.10)下降,而下降的SOD(6.26±0.60)及ATP(4.60±0.64)增加,心功能显著改善.结论 抗ICAM-1单抗干预可降低心肌自由基水平,改善心肌灌注,减少心肌损伤,从而保护心肌缺血再灌注损伤.     

串联质谱检测和高通量测序对青海地区新生儿出生缺陷筛查和诊断的横断面调查

目的 运用串联质谱检测和高通量测序(NGS)技术,初步分析青海高海拔地区新生儿出生缺陷的发病率及病种情况,探讨青海地区行串联质谱检测+NGS对新生儿出生缺陷防治的价值。方法 对2018年1月8日至10月18日青海部分地区活产新生儿足跟血行串联质谱遗传代谢病筛查(包含20种氨基酸代谢病、12种脂肪酸代谢病和17种有机酸代谢病),对串联质谱筛查结果异常的新生儿人群及串联质谱筛查人群中具有特殊面容、结构畸形新生儿,母亲有不良孕产史的新生儿行NGS检测,考察串联质谱+NGS筛查(包含2 742个已知致病基因)新生儿出生缺陷的作用和价值。结果研究期间共收集新生儿干血滴滤纸片4 016份(例),男性2 125例(51.6%),汉族2 332例(58.1%),藏族755例(18.8%),回族659例(16.4%),串联质谱筛查提示代谢异常59例(1.47%),提示遗传代谢病(IMD)可能5例,继发改变可能54例。经NGS基因分析确诊3例IMD,包括氨基酸代谢病2例(高苯丙氨酸血症2例)以及脂肪酸代谢病1例(原发性肉碱缺乏症),遗传代谢病总发病率为1/1 339。NGS检测基因变异8例(含3例IMD),拷贝数变异6例。青海地区汉、藏、回民族新生儿血氨基酸及肉碱水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 青海高原地区新生儿串联质谱IMD筛查阳性率较国内平原地区高;NGS不仅可以从基因水平确诊质谱筛查提示的阳性病例,还可以诊断高危新生儿串联质谱筛查无法检出的其他新生儿出生缺陷。     

对经皮腰椎间盘切吸术后复发的考虑(附20例报告)

采用ＡＰＬＤ（经皮腰椎间盘切吸术）治疗腰椎间盘突出症已广泛应用于临床,但其并发症亦随之出现。我院自１９９４～１９９６年采用此术治疗１９８例患者,复发１０例,且症状较前明显严重。现报告如下：１临床资料本组患者２０例,男１８例,女２例,最大年龄５５岁,最...     

股骨前侧带血管蒂骨膜(骨)瓣移植的临床应用(附29例报告)

目的 探讨治疗股骨骨不连、骨缺损、股骨颈骨折不愈合新方法。方法 根据股骨前侧血供分布特点设计相应的骨膜(骨)瓣,对29例股骨骨折骨不连、股骨骨缺损、股骨颈骨折不愈合进行治疗。结果 术后均经过随访,时间为3月至1.2年。1例股骨中段骨不连未愈,1例头下型股骨颈骨折不愈合,余均愈合或有大量骨痂形成。结论 可用节段骨膜血管支为蒂设计股骨前面骨膜(骨)瓣,以修复股骨干骨折骨不连、骨缺损、股骨颈骨折不愈合。