偏心导杆在经皮椎间孔镜手术穿刺中的应用效果分析

目的 探讨腰椎经皮椎间孔镜手术穿刺过程中应用偏心导杆的价值。方法 选择2017年9月至2018年11月合肥市滨湖医院36例L4/5或L5/S1节段腰椎间盘突出拟行手术的患者,依据随机数字表以及随机余数分组法,分别纳入A组（普通穿刺组）、B组（偏心导杆穿刺组）,每组18例。比较两组患者的穿刺次数、时间、透视次数、术后临床症状的变化和影像学结果差异。结果 B组的穿刺次数、透视次数、穿刺置套管时间均少于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后根据患者临床症状的改变和影像学改变对手术效果进行评价,两组手术效果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用偏心导杆穿刺可减少经皮椎间孔镜腰椎手术穿刺时间和次数。     

外伤性泪小管断裂吻合术后并发症的临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术后的并发症及对策。方法根据临床163例外伤性泪小管断裂患者吻合术后23例出现的并发症,分析其原因。结果163例外伤性泪小管断裂吻合术,成功率97.55%,4例未成功。结论外伤性泪小管断裂术中采取正确的修复方法有助于手术的成功。     

调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕60例临床研究

目的观察调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕的临床疗效。方法120例患者随机分为2组。治疗组60例采用调整肌松复合手法治疗,对照组60例予西比灵口服、颈椎牵引治疗。2组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率为65.0%,对照组治愈率26.7%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组治疗后眩晕评分、X线表现的变化率均有统计学意义(P<0.01)。结论调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕效果显著。     

军队医院应急机动卫勤分队训练问题与对策

军队医院应急机动卫勤分队建设是新时期我军军事斗争卫勤准备的重要内容。当前,军队医院应急机动卫勤分队的整体保障能力明显提高,但与有效履行我军历史使命和保障打赢的标准还有较大差距。本院结合自身情况和平时医疗保障任务的特点,通过改变应急机动卫勤分队训练思路和方法,取得了较好的效果。     

先天性遗传性蛛网膜囊肿引发对橄榄体脑桥小脑萎缩的临床研究

目的初步探讨橄榄体脑桥小脑萎缩（olivopontocerebellar atrophy，OPCA）的显微解剖结构、病因和发病机制。方法对近5年北京天坛医院神经外科28例OPCA的患者作临床、分子遗传学及影像学特征研究。结果OPCA是主要累及小脑、脑干和脊髓的进行性神经变性病。结论OPCA有遗传和散发两类，临床有多种类型和变异型。对OPCA所采用的基因诊断可以直接在DNA水平上鉴定突变基因。SCA1、SCA2、SCA7的CAG可作为基因诊断的标志。在临床上凡有小脑性共济失调，特别是以此为首发症状者，均应首选做MR检查，这对OPCA的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

腮腺面神经鞘瘤1例报告

一、病例报告 患者,女,37岁,因＂发现右耳后肿物3个月＂于2014年2月08日入院,3个月前患者无意中发现右耳后一肿物,约杏核大小,无疼痛,无口角歪斜,无眼睑闭合不全等面神经症状,肿物逐渐增大,门诊医生以＂右腮腺肿物性质待查混合瘤？＂收住院治疗。入院后专科检查见：右腮腺可扪及一大小约3.0cm×2.0cm肿物,表面光滑,边界清,活动度好,无压痛。     

颈部不同姿势侧卧位时颈肌表面肌电信号分析及其意义

目的观察颈部不同屈伸姿势侧卧位时颈部肌肉表面肌电信号的变化,探讨侧卧位睡姿时头颈部的良好摆放姿势。 方法表面肌电图观察30例青年志愿者左侧卧位下,颈部前屈、中立及后伸时双侧胸锁乳突肌、斜方肌上部、颈竖脊肌的表面肌电信号,采用积分肌电值（IEMG）和中位频率（MF）分析。 结果胸锁乳突肌前屈位与后伸位比较, IEMG数值较低,差异有统计学意义（P<0.05）;颈竖脊肌在颈后伸位与颈前屈位比较,IEMG数值较低,差异有统计学意义（P<0.05）,斜方肌上部在3种体位时IEMG值比较差异无统计学意义（P&rt;0.05）,3对肌肉在3种体位时MF值比较差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论侧卧位头颈部后伸时颈背部肌肉紧张度较小,提示侧卧位睡眠时头颈部较佳姿势为稍后伸位。     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的关系

目的 探讨HPV感染与宫颈癌及癌前病变的关系.方法 626例宫颈糜烂病人同时行液基细胞学(LCT)和PCR荧光法检测HPV DNA,观察HPV阳性组与阴性组组织细胞学的改变以及HPV DNA含量水平的变化.结果 PCR荧光法检测HPV DNA检出率24.9%(156/626),明显高于LCT检测HPV DNA的检出率15.2%(95/626),差异有统计学意义(P＜0.001);LCT异常细胞检出率21.6%(135/626);HPV阳性组的LSIL、HSIL、SCC发生率明显高于HPV阴性组(P均＜0.001);在WNL、ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中,HPV DNA含量水平分别是(16.26±8.31)、(65.85±15.72)、(133.36±18.14)、(325.69±20.36)、(651.27±25.73),其差异均有统计学意义(P均＜0.001).结论 HPV感染与宫颈癌及癌前病变关系密切,LCT联合PCR荧光法检测HPV,是早期筛查和发现宫颈癌及癌前病变的有效手段.     

透邪解毒汤对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的干预效果及机制研究

目的 观察透邪解毒汤对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠的干预效果,并探讨其作用机制。方法 将40只C57BL6小鼠随机分成对照组、模型组、透邪解毒汤低浓度组及透邪解毒汤高浓度组,每组10只。对照组和模型组每日均予0.9%氯化钠注射液0.2 mL灌胃,透邪解毒汤低、高浓度组每日分别予1、2 g/mL透邪解毒汤药液0.2 mL灌胃,各组均连续灌胃5 d后,除对照组外其余3组小鼠分别给予腹腔注射LPS(10 mg/mL)0.2 mL诱导建立ALI模型,并在LPS注射24 h后收集肺泡灌洗液、摘取全部肺组织。比较各组小鼠肺损伤评分、肺湿/干质量比情况,比较各组小鼠肺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β的mRNA相对表达量及肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β表达情况,比较各组小鼠肺组织中Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路相关蛋白TLR4、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关蛋白磷酸化c-Jun氨基末端蛋白激酶(p-JNK)、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶p38(p-p38)、...     

伴慢性HCV感染海洛因依赖者血清中不同亚类T淋巴细胞产生主要细胞因子水平的观察

研究海洛因依赖者伴慢性HCV感染机体的免疫功能有现实意义.细胞因子作为细胞间信号传递分子,主要参与调节免疫应答、免疫细胞分化发育、介导炎症反应等,细胞因子含量测定可作为了解机体免疫功能的一项重要指标.对伴慢性HCV感染海洛因依赖者这一特殊人群的免疫功能从不同亚类T淋巴细、Th1、Th2、Th3、Th9、Th17)产生主要细胞因子(IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9、IL-17)水平进行研究,国内罕见报道.