深低温停循环技术与脑保护

近10年来,神经外科技术尤其是血管内技术的发展极大地提高了复杂脑动脉瘤和颅脑疾病的治疗效果,使位置深在、难于直接夹闭的动脉瘤和难治性血管疾病也能得到治疗.尽管这样,仍有部分疾病用现有的神经外科技术治疗的病死率和致残率很高,深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DH-CA)技术的应用为这类疾病患者提供了有益和可靠的选择.在DHCA的同时加用低温脑保护液间歇灌注(intermittent hypothermic asanguineous cerebral perfusion,IHACP)技术可显著提高脑组织对缺血缺氧的耐受能力,并显著延长停循环耐受时间,更具脑保护作用.     

卫生监测与评价管理信息系统的开发应用

<正>针对卫生监督中样品检验、监测的业务流程,以国家各类卫生法规、标准为依据,吸收了成功的监督监测的工作规律和实验室的经验,本着从实际出发,以人为本,充分利用计算机网     

沙鼠全脑适应性再灌注c-fos表达的实验研究

目的动态研究不同灌注时间和灌注量对全脑组织缺血损害的恢复程度和即早基因。c-fos的表达,以探明适应性再灌注的脑保护作用机制。方法沙鼠随机分7组,实验组夹闭两侧颈总动脉,造成沙土鼠全脑缺血模型,夹闭10 min后,不同开放时问段(4 min,8 min,10 min,15 min,30 min),开放不同脑血流量(1/ 4,1/2,一次性全开放)和单纯血液稀释后分别观察缺血海马CA区c-fos蛋白的表达,及缺血区大脑半球的改善状况。结果开放15 min,1/2脑血流量时c-fos蛋白表达最高(P<0.05),海马CA区缺血损害改善最明显,开放15 min,全脑血流量一次性开放时海马CA区损害最严重。结论(1)在适应性灌注流量中,脑缺血海马区c-fos的表达和神经元凋亡呈反相作用关系;(2)低流量灌注有明显改善脑缺血的作用,夹闭10min后, 开放1/2脑血流量,持续15 min的效果比一次性再灌注开放效果要好。     

气功“外气”治疗冠心病的心电图观察

我们对冠心病患者经一次性气功“外气”治疗前后,进行了心电图对照观察,其结果报告如下。一、对象及方法经临床检查确诊为冠心病患者。随机抽样22例,其中14例心电图有明显变化,男13例,女1例,年龄50～78岁,平均年龄62.5岁。患者经放松入静训练     

氯霉素全抗原结合比的定量检测研究

 目的 探讨简便、快速定量检测氯霉素（CA）全抗原结合比的方法。 方法 以牛血清白蛋白（BSA）为载体蛋白，采用混合酸酐法将之与氯霉素琥珀酸酯（CA-HS）偶联，合成 CA-BSA全抗原。应用紫外分光光度法对 CA-BSA全抗原进行定性鉴定；分别采用自行改进的三硝基苯磺酸（TNBS）法和紫外分光光度法对 CA-BSA 全抗原结合比进行定量检测。 结果 紫外分光光度法检测显示 CA-BSA 的最大吸收峰高于相同蛋白浓度的 BSA 最大吸收峰，表明 CA-BSA 全抗原偶联成功。TNBS 法测得的 CA-BSA 全抗原结合比为 26，紫外分光光度法测得的 CA-BSA 全抗原结合比为 23，两种方法的检测结果基本一致。 结论 TNBS 法和紫外分光光度法用于氯霉素全抗原结合比的定量检测均具有快速、灵敏、方便和可靠的特点。TNBS 法对半抗原在紫外区无吸收的全抗原结合比测定也可以胜任，因此适用范围更为广泛。     

非线性脑电分析在癫痫诊治中的应用进展

人脑为一复杂的非线性系统，脑电活动随时间变化而动态变化，且会随时受到诸如警觉水平、环境刺激、内在心理活动及认知活动等因素的影响。脑电活动的这种非线性特征使得传统的线性分析方法具有一定的局限性。近年人们将非线性分析方法引入脑电图的定量分析方面，用来研究脑电活动复杂的变化规律。本文为了阐明这种新的非线性脑电分析法在癫痫研究方面具有的巨大潜力，     

深度学习在儿童心脏超声标准切面自动智能识别中的应用

[摘要]　目的　探讨深度学习在儿童心脏超声标准切面自动识别中的可行性和准确性。方法　通过上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏超声诊断中心影像归档和通信系统(PACS）数据库中,选取2022年9月至2022年10月行心脏超声检查的儿童的4035张心脏超声图像,按照6∶2∶2的比例将图像随机分为训练集（2421张）、验证集（807张）、测试集（807张）。通过改进DenseNet开发了一个轻量、高效的深度学习模型实现对15类儿童心脏超声标准切面的自动识别,并与DenseNet121、InceptionV3、MobileNetV3 3种常用的深度学习模型进行比较。采用准确度、精确率、特异度、召回率和F1指数评价深度学习模型的识别性能。使用参数量、模型大小和浮点运算数3个指标评估模型的识别效率。采用混淆矩阵展示模型的识别结果,并通过热力图反映模型对图像特征的关注度。结果　DenseNet121,InceptionV3,MobileNetV3和所提出模型对15类儿童心脏超声标准切面和非标准切面的识别平均F1指数分别为94.59%、95.13%、92.41%、94.73%,参数量分别为7.0×106、24.4×106、4.2×106、1.8×106,模型大小分别为13.941 MB、48.777 MB、8.445 MB、3.588MB,浮点运算数分别为11.16×109、12.89×109、0.86×109、3.05×109。从混淆矩阵中可以得出所提出模型对15类儿童心脏超声标准切面和非标准切面的识别率要高于其他模型,而在热力图中也可以看出,所提模型能够关注到关键的特征区域。结论　提出的深度学习模型可准确地识别儿童心脏超声标准切面,且模型的参数量较少,运行效率较高。     

酸敏感离子通道在脑缺血再灌注钙离子超载中的作用

脑缺血再灌注时易引起严重的再灌注损害,酸中毒是脑损害的共有特征[1],钙离子毒性又是脑损害的关键,可渗性钙离子酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels,ASICs)在脑内分布广泛,是H+配体门控通道,介导不依赖谷氨酸受体的钙离子毒性作用,是H+-Ca2+双离子通道,H+-Ca2+双离子偶联在脑缺血再灌注损伤中有重要作用,但是机制不明[1,2].笔者观察脑缺血再灌注后ASICs通道的作用方式和时间窗表达特点,以了解在脑缺血再灌注损伤酸中毒后Ca2+超载的作用特点.     

肥胖病的预防与控制

随着人们的生活水平的提高,肥胖病人在逐渐增多。而且近几年在迅速增长。据统计目前我国有近约8000万肥胖病人。如何预防体重超重到肥胖病人呢!是人们普遍关心的问题。     

CT对三踝骨折诊疗的指导作用

踝关节骨折在临床上很常见,X线片是其最基本的检查手段,可以满足骨折脱位的筛查需要,但对于复杂的踝关节骨折X线片诊断的敏感性一般或较差.