榄香烯治疗颅内恶性肿瘤的研究现状

莪术提取物-榄香烯(elemene)是我国医药工作者经过近20年研究,自行开发的国家二类非细胞毒性抗肿瘤新药.实验药理学研究证实[1]榄香烯对体内外多种肿瘤细胞具有较强的抑制和杀伤效应; 90年代,侯菊生等[2]首次将榄香烯用于颅内恶性肿瘤的治疗并取得令人鼓舞的成果.     

沙土鼠全脑缺血适应性再灌注脑保护的凋亡机制研究

脑梗塞、重度脑外伤或外伤性脑血管病、颈内动脉狭窄介入治疗一次性再灌注再通时易致脑血管收缩功能紊乱，引起脑灌注压突破致脑组织再灌注损伤。控制性低流量再灌注可以减轻一次性再灌注损伤，有较好的脑保护作用。脑适应性再灌注（adapted reperfusion，AR）是全新的再灌注观念，是相对于一次性再灌注而言的灌注方法，它将再灌注量和时机的动态观念引入缺血一再灌注损伤的机制及治疗研究之中，即在血液稀释的基础上，进一步控制灌注的量，改一次性灌注为控制性灌注，     

腰椎盘脱出症康复疗法

腰椎间盘脱出症是引起腰腿痛的最常见原因。病人一侧下腰痛，伴同侧下肢放射痛，同时伴有大腿后及小腿、足部皮肤麻林，感觉迟钝、咳嗽用力时症状加剧，平卧及休息症状减轻。本病是一种非常痛苦的疾病，患者多为３０～５０岁的青壮年，患病后常是卧床或拄拐，影响正常的工作与学习和生活。现代医学认为这种病变是由于钙摄入不足致腰椎间盘退行性变，外伤和肌肉的剧烈运动突发的神经冲动引起的牵拉性肌肉损伤所致。祖国医学认为腰椎间盘脱出症为：骨痹、痛痹、肾虚范畴”。《经济生方》中言：“痹症皆因体虚、腠理空虚、多感受风寒湿凉而成痹也”，肾虚、肾精亏虚不足、骨失所养、经脉痹阻不通、筋脉失养而见诸证。《灵枢》：“膀胱”太阳之脉也见抵腰足动则病、脊病腰以折。可见腰脱属太阳。在腰属肾与膀胱相表里，肾主骨生髓、髓充则腰强筋骨壮，肾气虚则腰腿必痛，腰腿痛为标，肾虚在里为本。因此本病应责于肾，治则应补肾，因本壮骨为主，兼疏风散寒祛湿，活血通络，通则不痛。我们于９４年开始以西医标准诊断，用中医理论为指导，采用以针点治痛为主，辅以中药义离子渗透、内服西药、外敷外伤止痛散、配合心理疗法，观察治疗１８０例，有效率达９４％以上，受到患者的好评。     

腰椎盘脱出症康复疗法

腰椎间盘脱出症是引起腰腿痛的最常见原因。病人一侧下腰痛，伴同侧下肢放射痛，同时伴有大腿后及小腿、足部皮肤麻木，感觉迟钝、咳嗽用力时症状加剧，平卧及休息症状减轻。本病是一种非常痛苦的疾病，患多为30～50岁的青壮年，患病后常是卧床或拄拐，影响正常的工作与学习和生活。现代医学认为这种病变是由于钙摄入不足致腰椎间盘退行性变，外伤和肌肉的剧烈运动突发的神经冲动引起的牵拉性肌肉损伤所致。祖国医学认为腰椎间盘脱出症为“骨痹、痛痹、肾虚范畴”。《经济生方》中言：“痹症皆因体虚、腠理空虚、多感受风寒湿凉而成痹也”，肾虚、肾精亏虚不足、骨失所养、经脉痹阻不通、筋脉失养而见诸证。《灵枢》：“膀胱”太阳之脉也见抵腰足动则病、脊病腰以折。可见腰脱属太阳。在腰属肾与膀胱相表里，肾主骨生髓、髓充则腰强筋骨壮，肾气虚则腰腿必痛，腰腿痛为标，肾虚在里为本。因此本病应责于肾，治则应补肾，因本壮骨为主，兼疏风散寒祛湿，活血通络，通则不痛。我们于94年开始以西医标准诊断，用中医理论为指导，采用以针点治痛为主，辅以中药离子渗透、内服西药、外敷外伤止痛散、配合心理疗法，观察治疗180例，有效率达94％以上，受到患的好评。     

山顶洞人的洞房花烛夜

我和妻子,属于山顶洞人类传统夫妻。先认识,我写情书追求,她拒绝之后答应,接着谈恋爱,先看电影后牵手,亲了额头再亲嘴,再登记结婚。兄弟们都笑我,老三,连自家女人都搞不定。你真傻!我不是傻,天知道我多想早点和她做那件众所周知的事。可我紧张,我怕我不行,更怕被她拒绝乃至和我恩断义绝。因为她明确表示,我们的第一次,要留待新婚之夜。如果我真的     

海绵窦海绵状血管瘤误诊为球后视神经炎1例报告

颅内海绵状血管瘤因其临床表现及影像学检查缺乏特异性,易误诊.本院收治1例误诊为球后视神经炎的海绵窦海绵状血管瘤(CHCS)患者,现报告如下. 1 病例 女,47岁.因"双眼视物模糊1年余"入院.1年多前因出现两眼视物模糊,无头痛、头晕、视物成双、肢体麻木及运动障碍,就诊于眼科及神经内科,考虑"球后视神经炎"给予糖皮质激素等治疗,病情略有好转.此后一直服用B族维生素,但症状未能完全缓解.患者于2个月前视物模糊加重,到我院眼科门诊给予地塞米松静脉滴注和泼尼松口服等治疗无效,且症状仍继续加重.1周前出现复视,以向两侧及向下凝视时明显,伴右侧面部麻木、右眼胀和眼睑浮肿.     

骨水泥型人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折

目的 探讨应用骨水泥型人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的可行性及疗效.方法 2004年1月至2008年6月采用股骨转子部重建、骨水泥型人工双极股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折46例患者.按改良Evans分型:Ⅲ型19例,Ⅳ型27例.结果 46例患者均顺利完成手术,手术时间50～90(68.00±20.43)min,出血量160～600(210.00±40.26)ml.住院时间16～26(19.30±4.56)d.所有病例获得随访6～39(17.10±4.33)个月.3例患者分别因其他疾病死亡,余43例患者患髋关节Harris评分为70～94(86.70±5.16)分,功能评定结果:优15例,良24例,可3例,差1例.优良率为90.7%(39/43).所有假体在存活期内均未出现脱位、松动、下沉及晚期感染.结论 骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折具有早期下床活动和术后并发症少等优点,近期随访获得满意的疗效.

Abstract：

Objective To discuss the feasibility and effects of cemented artificial bipolar arthroplasty for senile patients with femoral intertrochanteric instable fractures. Methods From January 2004 to June 2008,46 aged cases with femoral intertrochanteric instable fractures were cured with cemented artificial bipolar arthroplasty. According to improving-classfication of Evans,there were 19 cases with type Ⅲfractures and 27 cases with type Ⅳ fractures. Results All cases were successfully operated. The surgery time was 50-90 (68.00 ±20.43) minutes. Bleeding volume was 160-600 (210.00 ±40.26) ml. The time in hospital was 16-26 (19.30 ± 4.56) days. All cases were retrospectively reviewed for 6-39 (17.10 ± 4.33)months. Three cases died of other diseases, 43 cases were graded by the system of Harris. The Harris scale was 70-94 (86.70 ±5.16) scores,and the choiceness rate was 90.7%(39/43). No dislocation,loosening,subsidence and late infection occurred in all the implants. Conclusions Cemented artificial bipolar arthroplasty has good advantages of reduced laying up period and few complications. The short-term outcome is satisfactory.     

109岁皮肤神经内分泌癌一例

皮肤神经内分泌癌又称Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC),是一种发生于皮肤的少见、易局部复发及转移的高度恶性的神经内分泌瘤,多见于中老年人,国内首先由吕宁等[1]报道.2011年7月我们收治了1例109岁高龄的右下睑MCC的女性患者,行局部扩大切除、游离皮片移植术,痊愈出院.     

高龄股骨颈骨折人工关节置换治疗的疗效研究

目的:探讨人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果.方法:对本科2004年1月～2007年12月收治的66例高龄股骨颈骨折行人工关节置换术治疗.并进行了10～38个月(平均20个月)的随访.结果:临床疗效按Harris评分标准.本组优良(≥80分)61例,占92.4%;尚可(70～79分)4例,占6.1%;差(＜70分＝1例,占1.5%.结论:高龄股骨颈骨折患者行人工关节置换术治疗,具有创伤小、手术时间短、减少卧床并发症,恢复髋关节功能等优点,是一种比较理想的治疗手段     

严重急性呼吸综合征患者合并大咯血1例的护理

严重急性呼吸综合征(sever acute respiration syndrome,SARS)是由新型变异的冠状病毒感染引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,具有较强的传染性和较高的病死率。本院19病区于2003年5月成功救治了1例严重急性呼吸综合征合并大咯血患,现将护理体会报道如下：