几种药物配伍对常见塑料包装输液产品中不溶性微粒的影响研究

目的:比较配伍环境、药物、输液包装、注射器、加药次数5个因素对配伍后输液中不溶性微粒的影响。方法:检测内封式聚丙烯输液袋、直立式聚丙烯输液袋、多层共挤输液用袋3种常见塑料包装的氯化钠注射液与2种常用药物经不同方式配伍后所得溶液中的不溶性微粒,并使用方差分析(ANOVA)工具比较5个因素对不溶性微粒的影响。结果:注射器和药物类型是影响最终用于注射的溶液中不溶性微粒数量的主要因素,其次是配伍环境和加药次数,输液包装对最终溶液中不溶性微粒的影响较小。结论:临床上对输液进行配伍时,相比输液包装,更要考虑医疗器械、药物对不溶性微粒的影响。     

膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的探讨

目的探讨膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的相关因素与疗效。方法58例膝关节骨性关节炎（OA）采用局麻或腰麻、关节镜下选择性,有限化关节清理术。手术包括刨削清理增生肥厚的炎性组织,修平退变剥脱的软骨创面,去除不稳定骨赘,切除和修整破损的半月板,取出游离体,髁间窝成型,解除伸膝障碍和ACL磨损。术后指导其综合康复训练并配合玻璃酸钠关节内注射。结果随诊51例,平均13个月（2～24个月）。优18例,良24例,可7例,差4例,优良率86．5％,Lyshoml评分由术前的39例,提高到术后的78分,平均提高39分。结论关节镜下微创清理术治疗骨性关节炎,术后配合康复训练和玻璃酸钠关节内注射,能有效解除临床症状,改善功能提高生活质量,但对严重关节面软骨破坏者效果不理想,以行人工膝关节置换为好。     

新诊断原发性或隐源性癫痫儿童注意网络的研究

目的 探讨原发性或隐源性癫痫儿童注意网络状况及临床影响因素.方法 对46例原发性或隐源性癫痫儿童和42名正常儿童进行注意网络测验,比较两组间注意网络水平指标的差异,并采取相关分析和多元逐步线性回归分析年龄、起病年龄、病程等因素对注意网络各测试指标的影响.结果 原发性或隐源性癫痫儿童执行控制反应时间较正常儿童明显延长(P＜0.05).总体平均反应时问两组也存在明显差异(P＜0.05).受教育程度是影响执行控制反应时间和总体平均反应时间最显著的保护因素(P＜0.05).而疾病相关因素中的起病年龄是影响注意执行网络的显著因素(P＜0.05).结论 原发性或隐源性癫痫儿童注意网络存在选择性的执行控制功能损害.受教育程度对患者注意具有保护作用,起病年龄是影响患者注意网络水平的显著疾病相关因素.     

老年肥胖者脂肪组织内脂素基因的表达及其相关因素

目的 探讨老年肥胖患者腹部网膜及皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达情况及其相关因素.方法 根据体质量指数不同,将择期腹部手术的老年患者40例分为肥胖组20例,对照组20例.采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应方法检测内脂素mRNA的表达量,酶联免疫吸附法测定血浆内脂素浓度,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model of assessment for insulin resistant index,HOMA-IR),并分析内脂素与人体测量指标和代谢指标的相关性.结果 ①2组网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达量明显高于皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达量(P＜0.05),肥胖组网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达量高于对照组(P＜0.05),而2组皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达量差异无统计学意义(P＞0.05);②肥胖组血浆内脂素浓度显著高于对照组(P＜0.05);③合并2组数据,网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达水平与腰臀比、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关(r=0.264、0.108、0 173,P＜0.05),而皮下脂肪组织未发现任何相关性因素(r=0.099,P＞0.05);血浆内脂素浓度与总胆固醇呈正相关(r=0.257,P＜0 05),且与网膜脂肪组织内脂素mRNA的表达水平呈正相关(r=0.267,P＜0.05);④多元逐步回归分析发现,空腹胰岛素是血浆内脂素浓度和网膜脂肪组织内脂素mRNA的独立相关因素.结论 内脂素mRNA主要在内脏脂肪组织中表达,可能与肥胖、胰岛素抵抗有关.     

无功能垂体大腺瘤诊疗进展

垂体无功能腺瘤缺乏典型的临床症状,在临床中很难及时发现,往往因为巨大的垂体腺瘤出现压迫和侵袭症状而被临床医生诊断.无功能垂体大腺瘤的治疗首选手术治疗,根据腺瘤的解剖部位及影像学检查结果,选择最佳的手术方式.由于手术难度大,全切率低,复发率高,通常需要术后辅助相关药物和放射治疗,以期达到最佳治疗效果.本文对无功能垂体大腺瘤的诊断和治疗进展进行综述.     

人乙酰肝素酶稳定表达CHO细胞株的建立

目的 在CHO细胞中表达人乙酰肝素酶(HPA)并建立该酶的稳定表达细胞株.方法 在脂质体的介导下,用本实验室构建的pEGFP-N1-HPA重组质粒转染CHO细胞,经G418筛选稳定表达的细胞.通过荧光显微镜观察细胞绿色荧光蛋白的表达情况,同时通过RT-PCR检测HPA基因转录水平、免疫细胞化学法检测HPA蛋白表达、MTT方法测定外源基因对CHO细胞增殖的影响.结果 荧光显微镜下可见转染的CHO细胞有绿色荧光蛋白的表达,RT-PCR证实转染细胞中存在HPA基因mRNA的表达,成功获得HPA的稳定表达细胞株.结论 成功建立人HPA稳定表达CHO细胞株,为该酶的功能研究奠定了基础.     

早期负重对跟腱断裂术后康复影响的临床研究

目的:探讨急性闭合性跟腱断裂术后早期负重对愈后效果的影响.方法:将2018年1月至2019年3月淮南市第一人民医院收治的40例闭合性跟腱断裂的手术患者随机分为两组:早负重组20例(男18例),年龄(41.20±8.13)岁;于术后第2日佩戴支具下地部分负重行走,第5周完全负重;对照组20例(男19例),年龄(44.40...     

共情能力在护理实习生思政素养与生命意义感间的中介作用

目的 探讨护理专业实习生共情能力在思政素养与生命意义感间的中介作用。方法 便利选取青岛市某三级甲等综合医院的627名护理实习生作为研究对象,使用一般资料问卷、生命意义量表、思政素养现状调查量表和Jefferson共情量表进行问卷调查。结果护理实习生生命意义感条目均分为（5.67±1.06）分,思政素养条目均分为（4.19±0.74）分,共情条目均分为（4.79±1.20）分。护理实习生思政素养与生命意义感、共情能力呈正相关（r=0.705、0.405,P<0.001）,共情能力和生命意义感呈正相关（r=0.608,P<0.001）,共情能力在思政素养与生命意义感间存在中介效应（0.155）,占总效应的22.02%。结论 护理实习生生命意义感水平尚可,思政素养不仅直接影响护理实习生的生命意义感,也可以通过共情对生命意义感产生间接影响。     

胰岛素抵抗与内皮细胞

过去的观点认为血管内皮是一无活性的内皮细胞层,今天人们已认识到它是一种具有旁分泌和自分泌功能的复杂器官,正常的内皮功能在维持正常的血管功能中起着重要作用,包括维持抗黏附特性,调节动脉血管张力,影响凝血系统。(PanusC.RomJInternMed,2003,41:2733)这些功能是由内皮所产生的血管舒张物质及血管收缩物质介导的,这些物质在生理条件下是保持平衡的。血管舒张物质主要包括一氧化氮(NO)、内皮来源的超极化因子、利钠肽、激肽,血管收缩物质包括血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及内皮素1。NO通过刺激血管平滑肌细胞产生二磷酸环磷鸟苷,发挥舒张血…