用超高速液相色谱法同时测定山茱萸药材中马钱苷和莫诺苷的含量

山茱萸为山茱萸科植物山茱萸Cornus offcinalis Sieb.et Zucc.的干燥成熟果肉,性微温,味酸、涩,归肝、肾经,具有补肝益肾、涩精固脱之功效,临床用于治疗眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿、尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴等症[1]。山茱萸中所含成分较复杂,包括有机酸类、糖类、环烯醚萜类和鞣质类化合物。     

新医改完善医疗服务体系中28个省市部分临床医生职业观点调查

目的：通过对我国部分省市临床医生的职业观点开展调查研究和综合分析,以为构建城市新型医疗服务体系提供科学路径。方法：以文献回顾法和专家访谈法,设计调查问卷。调查了28个省市648名临床医生对专业能力、慢性病诊治和管理的认识,对职前和在职医学教育的评价,以及对医生职业发展与医疗服务整合的观点和认识。结果：被调查者具有不同程度的临床经历,分布在各级医疗机构,具有良好的代表性。其中,认为目前专业知识和临床技能基本或完全可以应对接诊患者的比例不高（57.3%）,尽管,60%以上的医生认为常见慢性疾病应该在社区诊治、随访和管理,但这些患者目前仍占大医院的专科门诊的很大比重（60%以上占54.4%）。仅24.4%的临床医生认为医学院校接受的课程在临床诊治常见病和慢性病时基本可以胜任。74.4%的被调查医生需要在毕业后继续教育中学习这些常见病的诊治技术。超过60%的医生认为目前医院与社区间缺乏专业合作渠道和机制。2/3的医生觉得非常必要全面加强医院专科和社区慢性病管理的合作。结论：健康服务模式和医学教育必须适应社会疾病谱的变化和疾病防治的需求。     

RP-HPLC法测定阿托伐他汀钙原料药

目的 建立RP-HPLC梯度洗脱法测定阿托伐他汀钙原料药中阿托伐他汀钙.方法 Symmetry shield RP-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以磷酸盐缓冲液(pH值2.5)为流动相A,乙腈-甲醇-水(770∶50∶180)为流动相B,进行线性梯度洗脱;检测波长246 nm;柱温40℃;体积流量1.0 mL/min;进样体积20 μL.结果 阿托伐他汀钙线性范围为10.655～31.965 μg/mL(r=0.999 8),平均回收率为98.2％,RSD值为0.23％(,n=6).结论 该方法准确可靠,专属性强,稳定性高,可更好地控制阿托伐他汀钙原料的质量.     

088心肌梗塞六个月后做踏车试验的诊断意义

<正> 不完全心肌梗塞出院前做次极量踏车试验通常有利于诊断和指导治疗,但对心梗6个月后做极量运动试验进行恢复后期的鉴别诊断还没有经验。通过473例病人的检查证明心肌梗塞6个月后的运动试验结果与心肌梗塞     

母乳性黄疸11例

新生儿期以母乳喂养后,在正常生理性黄疸期间之后仍然有黄疸,持续时间较长,长者可达2～3个月,在此期间,黄疸不消退并时隐时现,有时黄疸甚为明显,但不影响生长发育,不损害神经系统,生后3个月后就自然消退,此属母乳性黄疸。 11例中男婴儿7例,女婴儿4例,均为母乳喂养,生后2天开始发黄有6例,     

CT对三踝骨折诊疗的指导作用

踝关节骨折在临床上很常见,X线片是其最基本的检查手段,可以满足骨折脱位的筛查需要,但对于复杂的踝关节骨折X线片诊断的敏感性一般或较差.     

保尔佳在卵巢恶性肿瘤的应用（附21例分析）

保尔佳在卵巢恶性肿瘤的应用（附２１例分析）董长江，乔玉环，苏迎春，董斌（河南医科大学第一附属医院妇科郑州市４５００５２）保尔佳是从动物脾脏中提取的一种活性肽类，是一种新的抗肿瘤药物，已在国外临床应用多年，效果显著。但在国内尚刚刚推广应用，本文观察了２...     

误以阴虚论治三则

回顾自己从事中医临床工作的历程,深感成功的经验固然可贵,失败的教训更使人受益,且终生难忘。兹就本人初学时临症,误以阴虚论治的三则失败病例,以示初学中医之同道。例一、周×女38岁干部1968年4月初诊。     

遗传性双手食指小指缺指骨畸形三例报告

<正> 1986年9月我们发现一家三代10口人中有3人发生双手食指及小指第二节指骨缺如畸形,现报告如下。病例先证者,女,52岁。因右手食指第一节外伤急诊来院。拍 X 线片发现右手食指及小指第二节指骨缺如,又拍 X 片见左手同样畸形。询问病史,患者述于出生后即发现自己双手食指及小指比正常人短一节,各关节伸屈活动自如,双足及足趾发育正常。查体见双手食指及小指明显短缩,食指及小指一节指关节伸屈活动自如。双足及足趾发育正常。其它未见异常改变。     

紫杉醇过敏反应6例分析

目的回顾性分析紫杉醇过敏反应6例。方法分析我院药品不良反应监测小组收集到的6例紫杉醇过敏反应病例的临床症状、发生时间、处理方法等。结果紫杉醇过敏反应的临床症状主要有轻度过敏反应（表现为瘙痒、潮红、皮疹等）与重度过敏反应（表现为低血压、恶心、支气管痉挛、弥漫性荨麻疹和血管性水肿）,发生迅速,但也有例外,给予常规抗过敏治疗后症状可以控制。结论化疗前的预防用药可降低过敏反应的发生,但不能绝对避免,应对使用紫杉醇化疗的患者延长观察期,以避免重度过敏反应的发生。