随证加减古方的范例

中医临症应用古方的机会极多,但古方与今病常有不尽相合之处,这就要在古方的应用中密切观察病情的变化,随时注意是否需要加减变换方药,使其切中病情,收到理想的效果。怎样加减古方才能达到上     

ICAM-1在胃癌患者腹水血浆中的表达水平及其与TMN分期的关系

目的探讨ICAM-1在胃癌细胞、胃癌患者腹腔液和血浆中的表达及水平与胃癌TNM分期之间的关系。方法35例胃癌患者采用流式细胞仪检测肿瘤细胞表面ICAM-1水平；用ELISA方法定量检测腹水及血浆中可溶性ICAM-1水平及其细胞阳性表达率。结果肿瘤细胞表面ICAM-1的表达较对照组明显升高，Ⅲ期显著高于Ⅱ期(P＜0．05)，淋巴结转移组和无转移组间有显著差异(P＜0．05)。两组Ⅰ期与Ⅱ期间slCAM-1水平无明显差异(P＞0．05)，Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P＜0．05)，有淋巴结转移者明显高于无转移者(P＜0．05)。手术切除肿瘤后，血浆中slCAM-1的水平下降，并与TMN分期有关。结论肿瘤细胞表面ICAM-1阳性率及腹水和血浆中可溶性ICAM-1浓度随着胃癌TNM分期增高而有上升趋势，且与淋巴结转移有关，可作为判断肿瘤发展程度、转移状况以及预后的指标之一．     

长托宁治疗有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察长托宁治疗有机磷农药中毒疗效。方法:把114例有机磷农药中毒患者随机分为2组,治疗组60例,对照组54例,分别将长托宁和阿托品伍用氯解磷定,观察用药期间病情变化及不良反应,最后评估其疗效。结果:治疗组治愈率100%,神志清醒恢复时间及全血胆碱脂酶活性恢复时间均较对照组短。对照组治愈率94.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁治疗有机磷农药中毒起效快,疗程短,治愈率高及不良反应少等特点,值得临床推广。     

恶性肉芽肿的放疗效果及预后因素分析

目的 探讨恶性肉芽肿的放疗效果,分析影响病人预后因素。方法 31例,用~(60)Coγ线,10MV X线及电子束照射,4例加鼻腔内~(192)Ir照射。19例辅助化疗。随访3～12年(中位时5年8月)。结果 1.病人3年、6年和8年生存率分别为71％、66.7％和50％。2.单个解剖部位受累的3年生存率92.9％,明显高于多个解剖部位受累者(52.9％)(P<0.05)。3.外照射加~(192)Ir近距离照射4例,随访3～9年无复发。结论 放疗是恶性肉芽肿最有效的治疗方法。外照射加近距离照射可提高对局部病变的疗效。受累解剖部位的多少是影响本病预后的重要因素。     

X线平片在基层医院诊断肺栓塞作用的探讨

回顾分析20例已确诊为肺栓塞(PE)的患者X线平片的特点,探讨X线平片在PE诊断中的作用和地位.     

小儿复杂先心病术后延迟关胸的护理

心脏术后延迟关胸,是指复杂先天性心脏病(先心病)术后暂不关胸,待心肌水肿消退,血流动力学稳定后再关闭胸骨.     

胃肠道癌患者外周血CD8＋T细胞功能相关标志物的检测及意义

目的　探讨胃肠道癌患者外周血T细胞亚群和CD8 T细胞CD2 8共刺激分子等功能相关性标志物的表达及意义。方法　用三色或四色荧光标记流式细胞术检测 2 7例胃肠道癌患者及 16例正常对照的外周血淋巴细胞。结果　与正常对照组相比 ,肿瘤患者外周血T细胞标志如CD3 、CD4 、CD8 表达水平及CD4 /CD8 比值差异无显著性 ;CD8 CD2 8-T细胞显著增加 (P <0 .0 1) ,而CD8 CD2 8 T细胞显著降低 (P <0 .0 5 )。表达HLA DR的活化CD8 T细胞显著增加 (P <0 .0 1) ,分泌IFN γ的CD8 T细胞 (Tc1)明显增多 (P <0 .0 1) ,而分泌IL 4的CD8 T细胞 (Tc2 )则正常人和肿瘤患者均很低。患者CD8 T细胞CD2 8及IFN γ的表达变化与肿瘤分期无关。结论　胃肠道癌患者中CD8 T细胞存在系统性活化的表现 ,其机制可能与CD2 8/B7以外的信号传递有关。胃肠道癌患者体内Tc1细胞的增加与肿瘤的分期缺乏明确关系。     

安装床边临时起搏器20例体会

我们自1996年8月～2000年11月在床旁于心电监护下安装临时起搏器救治20例患者,效果满意,现总结如下.     

西酞普兰治疗冠心病伴惊恐障碍的疗效观察

文献报道,在冠心病人群中,惊恐障碍的共病发生率为6.5%~53%[1],严重地影响病人的生活质量。西酞普兰和帕罗西汀同属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类的药物,而帕罗西汀是第一个经美国食品与药物管理局(FDA)批准用于治疗惊恐障碍的SSRI。目前有学者报道西酞普兰治疗惊恐障碍有效,而且疗效与帕罗西汀相当[2]。为了探讨西酞普兰治疗冠心病伴惊恐障碍的疗效,我们将西酞普兰与帕罗西汀治疗冠心病伴惊恐障碍患者的疗效进行比较。1资料与方法1.1病例选择2004年6月至2007年8月在洛阳市4家三级甲等医院心血管内科或心理科住院部就诊的冠心…     

肺结核呼吸衰竭45例临床分析

肺结核呼吸衰竭（简称呼衰）病情重．并发症多，预后差，为肺结核主要死因之一。本文分析近年来我院肺结核呼吸衰竭45例患者临床资料，探讨其临床特点和诊治体会。