鬼臼毒素脂质体壳聚糖涂膜剂的初步研究

目的：研制宫颈靶向性脂质体鬼臼毒素壳聚糖涂膜剂。方法：反相蒸发法制备脂质体鬼臼毒素混悬液，壳聚糖作为涂膜剂的成膜材料，配置成0．5％的脂质体鬼臼毒素涂膜剂；进行光镜及电镜下的形态观察，库尔特计数仪检测脂质体粒度，HPLC法测定包封率，观察时间稳定性和热稳定性，并进行了治疗阴道内尖锐湿疣的临床观察。结果：反相蒸发法制备的脂质体为单层脂质体，粒度在200nm～800nm之间，平均粒度为350nm，鬼臼毒素平均包封率76．3％，平均回收率96．3％，壳聚糖涂膜荆稳定性较脂质体混悬液高，治疗阴道内尖锐湿疣效果优于鬼臼毒素软膏而局部刺激性小。结论：脂质体鬼臼毒素涂膜剂制备工艺可行，质量控制方法简单、可靠，对阴道内尖锐湿疣疗效肯定，是作用于宫颈上皮的理想的制剂。     

普伐他汀在124例高脂血症中应用

目的探讨普伐他汀在高脂血症中应用。方法回顾124例高脂血症患者的临床资料进行分析。结果显效96例（77．4％）,有效25例（20．1％）,无效者3例（2．5％）,总有效率为97．5％。结论普伐他汀在高脂血症治疗中疗效确切,且无明显不良反应。     

硬膜外麻醉联合腰麻对比硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果及安全性比较研究

目的对比研究硬膜外麻醉与腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果及安全性。方法以近2年我院收治的223例剖宫产产妇为研究对象,采用抛硬币法将其随机分为A、B两组,A组(112例)产妇采用腰麻联合硬膜外麻醉方案行剖宫产手术,B组(111例)产妇采用单一持续硬膜外麻醉方案进行手术,对比两种方案的麻醉起效时间、新生儿Apgar评分、术后疼痛评分等指标;记录术后不良反应。结果 1A组产妇麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间及运动阻滞恢复时间均短于B组患者,且术后疼痛评分为(4.12±0.87)分,明显低于B组产妇的(7.46±0.96)分,组件对比具有统计学意义(P<0.05);A、B两组产妇新生儿Apgar评分对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);2A组产妇剖宫产术后不良反应发生率为8.04%,明显低于B组产妇的17.12%,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中采用腰麻联合硬膜外麻醉方案,利于缩短麻醉时间、降低术后疼痛评分、减少术后不良反应发生几率,值得临床推广使用。     

宋敏教授诊治椎动脉型颈椎病思路与经验＊

本文总结了宋敏诊治椎动脉型颈椎病的经验，宋敏教授认为椎动脉颈椎病的主要病因病机为虚和瘀，属于本虚标实。其思路与经验为：中西医并重，重视临床查体；辨病与辨证相结合，重视整体观念；临床与实验相印证，重视科学前沿。在此基础上形成了一套中药为主、手法为辅、心理疏导综合治疗的三位一体治疗方案。     

ESWL治疗上尿路结石的疗效分析

目的：探讨体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效，提出选择病例的要点。方法：采用X线定位、体外冲击波碎石术（ESWL）治疗上尿路结石1198例。平均工作电压15KV，冲击次数300．2500次。结果：3月内总排净率86．8％，肾结石76．3％，输尿管结石90．3％。结论：经合理选择后ESWL术治疗上尿路结石疗效满意。     

LASIK治疗近视术中并发症的临床处理

准分子激光角膜原位磨镶术 (ＬＡＳＩＫ)最大的优点是保持了角膜上皮和前弹力层的完整性 ,术后无上皮下混浊。它较准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)屈光矫正更稳定 ,效果更好。但ＬＡＳＩＫ手术操作复杂 ,特别是角膜瓣并发症是ＰＲＫ所没有的。本文将ＬＡＳＩＫ治疗近视术中并发症及处理结果报告如下。对象与方法一、对象 :我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 6月治疗近视及散光 30 0例 5 81眼 ,年龄 18～ 43岁 ,平均 2 5 2 9岁。男 184例 ,占 6 1 33% ,女 116例 ,占 38 6 7%。近视度数 1 0 0Ｄ～ 2 2 0 0Ｄ。散光 0～ 4 0Ｄ。治疗适应证 :近视…     

亚硝酸钠对地鼠生殖毒性的研究

目的:探讨亚硝酸钠的生殖毒性。方法:(1)体内实验:随机将未经产雌性成熟金黄地鼠160只分为对照组和实验组,实验组分别腹腔注射不同浓度的亚硝酸钠[2、4、8mg/(kg·d)],对照组给予生理盐水。于光镜及电镜下观察卵巢颗粒细胞的形态改变;(2)体外实验:细胞培养并对培养的卵巢颗粒细胞进行钙通道蛋白免疫印迹半定量实验以观察钙通道蛋白的表达量。结果:(1)予以亚硝酸钠4mg/(kg·d)和8mg/(kg·d)负荷5天后,地鼠卵巢有毛细血管扩张充血、卵巢颗粒细胞排列紊乱等明显变化;(2)予以亚硝酸钠8mg/(kg·d)负荷5天后,地鼠有卵泡透明带变窄、其内(颗粒细胞)微绒毛减少、颗粒细胞内脂滴和滑面内质网也减少等明显变化;(3)体外培养系统内追加不同负荷剂量的亚硝酸钠24h后,培养的颗粒细胞相应的钙通道蛋白表达呈剂量依赖性下降(P<0.05 vs对照组);(4)腹腔内注射不同负荷剂量的亚硝酸钠5天后,相应的地鼠合笼交配后生仔率也呈现剂量依赖性下降(P<0.05 vs对照组)。结论:亚硝酸钠影响地鼠卵巢颗粒细胞正常结构的发育,干扰地鼠生育能力。     

椎管内髓外良性肿瘤的显微外科手术治疗

目的 探讨一次性全椎板减压椎管成形并显微外科肿瘤切除术治疗椎管内髓外良性肿瘤的临床疗效.方法 手术治疗成人椎管内髓外良性肿瘤共64例,71个,均行一次性全椎板减压椎管成形并显微外科肿瘤切除术,术后随访观察临床疗效.结果 小肿瘤及大肿瘤患者术后神经功能恢复较快,近期及远期疗效均优于术前,且远期疗效优于近期疗效;巨大肿瘤患者术后神经功能恢复较慢,近期疗效并不优于术前,但远期疗效优于术前.结论 一次性全椎板减压椎管成形并显微外科肿瘤切除术是治疗椎管内髓外良性肿瘤的良好方法,尤其适用于大肿瘤和巨大肿瘤的手术治疗.     

唇裂术后鼻翼畸形矫正及人中再造的临床应用

唇裂或唇腭裂是常见的先天性畸形之一。由于第1期唇裂修复术方法本身的缺点，加上修复年龄早，畸形随着患儿的生长发育而逐渐明显，如唇弓不齐，唇红切迹，鼻翼外脚向下、向外，鼻底凹陷，鼻小柱偏斜，鼻缘塌垂等，缺乏正常人所有的立体感，严重地影响患者的外形和功能。术者根据28例的手术探索，对唇裂术后鼻翼畸形的矫正及人中再造的的手术方法、效果、术中注意事项、手术时间的选择等进行了总结。     

单椎体后缘多发软骨结节1例

椎体后缘软骨结节（lumbar posterior marginal node,LPMN）是一种较常见的椎间盘疝,有时易误诊为一般性的椎间盘突出及椎体后缘骨折.笔者遇到1例较为特殊,报道如下.