气管切开患者鲍曼不动杆菌感染的护理方法

总结了神经外科5例气管切开患者鲍曼不动杆菌(Ab)感染的护理方法,包括严格遵守无菌技术操作规程,严格执行消毒隔离制度,加强护理管理,加强医护人员教育培训与管理。认为对气管切开患者鲍曼不动杆菌感染病人实施相关护理措施,可有效控制本科气管切开患者鲍曼不动杆菌感染的扩散。     

防抓脱约束手套在神经外科躁动患者非计划性拔管中的应用

目的探讨防抓脱约束手套在神经外科躁动患者中非计划性拔管中的应用。方法选取合肥市第二人民医院神经外科科病区2014年9月至2015年9月收治的颅脑外伤患者及脑出血手术患者(均为接受约束的躁动患者)100例,观察组采用防抓脱约束手套,对照组采用一次性成品约束带,比较两组约束效果及非计划性拔管的发生率。结果观察组发生非计划性拔管率为4%,对照组为36%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.273,P0.05);观察组满意度为100%,明显高于对照组的30%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.652,P0.05)。结论应用防抓脱约束手套能降低神经外科躁动患者非计划性拔管的发生率。     

荆州市2006年血吸虫病疫情抽样调查

为查清荆州市血吸虫病疫情现状以及控制疫情存在的主要难点, 于2006年底在荆州市8县122个乡镇场的453村, 对人、畜血吸虫病病情和螺情进行了抽样调查。结果表明人群感染率为3.9%(11 994/310 232), 急性血吸虫病病例呈散在发生, 无突发疫情。耕牛感染率为10.2%(270/2 651)。活螺平均密度为0.67只/0.11 m², 感染性螺密度为0.001 9只/0.11 m²(1 988/1 054 597), 感染率为0.28%(1 988/713 486)。与2004年比较, 人群感染率下降40.0%, 急性血吸虫病例数下降33.3%。钉螺面积增加4.0%, 活螺平均密度增加68.5%, 感染性钉螺密度增加18.8%, 钉螺感染率下降36.4%。耕牛感染率上升22.3%。建议重点加强耕牛血吸虫病防治。     

1994～2004年济南市围生儿死亡情况调查

围生儿死亡率(pre inatalmortality rate,PMR)是衡量围生保健质量的主要指标,降低PMR已成为妇幼卫生工作的主要任务并为世界各国所重视。我们对济南市1994年1月1日至2004年12月31日围生儿死亡率及死因顺位进行了分析,以探讨有效的防范措施。1资料与方法1.1研究对象按围生期I[1]     

围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究

目的 研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性,探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系,用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性.方法 在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象,根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组,均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物,同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量,探讨围产期母血与脐血间HBV-DNA载量的关联性.结果 年龄在18 ～ 44岁围产期妇女,A组传染性强的乙肝“大三阳”或1,3阳性者149例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99.33％和32.21％;B组260例乙肝“小三阳”,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为20.00％和3.08％;C组乙肝1、5阳性者58例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65.52％和12.07％;D组乙肝病毒第5阳性者59例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13.56％和1.69％;E组对照组:乙肝五项全阴性86例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1.16％和0.A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率,差别有统计学意义(x2=54.09,P＜0.01).乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82.55％,脐血HBsAg的阳性率为32.89％,A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率(32.21％)明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV-DNA感染率(3.02％),A组是B组的10.67倍;传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍.结论 ①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关.②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2.51倍,要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白:即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg,原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg,增强阻断乙肝病毒垂直传播作用;③我国应加强乙肝知识的宣教工作,完善围产保健制度.     

荆州市人畜同步化疗控制血吸虫病疫情12年纵向观察

目的 评价1992-2001年世界银行贷款中国血吸虫病控制项目期间,湖北省荆州市血吸虫病的防治效果,并观察该项目结束2年后疫情变化情况。 方法 采用回顾性纵向调查方法,收集整理1992-2003年荆州市8个县（市、区）人畜查病、治病、扩大化疗、查螺、灭螺和健康教育等年报资料,利用u检验进行疫情动态分析。 结果 2001年荆州市血吸虫病患者（77 009例）比1992年（140 438例）下降了45.2%,其中急性和晚期血吸虫病患者（63和1 032例）分别比1992年（244和1 841例）下降74.2%和43.9%;人群平均感染率由1992年的7.8%降至4.7%;防治前后人群平均感染率的差异有统计学意义（u=28.864,P＜0.01）。2001年感染血吸虫的耕牛（3 454头）比1992年（8 035头）下降了57.0%,耕牛平均感染率亦由1992年的7.9%降至2001年的3.7%,防治前后耕牛平均感染率的差异有统计学意义（u=9.338,P＜0.01）。2001年钉螺面积（19 368 hm2）比1992年（25 395 hm2）下降了23.7%。项目结束2年后,2003年急性血吸虫病例100例,比1992年下降了59.0%,但比2001年上升了58.7%。人群平均感染率上升至8.4%,比1992年和2001年分别上升了7.7%和78.7%（u=6.453、34.804,P＜0.01）。耕牛平均感染率为6.5%,比1992年下降了17.7%,比2001年上升了75.6%（u=3.061、5.894,P＜0.01）。钉螺面积上升至32 853 hm2,比1992年和2001年分别增加了29.3%和69.6%。 结论 人畜同步化疗可在短期内控制疫情和传播,项目结束后疫情发生反弹,甚至高于项目开始前的疫情水平。     

综合治理控制湖沼地区血吸虫病效果

目的探索湖沼地区综合治理措施控制血吸虫病流行的效果。方法2003～2007年选择湖北省公安县花基台荆江分洪区5个湖沼型血吸虫病流行村为试点,第1阶段（2003～2005年）在实施人畜化疗、易感地带灭螺、免费救治晚期血吸虫病人的同时,结合农业、林业、水利等项目开展血防综合治理。第2阶段（2006～2007年）在此基础上开展以机代牛,控制传染源,发展多种经营,种植经济作物或棉稻、油稻轮作。结果通过连续5年2个阶段综合治理,第1阶段居民和耕牛感染率分别降至1.05%和2.69%,分别下降了97.29%和80.06%（2χ=276.649 3、27.364 6,P均〈0.01）,无12岁以下儿童新感染和急性血吸虫病发生,钉螺感染率降至0（2χ=7.145 1,P〈0.01）;第2阶段居民感染率降至0.21%,下降了99.46%,病牛数减少到0,未发生急性血吸虫病,钉螺面积下降98.02%,达到血吸虫病传播控制标准。结论综合治理措施可有效控制湖沼地区血吸虫病流行。     

55例非梗阻性吞咽困难患者的高分辨率食管测压特征和精神心理特征分析

[目的]探讨非梗阻性吞咽困难(NOD)患者的常见病因和食管动力特点及精神心理特征。[方法]利用高分辨率食管测压装置对55例NOD患者(NOD组)的食管动力特征进行采样和分析,并利用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与抑郁量表(HAMD)比较分析NOD患者和健康对照者(对照组,n=55)的精神心理状态。[结果]NOD组中非特异性食管动力障碍(NEMD)者、贲门失弛缓者、无效食管动力者食管下括约肌静息压(LESP)分别为(18.73±10.09)、(30.91±19.56)、(13.58±7.33)mmHg,食管上括约肌(UES)残余压分别为(14.08±4.35)、(20.12±7.52)、(13.84±5.02)mmHg,完整松弛压(IRP)分别为(9.78±4.46)、(22.06±9.88)、(8.10±4.07)mmHg,远端收缩积分(DCI)分别为2381.23±911.75、2443.87±662.29、699.35±244.81,NOD组各者之间均差异有统计学意义(P0.05)。NOD组与对照组HAMA评分分别为(22.08±3.13)分、(8.05±2.75)分;HAMD评分分别为(23.49±5.13)分、(9.15±3.08)分;2组之间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]高分辨率食管测压可以对NOD患者的食管动力特征进行精确的分析,有助于对NOD的诊断和明确病因;且精神心理因素可能参与了NOD发生发展。     

住院孕产妇健康宣教开展时间和方式的探讨

目的：探讨住院产妇健康宣教开展时间和方式。方法：采用自行设计的调查表,对孕产妇100例进行调查分析。结论：从健康宣教的时间上来看,大多数孕产妇希望了解与目前切身利益有关的知识;从健康宣教的方式来看,大多数孕产妇希望个别指导。