依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的短期疗效分析

目的 :探讨依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的短期疗效.方法 :回顾性分析我院收治的82例活动性强直性脊柱炎患者的资料,并随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予非甾体类抗炎药和柳氮磺吡啶治疗,治疗组患者给予依那西普和非甾体类抗炎药治疗,分析两组患者的临床治疗效果.结果 :治疗组的BASDAI、BASFI、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等情况优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 :依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的短期疗效显著,可以有效地改善患者的病情,安全性好,不良反应少,但长期疗效有待进一步的观察.     

吴澄的脾阴观

目的:总结介绍吴澄的脾阴观。方法:搜集归纳相关文献资料,对命题进行论述。结论:吴澄治虚损重视补脾阴。明言脾虚有阴阳之分,创立多种理脾阴之法。选方用药颇具特色,首选芬香甘平,善用血肉填精,升清阳以轻清之品取代升、柴,提倡药补不如食补,发展了中医脾阴学说。     

480例产后42天妇女体质状况分析

目的:评价济南地区产后42天妇女体质状况,为产后运动、营养指导提供理论依据。方法:随机选取480例在我院进行产后42天复查的产妇,用MES仪(肌肉功能分析系统)测定体重(kg)、全身脂肪百分比(BF%)、下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、膝关节损伤程度及股骨颈抗骨折能力。分析上述指标与正常参考值的差异。结果:①480例产妇42天查体时,体重指数≥24的占51.66%,全身脂肪百分比≥30%的占87.29%,脂肪分布>100的占87.08%,下肢肌肉分布系数(0.75的占7.50%,下肢最大肌力(2.25的占34.56%,有膝关节损伤(膝关节损伤程度>0.5)的占38.54%,股骨颈抗骨折能力差的((10.3)占4.38%。②体重指数、BF%、FD、膝关节损伤程度均显著高于正常范围,而下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力均显著高于正常低限参考值,P(0.001。结论:为促进产后体质恢复,在合理饮食、保证充足营养的前提下,还要加强运动,特别是关节功能运动。     

免费救治4 201例晚期血吸虫病人效果分析

目的分析荆州市晚期血吸虫病人实施免费救治后转归情况。方法采用Excel软件分年度输入晚期血吸虫病人档案，建立数据库，对资料进行统计分析。结果荆州市2004—2006年度经湖北省累计核定晚期血吸虫病人8292人（含复治病人），实际救治晚期血吸虫病人4201人，临床分型以腹水型最多，连续3年晚期血吸虫病人平均受治率为96．43％，人均复治2．04人次，临床好转和临床治愈率为91．58％。结论在疫区实施晚期血吸虫病人免费救治时，应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，进一步提高晚期血吸虫病人的救治效果，保持晚期血吸虫病人免费救治工作的连续性。     

误将1ml卡介苗注入新生儿皮下救治成功1例

误将１ｍｌ卡介苗注入新生儿皮下救治成功１例山东煤矿总医院焦成杰，杨翠贞，秦宝兰，袁风玲，邱健青，董娟，李惠卿患儿母妊娠４１周，第二胎，患轻度好高征，于１９９３年４月１日入院。第一胎于８年前因过期妊娠行剖宫产。本次住院于１９９３年４月５日上午８时在硬膜...     

40岁以上高龄女性体外受精-胚胎移植妊娠结局分析

目的:探讨40岁以上高龄女性体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局,旨在为高龄女性提供生育咨询以及为改善高龄女性个体化辅助生殖治疗结局提供临床依据。方法:选择我院生殖中心2015年1月—2017年12月女方年龄≥40岁且使用自身卵子行体外受精的共2 467个治疗周期资料,对各项临床数据进行回顾性分析。结果:40岁及以上行辅助生殖治疗的患者,随着女性年龄增加获卵数明显减少(40～48岁女性平均获卵数分别为2.97、2.69、2.17、2.01、1.77、1.61、1.68、1.29和1.00,44～48岁与40～43岁依次组间比较均P0.05),尤其是44岁以上女性胚胎发育潜能明显降低(40～48岁囊胚形成率分别为48.90%、43.72%、33.67%、34.29%、24.39%、21.14%、26.32%、16.67%和0%,44～48岁与40～43岁组间依次比较均P0.05)。共有518个周期行新鲜胚胎移植,结果显示,随女性年龄增加,临床妊娠率(40～48岁临床妊娠率分别为26.92%、21.15%、20.79%、10.96%、18.87%、11.11%、5.88%、0%和0%,43～48岁与40～42岁组间依次比较均P0.05)、种植率(40～48岁种植率分别为23.65%、19.51%、17.70%、8.54%、7.49%、10.81%、5.56%、0%和0%,43～48岁与40～42岁组间依次比较均P0.05)和活产率均显著降低(40～46岁活产率分别为18.46%、10.58%、9.90%、5.48%、5.66%、2.78%和5.88%,43～46岁与40～42岁组间依次比较均P0.05),43岁以上者结局更差。44岁以上女性自然流产率明显增高(40～45岁流产率分别为31.43%、50.00%、52.38%、50.00%、70.00%和75.00%,44～45岁与40～43岁组间依次比较均P0.05)。46岁女性仅1例妊娠并分娩,47岁和48岁女性均无成功妊娠。与抗苗勒管激素(AMH)1.0 ng/mL组相比,AMH≤1.0 ng/mL组妊娠率、种植率及活产率均显著下降(27.04%vs. 14.74%,22.99%vs. 13.50%,15.88%vs. 7.37%;均P0.05),流产率明显升高(41.27%vs. 50.00%,P0.05)。结论:≥40岁高龄女性随年龄增长生育力逐渐降低。40～43岁年龄段女性助孕仍有一定的价值,尤其是卵巢仍有一定储备者(AMH1.0 ng/mL),但44岁以上女性原则上不再建议ART助孕,对于46岁以上卵巢功能衰竭的女性强烈建议卵子捐赠或收养。     

腰穿持续脑脊液外引流技术改良的方法和护理

持续腰池引流是一种安全、有效、微创治疗蛛网膜下胫出血（SAH）的方法。临床上常采用硬膜外麻醉管作引流管进行持续脑脊液（CSF）引流，但其堵管率较高，穿刺置管不顺、处理不当时易发生导管断裂，且术后易产生神经根疼痛。2004年6月～2006年6月，我院应用中心静脉导管作引流管进行持续腰池CSF外引流，取得较好效果，现报告如下。