细支气管——肺泡癌30例X线与临床分析

目的 探讨细支气管——肺泡癌(BAC)X线临床表现的多样性。方法 30例经纤维支气管镜、手术或病理证实的细支气管——肺泡癌。男性20例，女性10例，平均年龄为53．5岁。均摄胸片或部分断层摄影。结果 X线表现分为两型即①孤立型；②弥漫型，其又分为粟粒型、肺炎型。结论 X线摄片检查仍是诊断细支气管一肺泡癌的首先和主要的检查方法，且结合临床总结出四大特点。     

抗炎—2号药理初步研究(摘要)

抗炎—2号为我所于1980年在炎痛喜康(Pi-roxicam)的基础上进行结构改造而研制成的新型抗炎镇痛药。经药理实验研究和300多病例的临床观察,初步证实该药具有比炎痛喜康抗炎作用强和毒副反应少的优点。     

IL-18对慢性乙型肝炎患者PBMC的作用

目的 探讨IL-18对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)的作用。方法 分离25例正常人及25例慢性乙型肝炎患者的PBMC，在HbcAg及不同浓度IL-18刺激下培养72h,收集其培养上清液，采用ELISA方法检测其中IFN—γ的含量。结果 单独PHA刺激下IFN—γ的水平在正常对照组较慢性肝炎组显著增高，其差异具有显著性(P＜0．01)；单独HBcAg刺激下IFN—γ的水平在慢性肝炎组较正常对照组显著增高，其差异具有显著性(P＜0．001)；HBcAg联合不同浓度的IL-18刺激下，慢性肝炎组的IFN-γ的水平均较正常对照组显著增高，其差异具有显著性(P＜0．001)；而HBeAb阳性患者组的IFN—γ的水平较HBeAg阳性患者组高，其差异具有显著性(P＜0．001)；PBMC培养上清液中IFN—γ的水平在慢性肝炎组中随着IL-18浓度的增加呈现出增强的趋势。结论 IL-18能够促进慢性乙肝患者PBMC产生大量的IFN—γ，因此在调节免疫功能和增强机体杀伤病毒感染细胞方面具有很好的应用前景。     

创伤后腹腔间隙综合征1例

患者男性 ,2 5岁 ,既往健康。因车祸伤及腹部及右下肢半小时急诊入院。院前未输液治疗。入院检查 :T <35℃ ,P1 0 6次 /min ,R2 4次 /min ,1 1 4 / 6 7kPa。神志清 ,急性痛苦貌。胸廓对称无畸形 ,挤压试验阴性 ,双肺呼吸音正常。心律齐 ,HR1 0 6次 /min ,心音低钝。腹平坦 ,轻度腹肌紧张 ,弥漫性压痛及反跳痛 ,肝区叩痛。骨盆挤压分离试验阴性。右大腿中段肿胀畸形 ,可触及骨擦感。GCS评分 1 5分。X线检查 :右股骨干中段粉碎性骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。入院诊断 :创伤失血性休克 ,肝损伤 ,右股骨干骨折。立即剖腹探查 :腹腔积血约 2…     

荧光定量聚合酶链反应检测HCV-RNA

丙型肝炎病毒 (HCV)是引起输血后肝炎的主要致病因子 ,在血中含量极微 ,免疫学标志仅有抗 HCV一项 ,而且抗 HCV出现较晚或不出现 ,所以单凭血清学诊断是不够的。为此 ,采用荧光定量聚合酶链反应 (FQ PCR)检测血清中HCV RNA ,是确诊HCV感染的有效方法之一 ,可为制订治疗方案及疗效观察提供确切依据。1　材料与方法1 1　材料1.1.1　标本 :88份血清标本来源于哈尔滨医科大学第一临床医学院临床确诊的丙型肝炎患者。1.1.2　试剂 :①丙型肝炎 (HCV)核酸扩增 (PCR)荧光检测试剂盒 ,包括 :引物序列、荧光探针序列、RNA提取液、逆转录…     

床旁简易中心静脉压监测的方法和临床应用

血流动力学监测常规使用Swan-Ganz气囊漂浮导管,但此导管技术要求高,易并发心律失常、心室穿孔、气囊破裂、心内膜炎、血栓、肺动脉痉挛等并发症,耗费高,在基层医院难以开展,我们采用床旁简易中心静脉压(CVP)监测虽然仅显示中心静脉压数据,但只要注意操作要领,并发症极少,共监测53例患者,根据监测数据,综合其他因素,指导临床补液,取得明显疗效,现报道如下。     

安全型静脉留置针在急诊创伤性休克患者中的应用

目的纠正创伤性休克患者出血引起的休克，提高转运检查途中的安全性，避免护理人员针刺伤的发生。方法对62例患者根据年龄和受伤部位选择恰当型号的安全型静脉留置针和合适的血管进行穿刺。结果为创伤性休克患者的抢救赢得时间，检查和转运病人过程中漏针的风险为0，护理人员针刺伤的发生率为0。结论安全型静脉留置针的应用，对急诊创伤性休克患者的抢救起到至关重要的作用。     

经胸实时三维超声心动图在功能性二尖瓣反流中的应用

目的 采用经胸实时三维超声心动图（RT-3D-TTE）探讨功能性二尖瓣反流（FMR）患者二尖瓣的结构及功能的变化规律。方法 对70例中度及中度以上FMR患者（FMR组;缺血性心肌病、扩张型心肌病亚组各35例）和30名健康志愿者（对照组）分别行RT-3D-TTE检查,采用TomTec二尖瓣分析软件获取二尖瓣参数,分析二尖瓣参数时相变化规律,比较FMR组与对照组间二尖瓣参数的差异。测量参数包括二尖瓣环结构参数：瓣环前后直径（AP）、前外侧至后内侧直径（AL-PM）、球度指数（SPI,SPI=AP/AL-PM）、瓣环周长（AC）、连合处直径（CD）、非平面角度（NPA）、瓣环高度（AH）、幕状区高度（TH）、幕状区容积（TV）、瓣环三维面积（AA_3D）;动态参数：瓣环最大位移（AD_max）、瓣环最大位移速率（ADV_max）。结果 FMR组二尖瓣参数存在时相性变化规律。FMR组AH、AD_max及ADV_max小于对照组（P均<0.05）,余参数均大于对照组（P均<0.05）。缺血性心肌病亚组、扩张型心肌病亚组AH、AD_max及ADV_max均小于对照组（P均<0.05）,余参数均大于对照组（P均<0.05）;扩张型心肌病亚组AH小于缺血性心肌病亚组（P<0.05）,AD_max、ADV_max两组间差异无统计学意义（P均>0.05）,余参数均大于缺血性心肌病亚组（P均<0.05）。结论 RT-3D-TTE可以定量评价FMR患者二尖瓣形态及功能的变化,为其临床治疗提供参考依据。     

儿童冠状动脉异常主动脉起源的超声切面分析

目的 评估胸骨旁左心室长轴切面(PLAX)在儿童冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)诊断中的应用。方法 选择AAOCA儿童31例,回顾性分析其临床资料及超声心动图图像,比较单纯胸骨旁大动脉短轴切面(PSAX)与PLAX结合PSAX的分析结果差异。结果 左冠状动脉起源于右冠窦(ALCA-R)3例(9.7%),左冠状动脉起源于无冠窦(ALCA-N)1例(3.2%),右冠状动脉起源于左冠窦(ARCA-L)27例(87.1%)。PLAX结合PSAX检出异常率高于单纯PSAX,差异有统计学意义(标准MH统计量=3.154,P<0.05)。结论 PLAX结合PSAX对儿童冠状动脉起源的显示较好,有利于超声医师做出准确的评估。     

人雌激素受体α真核表达载体构建及质粒免疫制备多克隆抗体

目的：克隆构建表达人雌激素受体仅（ERα）的真核表达质粒,并探讨通过质粒免疫的方法制备ERa抗体的可行性。方法：利用RT—PCR方法从MCF一7细胞中克隆出ERα基因,并将其构建在pCDNA3．1载体中,质粒经鉴定为正确后,大量提取重组质粒,利用脂质体转染试剂包裹,肌肉注射免疫BALB／c小鼠,通过测定血清抗ERα效价,观察重组质粒携带ER仪在小鼠体内的表达情况。结果：成功克隆构建了表达ERα的真核载体,细胞内瞬时转染实验证实重组质粒成功表达目的蛋白;通过采用该质粒免疫小鼠,获得了高效价的小鼠多克隆抗体,经验证抗体可识别内源性ERα。结论：采用真核表达质粒进行免疫制备ER仅抗体具有可行性,为进一步通过质粒免疫制备ERα单克隆抗体奠定基础。