儿童美克尔憩室继发肠套叠超声特点及漏诊误诊分析

目的探讨高频超声对美克尔憩室继发肠套叠的诊断价值,分析其超声特点及漏诊误诊原因,旨在提高超声对美克尔憩室继发肠套叠的诊断准确率。方法回顾性分析18例经手术和病理证实的美克尔憩室继发肠套叠患儿的临床资料,将术前超声图像和手术及病理结果做对比分析,总结其超声图像特点,并分析漏诊误诊原因。结果 18例美克尔憩室继发肠套叠,术前超声有10例发现病灶,其中3例确诊,3例误诊肠息肉,2例误诊囊肿型肠重复畸形,2例误诊肠壁异常增厚;8例漏诊。结论超声对肠套叠诊断准确率高,但对寻找继发美克尔憩室肠套叠的原发病灶诊断率很低,当空气灌肠无法复位成功且患儿既往有便血史应警惕继发美克尔憩室的可能,应再次超声检查,早期确诊,及时手术治疗减少并发症。     

IVF/ICSI-ET术后双胎妊娠的临床结局及预防对策

目的:分析体外受精 (in vitro fertilization,IVF)/卵细胞浆单精子注射-胚胎移植 (intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,ICSI-ET)术后双胎妊娠的临床生殖结局,探讨降低辅助生殖技术中多胎率的有效治疗措施?方法:回顾性分析IVF/ICSI-ET术后获得双胎妊娠的425例孕妇的妊娠并发症?分娩方式和围产期结局?结果:①行IVF/ICSI-ET 4 603个治疗周期,双胎率23.35%,流产率9.18%,妊娠并发症发生率13.41%,出生缺陷发生率1.60%;②活胎双胎组孕周[(29.66 ± 3.64周) vs. (30.69 ± 3.47周)]? 出生体重[(2.64 ± 0.45)kg vs. (3.12 ± 0.64)kg]低于活胎单胎组,剖宫产率(97.68% vs. 77.38%)?早产率(41.06% vs. 16.67%)?低体重儿发生率(42.05% vs. 19.05%)高于活胎单胎组,两组间比较差异有统计学意义;③多胎减胎组和自然减胎组比未减胎组获得良好的生殖结局,孕周[(38.00 ± 2.03)周?(37.89 ± 2.46)周 vs. (36.43 ± 1.77)周)]和出生体重[(3.05 ± 0.65)kg?(3.15 ± 0.63)kg vs. (2.64 ± 0.45)kg]?早产率(13.64%?15.71% vs 37.24%)等方面比较,差异均有统计学意义?结论:在辅助生殖技术中,双胎较单胎妊娠发生早产?低出生体重不良风险高,需重视其围生期保健和产前检查?临床早期预测并进行减胎等补救性手段是安全有效的干预措施?     

415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮的疗效

 目的 观察415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮的临床疗效与安全性。方法 选取武警湖北总队医院2019-03至2020-09轻中度寻常性痤疮90例,随机分为3组,每组30例。联合组同时予415 nm蓝光照射联合5%过氧苯甲酰凝胶外用;蓝光组和药物组分别予415 nm蓝光照射和5%过氧苯甲酰凝胶外用。3组均在治疗8周后判定疗效。结果 治疗8周后联合组有效率为83.3％。蓝光组和药物组有效率分别为30％和56.7％,与联合组有效率比较,差异均有统计学意义。治疗过程中不良反应少见且患者均可耐受。结论 415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮疗效显著,不良反应少。     

颞下颌关节紊乱病的心理因素研究进展

颞下颌关节紊乱(temporomandibular disorders,TMD)是口腔常见病、多发病,累及颞下颌关节区和(或)咀嚼肌系统,表现为下颌运动异常、疼痛及关节弹响等,还可出现头痛、眼及耳部症状,甚至引起全身不适。TMD是一种多因素疾病,多数学者认为,因素、免疫、关节解剖、医源性、心理等因素在颞下颌关节紊乱病中扮演着重要角色。随着生物-心理-社会医学模式不断完善,研究者逐渐重视心理     

超声检查对小儿腹部常见囊性病变的诊断价值

目的探讨超声检查对小儿腹部常见囊性病变的诊断价值。方法对101例小儿腹部囊性病变的超声资料进行回顾性分析,并将超声诊断结果与手术及术后病理进行对照分析。结果经手术及病理证实,本组患儿44例胆总管囊肿,19例肾积水,此两者超声诊断准确率为100．0％;14例肠系膜囊肿,超声诊断准确率为92．9％;12例囊肿型肠重复畸形,超声诊断准确率为75．0％;6例囊性畸胎瘤,6例大网膜囊肿,超声诊断准确率均为83．3％。结论超声检查对小儿腹部常见囊性病变的诊断准确率较高,尤其对胆总管囊肿及肾积水,诊断准确率为100．0％,因此可作为术前诊断及术后随诊的首选检查方法。     

Cook 双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟系统评价的 Meta 分析

目的：系统评价 Cook 双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性与安全性。方法计算机检索2000年1月-2013年3月 CBMDISC（中国生物医学文献数据库）、万方、CNKI（中国学术期刊网专题全文数据库）、维普（中国生物医学期刊数据库）、PUBMED、外文生物医学期刊文献数据库英文缩写 FMJS 等有关研究组（Cook 双球囊）与对照组（缩宫素、地诺前列酮栓及单球囊）促宫颈成熟有效性随机对照实验,对同质研究进行 Meta 分析。结果共纳入7个随机对照试验（RCT）,共1366例患者。（1）Cook 球囊与缩宫素比较：纳入4个 RCT,Meta 分析显示,Cook 球囊治疗12 h 后 Bishop 评分、阴道分娩率、剖宫产率及产后出血差异有统计学意义;治疗前 Bishop 评分差异无统计学意义。（2）Cook 双球囊与地诺前列酮栓比较：纳入2个 RCT,因偏倚较大未进行 Meta 分析,2篇均报道阴道分娩率及剖宫产率差异无统计学意义。（3）Cook 双球囊与单球囊比较：纳入1个 RCT,Cook 双球囊与单球囊24 h 阴道分娩率及剖宫产率差异无统计学意义。结论 Cook 双球囊在促宫颈成熟中较缩宫素相比,治疗12 h 后 Bishop 评分及阴道分娩率高,剖宫产率低,但现有研究方法学质量均低,有待高质量研究验证其疗效;现有研究尚不能提示 Cook 双球囊与地诺前列酮栓及单球囊促宫颈成熟疗效有差异。     

血吸虫病疫情网络管理信息系统的研发应用

血吸虫病管理信息系统(Schistoso miasis Management Information System简称SMIS)是由人、计算机网络等组成的信息收集、传递、存储、加工和统计输出应用系统[1].血吸虫病疫情信息,包括文本数据和疫情地图两大部分,尤其是图形管理难度较大.SMIS在文本数据管理的基础上,将疫情地图纳入系统,以荆州市的市、县、乡三级的文本和图片资料数据,解决了用户通过广域网管理、查询各级的疫情数据、疫情地图和统计分析图形,输出、打印查询结果,系统开设的"血防论坛"窗口,供用户间交流与讨论血防工作,为各疫区管理疫情和制定决策提供可视化信息支撑.     

荆州市八个试点区血吸虫病综合治理效果分析

为了探索血吸虫病综合治理模式,荆州市于 2003 ～2006年,组织所辖 8个县(市、区)在不同疫区,各办1个"血吸虫病综合治理试点".试区38个村共投资6 702万元,经过3年的综合治理,防治效果显著,群众生产生活条件改善,经济收入增加,取得了良好的社会效益和经济效益.     

马齿苋对高脂血症大鼠血脂水平的影响

目的：研究马齿苋降血脂成分对高脂血症大鼠血脂的影响。方法：将大鼠分为4组：正常饲料组，正常饲料加马齿苋组，高脂饲料组，高脂饲料加马齿苋组，每组10只，喂养3周。于实验前后采血测大鼠血清总胆固醇)、高密度脂蛋白胆固醇(high densaity lipoprotein-C，HDL-C)并且根据公式计算低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-C，LDL-C)、动脉硬化指数。结果：实验前后正常饲料组大鼠血清总胆固醇(1．62&;#177;0．28)mmol／L、三酰甘油(0．39&;#177;0．24)mmol／L，HDL-C(1．30&;#177;0．18)mmol／L无变化；正常饲料加马齿苋组三酰甘油(1．40&;#177;0．26)mmol／L、总胆固醇(0．28&;#177;0．16)mmol／L降低，HDL-C(1．49&;#177;0．27)mmol／L升高；高脂饲料组总胆固醇(9．89&;#177;1．58)mmol／L、三酰甘油(3．12&;#177;0．35)mmol／L升高，HDL-C(1．05&;#177;0．29)mmol/L降低；高脂饲料加马齿苋组三酰甘油(4．10&;#177;1．45)mmol／L、三酰甘油(1．78&;#177;0．39)mmol／L比高脂饲料组低(P&;lt;0．01)，HDL-C(1．59&;#177;0．36)mmol／L比高脂饲料组高(P&;lt;0．01)。结论：马齿苋对大鼠高脂血症有明显的预防作用。     

临床输血前常规检查RhE、C抗原必要性分析

目的 检测RhE、C血型在人群中的分布趋势,同时对本院近一年来鉴定为Rh血型系统不规则抗体阳性标本进行分析,探讨常规检查RhE、C血型对临床输血的必要性.方法 采用盐水法、微柱凝胶法检测RhE、C血型及不规则抗体,并对不规则抗体进行特异性鉴定.结果 18 436例住院患者中E抗原、C抗原阴性率分别为52.35%、11.73%,Rh系统不规则抗体鉴定发现6例,分别为抗-E 1例、抗-E合并抗-c 1例、抗-C 1例、抗-D 1例、抗-c 1例和类抗-C合并类抗-e 1例.结论 对有输血史、妊娠史的患者,若已检出Rh血型系统抗-E、抗-C或者曾检出此类抗体的患者,输血前须对受血者和献血者同时进行RhE、C血型的常规检测,输血时要选择无对应抗原的红细胞,在确保配血试验均无溶血、无凝集时方可输注,以达到安全、有效输血的目的 ;同时有必要通过调查,明确不同行政区域、不同种族人群红细胞血型抗原的分布情况,根据人群分布特点制定出适合国情的输血前检查规程.