成人与儿童关闭房间隔缺损后心室重构差异比较

目的了解介入封堵房缺后成人与儿童在心室重构与心功能变化方面的差异。方法根据手术年龄将患者分儿童纽（年龄〈20岁）和成人组（年龄≥20岁）两组,所有患者于术前,术后1d、1个月、3个月、6个月心脏彩超检查,测量左右室腔径以及Tei指数。结果右室／左室腔径比值在关闭房缺初期明显变小,这在儿童患者尤其明显,左室Tei指数在成人与儿童均出现迅速下降,但是右室Tei指数有一介先上升后下降的过程,而右室Tei指数在成人中的上升过程表现更加明显。结论左右室对关闭房缺后血流动力学变化的适应能力并不一致,成人与儿童关闭房间隔缺损后心室重构过程存在差异。     

小剂量持续静滴泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的观察小剂量持续静滴泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGm）的疗效。方法将急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为实验组和对照组。试验组30例,用国产泮托拉唑（诺森）40mg静脉滴注,然后以3．3mg／h的速度持续静脉滴注。对照组32例,用同药首次80mg静脉滴注,然后40mg／12h静脉滴注。结果试验组止血29例（96．7％）,对照组止血23例（71．9％）,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论小剂量持续静滴泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血,疗效优于分次静脉滴注。     

术前访视对结肠癌患者生理和心理的影响

目的 探讨术前访视对结肠癌患者生理和心理状况的影响.方法 将住院行择期手术结肠癌患者128例,随机分为实验组和对照组各64例.实验组在常规护理基础上,于手术前1日进行访视,手术日由访视护士接入手术室.观察和评估患者生命体征和心理状况的变化.对照组患者术前、术后采取常规处理.结果 实验组患者焦虑和恐惧水平、心率、血压与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).术前晚实验组患者睡眠情况与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 通过术前访视对结肠癌手术患者进行护理干预,有效减轻手术引起应激反应,维持患者生理和心理状况的稳定,有利于手术过程的顺利进行,使患者安全渡过围术期.     

数字化胸片质量缺陷的分析

平面X线成像技术全面进入数字化时代后,在数字化技术环境,X线影像的密度、对比度、层次等,都可通过计算机后处理技术来辅助解决。但我们在日常临床工作中,发现很多数字化摄影的正位胸片,仍存在质量缺陷,未完全达到一级片标准。为此,我们随机抽取日常临床工作2d中的正位胸片作标本,对数字化胸部正位片的质量问题作一些探讨,现报道如下。     

CO2激光治疗尖锐湿疣1000例

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒通过性接触传染的性病,发病率较高仅次于淋病居第二位。治疗本病的方法很多,其疗效尚佳,但复发率较高,副反应大,不尽人意,如用冷冻电灼、中药、药物外擦等,治愈率仅为30～50％,且易复发,易呈弥漫性播散,这些都无法解决术后再复发问题,笔者用激光治疗尖锐湿疣1000例疗效较佳,报告如下：     

细菌代谢产物中小分子有机酸的高效毛细管电泳分析

目的建立高效毛细管电泳法测定甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、乳酸的分析方法,测定细菌代谢产物中的小分子有机酸。方法采用毛细管：Beckman coulter未涂层50μm×60cm（有效长度50cm）;缓冲溶液：pH10．5的10mmol／L（含0．5mmol／LCTAB）的硼砂溶液;检测波长214nm,分离电压-20kV,进样压力为1．0psi,进样时间为10s。结果4min内甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、乳酸得到基线分离。线性范围分别为：甲酸3．8～30．7mg／L（r=0．9971）;乙酸3．3～52．5mg／L（r=0．9961）;丙酸3．1～49．5mg／L（r=0．9993）;丁酸3～48mg／L（r=0．9925）;乳酸7．5～60．5mg／L（r=0．9995）。平均回收率分别为：甲酸99．29％（RSD=0．67％）;乙酸98．90％（RSD=1．36％）;丙酸99．65％（RSD=0．65％）;丁酸99．35％（RSD=0．42％）;乳酸98．06％（RSD=1．44％）。结论该方法简单、快速、准确,可用于细菌发酵液中代谢产物有机酸的检测。     

补阳还五汤对脊髓损伤大鼠脊髓组织血小板活化因子受体mRNA表达的影响

[目的]观察补阳还五汤对脊髓损伤(SCI)模型大鼠脊髓组织血小板活化因子受体(PAF-R)mRNA表达的影响.[方法]选用SPF级Wistar大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、补阳还五汤组(剂量为40 g·kg-1·d-1)、金纳多组(剂量为45.5 mg·kg-1·d-1);采用Allen's法复制中度SCI模型,造模成功后观察1周;连续给药2周后,取各组脊髓组织,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组脊髓组织PAF-R mRNA表达水平.[结果]模型组大鼠脊髓组织PAF-R mRNA表达显著降低(P＜0.01);补阳还五汤组及金纳多组均可抑制脊髓组织PAF-R mRNA表达,与模型组比较差异有显著性意义(P＜0.01),而两给药组之间比较无显著性差异(P＞0.05).[结论]补阳还五汤对损伤脊髓的保护作用可能与其能减少PAF-R数目,抑制PAF-R活性,从而阻断PAF发挥损伤效应有关.     

综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成作用的对照研究

目的探讨综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成、疗效和复发的作用．观察综合干预能否减少、预防和矫正患者的人格改变。方法研究对象为15～16岁的首发精神分裂症患者,随机分为综合干预组（研究组）和单纯药物治疗组（对照组）。随访至18岁。以PANSS评定疗效;观察复发率;EPQ评定两组个性特征。结果复发率,研究组低于对照组;PANSS总分及N、P分量表分,研究组低于对照组;EPQ：P、N分量表分,研究组高于对照组,E、L分量表分则相反。结论综合干预能降低复发率,提高疗效减少和预防人格改变,对人格形成具有积极作用。     

济南军区医院急诊科学科建设现状及发展对策

<正>急诊医学是医学领域中的一门新兴的科缘或跨科的学科,急诊工作在任何医疗单位每日每时都在进行,急诊科工作位于医院工作的前沿和窗口;是医院危重患者最集中、病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊患者入院的必经之路。因此,急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影[1]。其工作是否迅速、准确、有效、尽责,直接关系到病员的安危和医院声誉。     

血浆置换治疗重型肝炎156例临床分析

血浆置换是目前治疗重型肝炎非常有效的方法之一,结合内科综合治疗可明显提高重型肝炎治愈及好转率,目前广泛应用于临床。我院从2002年6月起开展血浆置换治疗重型肝炎156例（268次）,取得一定疗效,现报告如下。