江苏省大学生心理健康影响因素研究

近年来 ,有关大学生心理健康研究较多 ,大多以学生心理状况测评和大学生心理健康工作研究为主〔1,2〕,有关大学生心理健康影响因素也有报道〔3～ 6〕,但多角度、多因素研究却不多 ,本研究试图从学校、家庭、社会、个体等多因素进行综合分析 ,以期找出影响大学生心理健康的主要因素 ,为开展大学生心理健康教育和保健提供参考依据。1　对象与方法1 1　对象　本次调查采用整群分层随机抽样方法 ,抽取无锡、镇江、南京、徐州、连云港 5个城市大学各 2所 ,共 10所大学。每所大学随机抽取每个年级 1个班 3 0～ 40名学生 ,男女各半 ,共调查学生 159…     

经肛门一期根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠34例临床分析

目的总结经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠的经验。方法回顾性分析34例经肛门一期根治先天性巨结肠婴幼儿的临床资料。结果34例均一期完成经肛门根治婴幼儿先天性巨结肠，手术顺利，手术时间1—2h，出血量15～30ml，切除肠管12-25cm。术后大便4～6次／d，住院6～8d。术后2周开始扩肛，全部病例随访2个月～3年，无吻合口狭窄、排便困难及污粪现象。结论经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠，手术创伤小，操作简单，术后恢复快，适合婴幼儿短段型及常见型先天性巨结肠的治疗。     

医院全成本核算与绩效评价系统

1成本核算与绩效分配的必要性 随着我国加入WTO和新的社会环境及政策因素对医疗行业的影响,医院将面对巨大的挑战.这主要表现在医疗市场的开放会导致市场的重新划分和资源重组,医疗制度的改革会从根本上改变医院的运行环境,高新技术与设备的引进会导致医院运营成本的增加,医院的医疗行为会受到多方的约束,病人对医疗质量和医疗费用会有认真的关注.医院为适应形势变化和加强竞争力,增强自我发展的动力和活力,必须完善内部科室成本的核算和深化分配制度的改革,促进医疗事业的全面发展.为此,以完成医院的经营目标,实行绩效工资,以业绩、效益和效率为考核基础的核算及分配方法便由此产生.     

SLE发病机制中雌激素与细胞因子之间的关系

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）外周血单个核细胞（PBMC）经雌二醇（E2）刺激前后TNFα和IL-6水平变化的相关性。方法：提取SLE患者（患者组）及健康志愿者（对照组）的PBMC，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定上清液在E2刺激前后的肿瘤坏死因子α（TNFα）和白细胞介素6（IL-6）水平。结果：患者组有或无E2刺激的PBMC分泌的TNFα水平均高于对照组（P〈0．01），患者组E2刺激后PBMC分泌的TNFα水平低于无E2刺激时（P〈0．05），而对照组E2刺激前后TNFα水平无明显变化（P〉0．05）。无E2刺激的PBMC分泌的IL-6水平患者组高于对照组（P〈0．05），患者组有E2刺激PBMC分泌的IL-6水平与对照组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。2组PBMC在E2刺激后分泌的IL-6水平均降低（均P〈0．05）。结论：TNFα和IL-6水平可以作为SLE疾病活动的监测指标，高水平的E2对SLE的PBMC分泌TNFα和IL-6都有明显抑制作用。TNFα的降低可能提示为SLE活动期。     

醋酸铅对小鼠免疫细胞增殖和DNA损伤的研究

目的探讨铅负荷对小鼠淋巴细胞DNA损伤及免疫毒性的影响。方法采用亚慢性铅染毒4周、10周的雄性小鼠80只,应用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)、噻唑蓝(MTT)颜色反应及原子吸收石墨炉法检测胸腺、脾淋巴细胞DNA损伤,细胞增殖及胸腺、脾中铅含量。结果1.5、3.0、6.0g/L醋酸铅染毒4周均可导致小鼠胸腺、脾淋巴细胞DNA不同程度损伤,DNA迁移长度[胸腺(26.12±1.71)、(30.49±1.70)、(32.61±1.08)μm,脾(28.32±1.52)、(32.45±1.24)、(48.12±1.61)μm]均高于对照组[分别为(14.50±1.07)、(19.86±1.84)μm],差异有统计学意义(P<0.05)。3组浓度染毒10周的小鼠胸腺、脾淋巴细胞增殖转化功能增强,高剂量组胸腺脏器系数[(1.72±0.21)mg/g]及中、高剂量组脾脏器系数[分别为(6.66±0.06)、(7.18±0.10)mg/g]与对照组[分别为(1.21±0.17)、(3.82±0.05)mg/g]的差异有统计学意义(P<0.05)。3组胸腺、脾中铅含量随染毒剂量的增加而增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铅可致免疫细胞DNA单链断裂,淋巴细胞增殖。     

腔静脉滤器植入术并发症的防治

目的探讨腔静脉滤器植入术的相关并发症的预防和治疗.方法下肢深静脉血栓形成患者63例(合并下腔静脉血栓2例),单侧55例,双侧8例;左头臂静脉血栓形成患者1例;男37例,女27例;平均年龄55岁.植入可回收腔静脉滤器38枚,永久性腔静脉滤器26枚.术前均经血管彩色多普勒超声确诊,并明确栓塞范围和腔静脉情况.手术在DSA室局麻下进行,经健侧股静脉或右颈内静脉穿刺植入滤器于腔静脉,捕捉血栓和预防肺血栓栓塞症.其中可回收腔静脉滤器行术后监测并于4周时回收.随访行血管彩色多普勒超声及胸片检查.结果腔静脉滤器植入全部成功,术后即刻造影,滤器形态及位置佳.可回收腔静脉滤器捕捉血栓患者29例(76.3%).随访64例随访1～17个月无肺血栓栓塞症相关症状,无死亡病例. 结论 术前对DVT和PTE作出明确诊断和评估,严格掌握滤器手术适应证,术中明辨腔静脉情况并选择适宜滤器,选择正确合理的植入路径,术后进行有效的治疗和监测是确保腔静脉滤器植入成功、减少并发症的关键.     

肝基质与/或β-巯基乙醇对日本血吸虫细胞影响

目的研究肝基质与β-巯基乙醇分别及联合作用对日本血吸虫培养细胞的影响。方法冷消化法将虫龄为18 d的日本血吸虫童虫制成细胞悬液,联合法接种于普通小盖玻片和预先铺敷肝基质的小盖玻片上。前者被随机分为对照组与β-巯基乙醇组,后者被分为肝基质组与β-巯基乙醇 肝基质联合处理组(简称联合组)。培养第1~4周,分别对各组细胞进行乳酸脱氢酶(LDH)染色,光镜下观察分析。结果培养第1周细胞的LDH活性最强;随着培养时间的延长,LDH活性逐渐降低。培养前2周,β-巯基乙醇组与联合组细胞的LDH活性相近,肝基质组与对照组的相近,前者强于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。培养第3周始,肝基质组培养细胞的LDH活性最强,与其余组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余组之间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝基质对日本血吸虫培养细胞LDH活性的促进作用比β-巯基乙醇稳定、长效;两者联合无协同作用。     

抑制血管内皮生长因子表达的pSUPER-H1 RNA干扰系统的构建

目的构建抑制血管内皮生长因子（VEGF）活性的小干扰RNA表达载体。方法构建含有PolⅢH1启动子的pSUPER-H1质粒,化学合成3对编码短发夹RNA的寡核苷酸序列,各64个碱基,退火、克隆到经BglⅢ、HindⅢ酶切处理的pSUPER-H1质粒PolⅢH1启动子下游,获得重组pSUPER-H1-VEGF质粒,转化感受态大肠杆菌,挑选阳性克隆,抽取重组质粒,EcoRⅠ、HindⅢ双酶切电泳、测序鉴定。结果重组质粒经EcoRⅢ、HindⅢ双酶切琼脂糖凝胶电泳分析,表明64个碱基的核苷酸序列成功插入到预计位点,经测序鉴定,序列完全一致。结论重组pSUPER-H1-VEGF载体成功构建,开展了质粒介导在体内表达siRNA的方法。     

国内关于缩短平均住院日的影响因素及对策研究

平均住院日是衡量医院医疗质量与管理水平的综合指标。医院合理提速运行的基础是控制平均住院日的影响因素,这些因素可分为可控因素和不可控因素。相应可通过宏观协调转化不可控因素,引入的新的管理思想,制定适宜的平均住院日标准,配以微观措施以降低医院的平均住院日。     

刺梨利康饮对慢性汞中毒脂质过氧化损害的拮抗作用

用８３７－４９μｍｏｌ／Ｌ 含汞水饲养大鼠８ 周,复制出慢性汞中毒模型,然后分别自由饮用含维生素Ｃ６８１２－７６μｍｏｌ／Ｌ 的利康饮和ｉｐ １２５ｍｇ／ｋｇ 二巯基丙磺酸钠（ＤＭＰＳ）３ 周,探讨利康饮和ＤＭＰＳ 对慢性汞中毒大鼠尿汞排泄和脂质过氧化损害的影响。结果发现,慢性汞中毒引起血清、肝、脑和肾还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ） 含量显著降低,血清、肝、脑和肾丙二醛（ ＭＤＡ） 含量、尿蛋白含量及尿碱性磷酸酶（ＡＫＰ） 活性显著升高;利康饮可显著增加尿汞排泄和血清维生素Ｃ 含量,并使慢性汞中毒引起的血清、肝、脑和肾ＧＳＨ 含量显著回升,血清、脑和肾ＭＤＡ 含量、尿蛋白含量及尿ＡＫＰ 活性显著回降;ＤＭＰＳ 虽有明显促进尿汞排泄效果和使血清ＭＤＡ 含量显著回降的作用,但对慢性汞中毒引起的其它脂质过氧化损害指标影响不明显。结果表明,刺梨利康饮具有一定排汞效果,并对慢性汞中毒引起的机体抗氧化功能降低和脂质过氧化损害具有明显拮抗作用。