叶酸缺乏与MTHFRC677T—A1298C对乳腺癌患者淋巴细胞核质桥频率的影响

目的该研究探讨了叶酸缺乏诱发MTHFRC677T—AJ298C联合基因型的乳腺癌患者淋巴细胞核质桥（nucleoplasmic brides,NPBs）效应。方法分离乳腺癌患者及对照各75例外周血淋巴细胞,培养于5种不同叶酸浓度培养基中,采用细胞质阻断微核法及（polymerase chain reaction—restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）分别评价NPBs频率和MTHFR联合基因型。结果①病例组及对照组淋巴细胞NPBs频率随叶酸浓度增加而显著降低（P〈0．05）,120nm／L叶酸是维持NPBs最低水平的适宜浓度;②病例组TTAC、TTCC在所有叶酸浓度下,NPBs频率均显著高于CTAC以外的其他基因型个体（P〈0．05）;③对照组677CC与AJ298c所有组合、677CT与J298AA野生型组合的NPBs频率显著低于其他基因型个体,TTAC个体NPBs频率达最高水平（P〈0．05）;④病例组CTAC、CTCC和TTAC个体在低叶酸浓度下NPBs频率显著高于对照组（P〈0．05）;结论病例组双杂合或任意单杂合与纯合突变联合基因型对叶酸缺乏引起的染色体断裂一重排敏感性高于对照组的相同基因型;叶酸缺乏诱发NPBs的效率高于MTHFR联合基因型。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取我院自2008年3月-2011年5月收治的105例不稳定型心绞痛患者按照治疗方法不同分为观察组(丹红注射液辅助治疗组)55例和对照组(常规西药治疗组)50例,治疗2周后比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者总有效率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:丹红注射液辅助治疗不稳定型心绞痛可提高临床治疗效果、改善患者预后,值得推广应用。     

神经电生理技术在后循环缺血中的诊断价值

目的通过从电生理角度探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、脑电图（EEG）和经颅多普勒工TCD）对后循环缺血（PCI）的联合诊断价值。方法对98例临床诊断为PCI患者进行脑干听觉诱发电位、脑电图和TCD的检测。结果98例患者中三项检查均异常的患者26例,占26．5％,二项异常患者67例,占68．3％,其中TCD异常率最高,BAEP次之。结论联合应用BAEP、EEG和TCD检测对后循环缺血的早期诊断、治疗和疗效观察有重要的参考价值。     

1 114例大肠癌组织雌激素与孕激素受体分布及相关因素分析

目的探讨大肠癌组织雌孕激素受体分布及与临床指标的关系。方法对1114例大肠癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行雌、孕激素受体检测,并与患者的年龄、性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、病理分级、肠壁浸润、有无淋巴、远处转移及Dukes＇分期等临床病理因素相结合进行单因素及多因素Logistie回归分析。结果①本组大肠癌ER的表达率9．4％,PR的表达率是15．4％。②ER和PR的表达呈显著正相关（P〈0.05）。③ER和PR的表达率和病理分级相关差异有显著性（P〈0．05）。④ER和PR的表达率和患者的年龄、性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、肠壁浸润、有无淋巴远处转移及Dukes＇分期无关（P〉0．05）。结论大肠癌患者雌孕激素受体状态分布有一定的规律,对判断病理分级有意义。某些大肠癌是性激素依赖性肿瘤,可为制定内分泌治疗提供依据。     

激光老视逆转术的动物实验研究

目的观察兔眼激光老视逆转术后巩膜的病理变化,为该手术的临床推广提供组织学依据。方法取健康新西兰大白兔12只,用PR-270激光老视治疗仪在兔眼上行激光老视逆转术,并在每只兔的对侧眼行相同术式的刀片切口做对照,分别在术后3d、1周、2周、2个月随机处死3只大白兔。应用苏木精-伊红染色和Masson染色对照观察激光和刀片切口术后巩膜的病理变化。结果激光组巩膜炎性细胞及纤维组织增生明显低于刀片对照组,激光切口槽由较疏松的结膜下组织填充。结论激光老视逆转术的激光切口具有愈合延迟、纤维肉芽组织增生少,巩膜纤维排列较为有序的现象,这正是该手术回退率低的原因。     

巨噬细胞移动抑制因子与鼻咽癌微血管生成和淋巴结转移的关系

[目的]研究巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在鼻咽癌组织中的表达水平及其与肿瘤新生血管的关系,探讨细胞因子在鼻咽癌细胞侵袭转移过程中的作用.[方法]收集1999-2003年期间45例确诊未治的鼻咽原发癌活检组织标本,用LSAB免疫组化法检测鼻咽癌组织中MIF和VEGF表达,计数癌组织中新生血管热区的CD34阳性微血管密度(intratumoral microvessel density,IMD),并将各检测指标与患者的病理及临床资料相联系.[结果]鼻咽原发癌组织中,癌细胞MIF和VEGF的阳性表达率分别为78%(35/45)和71%(32/45),伴有淋巴结转移的癌组织中MIF和IMD水平均高于无淋巴结转移的癌组织,P=0.029,P=0.026,MIF阳性组的IMD计数为(35.1±13.3)/高倍视野,明显高于MIF阴性病例的(20.9±10.2)/高倍视野,P=0.003.以Schmincke型生长方式分布的癌细胞MIF表达水平(67.4%±35.2%)高于以Regaud型方式分布的癌细胞(32.9%±29.7%),P=0.007.癌细胞MIF与VEGF表达以及IMD计数均显示正相关关系,P＜0.05.但癌细胞VEGF的表达与患者性别、年龄、病理组织学分型以及临床分期无统计学显著意义.[结论]MIF在鼻咽癌细胞的淋巴结转移过程中可能具有重要的促进作用,并可能是影响肿瘤性微血管生成和癌细胞VEGF表达的重要因素.     

利多卡因对HIBD模型兔细胞黏附分子表达及脑细胞凋亡的影响

[目的]观察持续静脉滴注利多卡因对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生兔细胞黏附分子表达及脑细胞凋亡的影响.[方法]采用结扎左颈总动脉后置于低氧状态容器中2 h的方法制作HIBD模型兔64只,分HIBD观察组及利多卡因治疗组,每组各32只.另选同样的新生兔8只,只分离左颈总动脉,不结扎,置空气中2 h后作为实验对照组.治疗组于模型制作成功后立即予利多卡因2 mg/kg静脉推注,然后以4 mg.kg-1.h-1的滴速用微量恒速输液泵持续静脉滴注利多卡因.HIBD观察组及利多卡因治疗组分别于模型制作成功后2 h、12 h、24 h、48 h测定中性粒细胞表面细胞黏附分子CD11b、CD18,脑组织细胞黏附分子ICAM-1、血管内皮细胞黏附分子VCAM-1及脑组织细胞凋亡数并与对照组进行比较.[结果]HIBD组各时点CD11b、CD18,ICAM-1、VCAM-1的表达及脑组织细胞凋亡数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);利多卡因治疗组各时点CD11b、CD18、ICAM-1、WCAM-1的表达及脑组织细胞凋亡数较HIBD组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]HIBD新生兔CD11b、CD18、ICAM-1、VCAM-1表达增强,利多卡因能下调HIBD后细胞黏附分子的表达及减少脑组织细胞凋亡.     

EB病毒相关性疾病病理学研究的进展

报告作者及其同事在鼻咽癌高发的广州地区所做EB病毒相关性疾病病理学研究的进展。内容包括：①EB病毒病理生物学；②EB病毒相关性疾病病理学；③检测组织中的EB病毒；④EB病毒血清学。重点是EB病毒相关性疾病的病理学以及评估各种检测EB病毒相关性疾病患者组织和血清中EB病毒的方法。     

免疫组化在恶性间皮瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 对恶性间皮瘤进行免疫组化的对比性研究,以进一步评价它们在恶性间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学染色(LSAB)法对22例恶性间皮瘤和20例对照组腺癌组织进行EMA、CEA、CK、vimentin、间皮细胞(M-cell)等5种单克隆抗体的标记。结果 恶性间皮瘤的阳性率分别为 M-cell 91％,CEA 9％,vimentin 73％,CK82％,EMA64％;而腺癌的阳性率为分别为M-cell5％,CEA 85％,vimentin 15％,CK100％,EMA 100％。结论 在恶性间皮瘤和腺癌的鉴别诊断中,M-cell和CEA是较理想的标记物,尤其是M-cell,CEA和vimentin三种抗体联合应用更具有价值。而在恶性间皮瘤和其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中,还应联合使用CK和EMA。     

1例小儿重症病毒性心肌炎的护理

1　病例介绍患儿 ,男 ,7个月 ,于 2 0 0 0年 8月 2 8日入院。 3个月前曾因腹泻入院 ,病程中发现有病毒性心肌炎 ,经治疗好转出院。此次入院前 2小时突然烦躁不安、气急、口唇发绀、鼻翼扇动 ,就诊时突然出现惊厥、心跳呼吸停止 ,给予心肺复苏后急诊入院。病程中查体发现 :Ｔ 35 .5℃ ,Ｐ 10 0次 /分 ,Ｒ 96次 /分 ,Ｂｐ5 0 / 30ｍｍＨｇ。四肢末梢凉 ,肢端发绀 ,肝大 (肋下 7ｃｍ ,剑下7.5ｃｍ) ,入院前尿少 ,且住院期间并发病态窦房结综合征 ,心率波动于 70～ 2 2 0次 /分之间 ,频发房早。综上可知 ,患儿病情危重 ,而且合并多种并发症 ,考…