瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术临床观察

目的 观察瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术在外伤性白内障伴有虹膜损伤患眼中的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年8月在温州医学院附属眼视光医院眼外伤专科采用瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术治疗外伤性白内障伴有虹膜损伤患者,共8例8只眼.眼球钝挫伤3例,穿通伤5例,术前均确诊为外伤性白内障,其中3例伴有晶状体脱位.术后随访4～11个月,观察术后视力、角膜内皮细胞计数、瞳孔情况及人工晶状体位置、眼压等.结果 8例均成功修补损伤虹膜,顺利植入虹膜夹型人工晶状体.术后视力均达到或超过术前预测视力,术后矫正视力≥0.6共6只眼,占75％.瞳孔正常生理功能基本恢复,无明显畏光、眩光、复视等不适症状.虹膜夹型人工晶状体无明显偏位,无眼压升高、角膜内皮失代偿等情况.结论 瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术是治疗无囊膜支持的无晶状体眼合并虹膜损伤的相对安全、有效的方法之一.     

HPLC法同时测定人血浆中的伪麻黄碱和氯苯那敏

目的建立同时测定血浆中盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏的方法。方法采用反相HPLC法,以右美沙芬为内标,血浆中的被测药物经甲基叔丁基醚提取、1.5%盐酸溶液反萃后同时测定。色谱柱:C₁₈(250 mm×4.6 mm ID,5 μm);流动相:乙腈-水-三乙胺(46∶54∶0.2,内含10 mmol·L^-1十二烷基硫酸钠,60 mmol·L^-1磷酸二氢钠,以磷酸调pH为2.6);检测波长:200 nm。结果伪麻黄碱、氯苯那敏的线性范围分别为1.5～0.01 mg·L^-1和75.0～0.5 μg·L^-1, 检测限分别为10.0和0.5 μg·L^-1;日内、日间RSD小于12.4%,方法平均回收率为97.3%～109.4%。结论该法简便、快速,重现性好,灵敏度高,可用于盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏复方制剂的临床药代动力学研究。     

军队医院聘用制护士心理状态调查与管理对策

随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院军人护士大幅减少,聘用护士比例增加.但是聘用制护士待遇普遍不高,归属感不强.本文通过问卷形式对我院150名聘用制护士进行了调查,旨在客观分析她们的心理状态,为医院如何稳定聘用制护士队伍,加强对聘用制护士管理提供参考.现报告如下.     

红霉素逆转人胃癌细胞多药耐药性的研究

胃肠道肿瘤化疗的耐药性一直是困扰临床医师的一个难题。常用的肿瘤多药耐药性逆转剂由于严重的临床毒副作用 ,很难在体内达到体外有效的浓度 ,因而很难在临床上得到应用。红霉素是大环内酯类抗生素 ,是当今应用最为广泛的抗菌药物。随着临床和药理的深入研究 ,其应用日益拓宽。 1989年Hofsli等[1] 发现 ,红霉素在体内可增强阿糖胞苷、放射菌素D、高三尖酯碱、柔红霉素等抗肿瘤药物的抗癌作用 ,并可逆转某些恶性肿瘤的多药耐药性。但有关红霉素对人胃癌耐药细胞的逆转作用方面的研究尚未见诸文献。本文拟诱导建立人胃癌耐药细胞亚株 ,并研…     

液相色谱-质谱联用法同时测定人血浆中雷米普利和雷米普利拉的浓度

目的:建立同时测定人血浆中雷米普利和雷米普利拉浓度的液相色谱-质谱方法。方法:以喹那普利为内标,血浆样品经固相萃取小柱提取后,采用HPLC-MS(TOF)联用技术,以电喷雾(ESI)作为接口技术,以宽的m/z为数据采集范围检测后,选择准分子离子[M H] 作为检测离子,进行滤过、积分的方式检测,同时测定人血浆中雷米普利和雷米普利拉的浓度。结果:雷米普利和雷米普利拉的线性范围分别为1~80μg·L-1和0.5~40μg·L-1,日内精密度与日间RSD均小于10%。结论:该测定方法具有灵敏、专一和快速的优点,可满足雷米普利在人体内药动学研究的要求。     

薯蓣皂苷通过调控AMPK/mTOR自噬信号通路影响骨肉瘤细胞增殖及侵袭的机制研究

【】 目的 探讨薯蓣皂苷(Dioscin)通过调控AMPK/mTOR自噬信号通路对MG63细胞增殖及侵袭的影响。方法 体外培养骨肉瘤MG-63细胞,分为空白对照组、薯蓣皂苷不同剂量组(20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L、100μmol/L),CCK-8法观察细胞增殖能力,划痕实验观察细胞迁移能力,通过Transwell小室观察细胞侵袭能力,丹酰尸胺法(MDC)观察细胞自噬情况,Western blot检测磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶/腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK/AMPK)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR/mTOR)、转录因子EB(TFEB)、被微管相关蛋白轻链3II(LC3-Ⅱ)、肌球蛋白样BCL2结合蛋白(beclin-1)蛋白表达水平。结果 与空白对照组比较,Dioscin各剂量组MG63细胞增殖率、细胞迁移及侵袭能力依次降低,呈浓度依赖性(P＜0.05) ; MDC染色显示,空白对照组中仅有少量细胞自噬泡,作用48h后Dioscin各组自噬泡依次增多;与空白对照组相比,Dioscin各组MG63细胞中p-AMPK/AMPK、TFEB、LC3-Ⅱ、beclin-1蛋白水平依次升高,p-mTOR/mTOR蛋白水平依次降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与Dioscin组比较,Dioscin+AMPK抑制剂组p-AMPK/AMPK、TFEB、LC3-Ⅱ、beclin-1蛋白表达水平明显降低,p-mTOR /mTOR表达升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 Dioscin可能通过调控AMPK/mTOR-TFEB通路抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移及侵袭。     

不同经济状况人群对医患关系认知差异性的调查分析

目的探讨不同经济状况人群对医患关系认知的差异性及其对策。方法随机入户问卷调查浙江省杭州、宁波、台州、湖州4个地区的城乡居民共1159人。结果有54．0％认为目前的医患关系和谐,38．5％认为目前医患关系紧张,且随着家庭经济收入水平的提高,认为医患关系紧张的比例随之下降,和谐的比例随之上升;医患关系紧张的主要原因在年收入5万元以下人群认为主要是医疗费用太高,其次是医患沟通不够,而年收入5万元以上人群认为主要是医患沟通不够,其次才是医疗费用太高;认为医疗费用负担水平重和无法承受的人群在年收入5万元以下达到42．4％,在年收入在5万元以上达31．1％;就诊时年收入在3万元以下与3—5万元人群首选中小医院。5—10万元与10万元以上人群首选大医院。结论不同经济状况人群对目前医患关系紧张程度、医患关系紧张的主要原因、医疗费用负担水平、选择医院标准等方面的认知存在明显差异。为改善医患关系,医患双方应进行积极交流和充分沟通,以求相互理解和配合;政府应加大对医疗卫生事业的投入,建立和完善全民医疗保障体系,大力扶持乡镇、社区医疗卫生服务体系,切实解决“看病难”、“看病贵”问题。     

胃蛋白酶原及胃泌素17对胃癌及癌前病变的诊断价值

目的 探讨外周血胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及胃泌素17(G-17)对胃癌及癌前病变的诊断价值.方法 采用回顾性研究方法,收集南通大学附属南京江北医院2019年 1月1日至12月31日的268例住院的胃癌(胃癌组19例)、癌前病变(癌前病变组126例)及非萎缩性胃炎(非萎缩性胃炎组123例)患者,癌前病变组又分为萎缩性...     

口腔医学实践教学体系改革的研究与探索

山东大学口腔医学院对口腔实践教学进行改革,强化实验室教学,加强在仿真头模上的训练和评估;同时结合临床前技能培训,从心理和操作上加快学生向医生的角色转变;通过临床综合实习强化临床技能训练,提高学生综合能力。通过上述改革,将实验室教学、临床前技能培训和综合实习三大模块有机结合,构建了完整的实践教学平台,为提高学生的临床实践操作能力提供了有力的保障。