心脏瓣膜钙化与增龄相关性改变

目的:研究心脏瓣膜钙化的增龄性改变。方法:在我院体检行超声心动检查诊断为心脏瓣膜钙化的患者1 448例,根据年龄分为<50岁组(60例)、50～59岁组(290例)、60～69岁组(375例)、70～79岁组(279例)、80～89岁组(270例)和≥90岁组(174例)。用Logistic回归分析年龄对心脏瓣膜发生钙化的相对风险(HR)。结果:各组1个瓣膜钙化的发生率分别为3.3%(2/60)、17.2%(50/290)、46.4%(174/375)、82.4%(230/279)、91.1%(246/270)、92.5%(161/174),差异有统计学意义(P<0.01);各组2个瓣膜钙化的发生率分别为0、0、1.6%(6/375)、7.2%(20/279)、18.1%(49/270)、31.0%(54/174),差异有统计学意义(P<0.01)。年龄(每10岁)对发生心脏瓣膜钙化的HR及95%可信区间(95%CI)分别为:单因素控制,HR 3.712,95%CI 3.052～4.515,P<0.01;多因素控制,HR 3.169,95%CI2.523～3.671,P<0.01。结论:心脏瓣膜钙化随年龄增长发生率明显增加,60岁以上老年人更容易出现心脏瓣膜钙化。     

高龄老年人铜绿假单胞菌肺炎抗菌药治疗方案探讨

目的：探讨高龄老年人感染铜绿假单胞菌肺炎的抗菌药合理治疗方案。方法：回顾性分析我院铜绿假单胞菌感染的80岁以上老年肺炎患者79例,按治疗目的不同分为症状消失组（A组）和症状消失且细菌学检查转阴组（B组）。比较两组的耐药性变化及不良反应发生情况,平均治疗时间、住院天数和治疗后1周内复发率等指标。结果：与A组比较,B组耐药性、胃肠道反应和二重感染发生率明显增高（P〈0.05）,平均治疗时间和住院天数显著增加（P〈0.01）。两组在治疗后1周内复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：以症状消失为治疗终点更适合80岁以上老年人铜绿假单胞菌肺炎的治疗。     

大鼠原位左肺移植模型的改进

将80只大小匹配Lewis大鼠行改进的左肺移植术,均用套管法行动静脉及支气管吻合,所有操作由一人完成。结果 手术成功率为97.5%（39/40）,热缺血时间为（14.1±3.6）min,术后14 d移植肺显示良好X线征象和功能。提示本研究建立改进的大鼠原位左肺移植模型稳定可靠,为肺移植研究提供了有力平台。     

Frue FISP扫描序列对壶腹癌的诊断价值

目的运用磁共振稳态梯度回波序列（TrueFISP）获取壶腹部冠状位的兴趣区图像,探讨MRI多种成像序列中TrueFISP序列作为首选对壶腹癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的壶腹癌27例,首选TrueFISP序列扫描,获取冠状位兴趣区成像,对其影像学表现特征进行回顾性分析。结果27例壶腹癌,TrueFISP序列显示胆总管截断10例、12指肠乳头处充盈缺损9例、胆总管受压变窄6例、胆总管远端显示不清2例。结论磁共振稳态梯度回波序列（TrueiFISP）可显示胆管系统,作为首选序列加MRI多种成像序列,对诊断壶腹癌具有重要作用。     

早期肠内营养对食管癌患者术后康复的影响

目的 观察早期肠内营养(EEN)对食管癌患者术后恢复的影响.方法 随机将186例食管癌术后的患者分为两组,其中试验组92例施行EEN,对照组94例未施行EEN.分别对两组患者的术后并发症的发生率、血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,术后肠功能恢复时间,以及血清丙氨酸氨基转移酶、胆红素、肌酐和血糖进行统计分析.结果 186例患者术后出现并发症28例,其中试验组8例(8.7%),对照组20例(21.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白在术后第5、9天与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后排气和排便时间明显早于对照组.两组术后肝肾功能、血糖差异均无统计学意义.结论 EEN能明显降低食管癌患者术后并发症的发生率,显著改善术患者后的营养不良状况,促进患者的康复.     

母婴早期分离对成年大鼠学习记忆的影响及其神经生物学机制实验研究

目的：观察母婴早期分离对成年大鼠学习记忆的影响,并探讨其可能的神经生物学机制。方法将出生后7 d的仔鼠24只随机分为3组,即正常对照组、母婴部分分离组和母婴完全分离组,各8只。大鼠出生后81～84 d,用Morris水迷宫观察母婴分离对成年大鼠学习记忆的影响,以尼氏染色显示海马CA1区神经元的损伤情况,并检测海马丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果母婴部分分离组大鼠逃避潜伏期（EL）比正常对照组延长（P＜0．05）,海马CA1区神经元轻度丢失,穿越平台次数、平台象限游泳时间、海马MDA和SOD含量与正常对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;母婴完全分离组大鼠EL较正常对照组延长（P＜0．05）,穿越平台次数和平台象限的游泳时间比正常对照组和母婴部分分离组均减少（P＜0．05）,海马CA1区神经元损伤较母婴部分分离组加重,MDA含量比正常对照组升高（P＜0．05）,SOD活性较正常对照组和母婴部分分离组均降低（P＜0．05）。结论母婴早期分离程度越深,大鼠成年期学习记忆能力降低明显,这可能是大鼠脑内氧自由基过度堆积导致海马CA1区神经元损伤所致。     

胰岛素对人单核/巨噬细胞ACAT1基因P1和P7启动子活性的影响

 目的：研究胰岛素对人单核/巨噬细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶1（acyl coenzyme A:cholesterol acyltransferase 1, ACAT1）基因P1和P7启动子的活性及其转录产物表达的影响,从而探讨它们在胰岛素调控ACAT1基因表达中的作用。方法：将人ACAT1基因P1和P7启动子调控的报告基因载体pGL3E-P1和pGL3E-P7 瞬时转染入体外培养人THP-1 单核细胞系,给予不同剂量的胰岛素处理,通过双萤光素酶报告系统检测P1和P7启动子的活性。体外培养THP-1细胞和由佛波脂诱导分化的巨噬细胞,同样用不同剂量的胰岛素干预24 h,应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测THP-1细胞ACAT1 基因P1和P7启动子转录产物表达,用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR方法检测THP-1细胞和诱导分化的巨噬细胞ACAT1 mRNA的表达。结果：不同剂量胰岛素处理的人THP-1细胞,与对照组相比,ACAT1基因 P1启动子的活性及其转录产物量均显著增强,并随胰岛素剂量的增加而升高。应用实时定量RT-PCR方法检测ACAT1 mRNA的表达与上述结果相一致。结论：胰岛素可通过激活人单核/巨噬细胞ACAT1 基因P1启动子上调ACAT1 mRNA的表达,其作用呈剂量依赖性。     

磁共振成像检查中首选真实的稳态进动快速成像序列对壶腹癌的诊断价值

为运用磁共振真实的稳态进动快速成像(True FISP)序列获取壶腹部冠状位的兴趣区图像,探讨MRI多种成像序列中True FISP序列作为首选对壶腹癌的诊断价值,收集经手术病理证实的壶腹癌27例,首选True FISP序列扫描,获取冠状位兴趣区成像,对其影像学表现特征进行回顾性分析。结果表明,27例壶腹癌中,True FISP序列显示胆总管截断10例,十二指肠乳头处充盈缺损9例,胆总管受压变窄6例,胆总管远端显示不清2例。结论:磁共振True FISP序列可显示胆管系统,作为首选序列加MRI多种成像序列,对诊断壶腹癌具有重要作用。     

泛素在肺气肿小鼠骨骼肌中的表达和意义

目的 探讨泛素在肺气肿小鼠模型骨骼肌中的基因和蛋白水平变化及与骨骼肌细胞凋亡的关系.方法 采用单纯熏香烟法制作肺气肿小鼠模型,运用TUNEL法检测骨骼肌细胞凋亡,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术检测上述组织泛素的基因及蛋白水平,结果以光度比值和平均光密度值表示.结果 肺气肿小鼠骨骼肌细胞凋亡增加,骨骼肌泛素的基因及蛋白水平分别为0.48±0.02,0.23±0.05,与正常组骨骼肌泛素的基因水平0.17+0.01和蛋白水平0.14±0.01相比,差异均有统计学意义(t=6.223、4.093,均P＜0.05).结论 肺气肿小鼠骨骼肌细胞的凋亡增加可能与泛素表达水平增加有关.     

过氧化物酶体增殖体激活受体和肝X受体对巨噬细胞作用的研究进展

巨噬细胞作为体内的高级清道夫,吞噬微生物和凋亡坏死的细胞,吸收修饰的脂蛋白微粒。生理情况下巨噬细胞的这些功能受严密的调控。病理条件下,动脉管壁巨噬细胞聚集大量胆固醇而成为泡沫细胞,从而促进动脉粥样硬化的发展。过氧化物酶体增殖体激活受体和肝X受体作为核受体超家族的转录因子,是巨噬细胞平衡的关键调控者。本综述旨在通过讨论过氧化物酶体增殖体激活受体和肝X受体对巨噬细胞作用的研究,从而加深对动脉粥样硬化发病的病理生理机制的理解,为研发新药提供新思路。