粗布衣裳

毛料、皮质衣裳穿过很多种，可怎么穿都不对劲，感觉只有穿粗布衣裳才会觉得又舒服又好看。     

祝您健康——来自心底的新年祝福--二手烟，真心“杀人不见血”

蛇酿新年酒,花开盛世春。在中国人传统的癸巳蛇年新春即将到来之际,华夏大地的每一个炎黄子孙无不怀揣着对过去一年的深深眷念、新一年的浓浓祝福,翘首期盼这个阖家团圆的美好佳节。劳累辛苦了一年的亲友团聚,杯盏觥筹交错,丰盛大餐次第,     

高血压病患者中医体质与心血管风险相关性的巢式病例对照研究

目的:探讨高血压病患者的中医体质类型与发生心脑血管疾病的相关性,通过中医药调理体质改善高血压病患者预后,指导高血压临床防治工作。方法:在河南省中医药研究院前期服用降压宝系列方药的高血压病患者1 000例回顾性队列研究人群的基础上,采用巢式病例对照研究的方法,对212例高血压病患者进行研究,将发生心脑血管疾病的104例患者作为病例组,队列中未发生心脑血管疾病的108例患者作为对照组;以《中医体质分类与判定》为参考设计问卷调查,对212例高血压病患者进行中医体质类型判定,分析高血压病患者中医体质类型与发生心脑血管疾病的相关性。结果:心脑血管疾病的发病率为10.4%,Logistic回归分析显示,平和质(OR=0.397,95%CI:0.223～0.705)是高血压病患者发生心脑血管疾病的保护性因素;气虚质(OR=4.605,95%CI:1.987～10.672)、阴虚质(OR=2.667,95%CI:1.266 4～5.625)、阳虚质(OR=3.091,95%CI:1.159～8.241)、痰湿质(OR=2.984,95%CI:1.483～6.004)、血瘀质(OR=4.561,95%CI:1.767～11.774)是高血压病患者发生心脑血管疾病的危险因素。结论:高血压病患者中平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质及血瘀质与心脑血管疾病的发生具有相关性,其中偏颇体质中的气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质及血瘀质患者可能更容易发生心脑血管疾病,因此在临床诊疗过程中,应警惕这几种体质类型,采用中西医结合疗法进行防治,减少高血压病患者不良预后的发生。     

爱在深秋——记松堂医院院长李伟

苦干年后,当我们如月的面庞因衰老和疾病扭曲变形,当我们青春的肢体枯柴般干瘪,脆弱,失去水分,当我们灵敏的大脑呆滞,迟钝,意识模糊不清,死亡就悄悄向我们走来,我们孤独、惧怕、躲闪、逃避,都无济于事,因为我们老了。     

体外循环下心血管手术患者术后谵妄发生情况及影响因素分析

目的 探索体外循环下心血管手术患者的术后谵妄（postoperative delirium, POD）与亚谵妄综合征（subsyndromal delirium, SSD）发生情况及影响因素。方法 收集2022年5–9月湖北省某三甲医院体外循环下心血管手术患者的一般资料、围手术期血常规及生理生化指标、手术及治疗情况等,采用护理谵妄筛查量表评估结局指标即POD和SSD发生情况,不同组别的影响因素分析采用无序多分类logistic回归。结果 202例患者中,SSD、SSD进展为POD、直接发生POD的发生率为13.4%、6.4%、34.2%。回归分析显示,以无POD或SSD组为对照,术前血糖[比值比（odds ratio,OR）=0.38,95%置信区间（CI）:0.19～0.76）]、术中输注血小板（OR=0.37,95%CI:0.15～0.92）、术中依托咪酯剂量（OR=0.93,95%CI:0.87～0.98）、术后总胆红素水平（OR=1.04,95%CI:1.01～1.07）是SSD的影响因素;年龄（OR=1.09,95%CI:1.01～1.17）、ASA分级为Ⅳ级及以上（OR=1...     

中医药治疗多囊卵巢综合症刍议

多囊卵巢综合症是临床妇科常见的一种内分泌紊乱综合症,其主要发病机制目前尚未明确,根据其临床症状,进行中医辨证与辨病相结合治疗该病,在临床取得较好疗效。此法大大丰富了目前对于本病的治疗,扩展了治疗思路,提高了治疗效果,并减少了患者的痛苦。     

雌激素对人牙周膜干细胞干性维持的影响

目的研究雌激素对人牙周膜干细胞（hPDLSC）干性维持的影响。 方法分离、培养原代hPDLSC并完成其干细胞鉴定;雌激素处理48 h,采用流式细胞术检测雌激素对hPDLSC细胞周期的影响;定量聚合酶链反应（q-PCR）检测人端粒酶逆转录酶（hTERT）基因、干性相关基因Oct4、Sox2、c-Myc以及衰老相关基因p16和p53的变化;雌激素长期处理后观察细胞克隆形成能力及骨向分化能力的改变。应用SPSS 17.0软件,利用配对样本t检验对组间均数进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果实验获得的hPDLSC符合间充质干细胞鉴定标准。流式细胞术结果显示,雌激素处理48 h后hPDLSC增殖能力（29.730 ± 1.845）较对照组（23.587 ± 2.905）明显提高,差异有统计学意义（t= 9.913,P= 0.010）。q-PCR结果显示雌激素处理48 h后,hTERT表达量（1.958 ± 0.338）较对照组（1.000 ± 0.018）明显提高（t= 7.00,P= 0.001）;Oct4表达量（2.539 ± 0.493）较对照组（1.000 ± 0.011）明显提高（t= 6.26,P= 0.001）;Sox2表达量（2.234 ± 0.255）较对照组（1.016 ± 0.221）明显提高（t= 6.26,P= 0.003）;c-Myc表达量（1.328 ± 0.091）较对照组（1.003 ± 0.088）明显提高（t= 5.67,P= 0.002）;而衰老相关基因p16表达量（0.460 ± 0.085）较对照组（1.009 ± 0.163）明显降低（t= 12.24,P= 0.007）;p53表达量（0.301 ± 0.041）较对照组（1.004 ± 0.115）明显降低（t= 7.77,P= 0.016）。雌激素长期处理后,雌激素处理组的克隆形成率（0.058 ± 0.008）显著高于对照组（0.013 ± 0.008）,差异有统计学意义（t= 5.60,P= 0.028）,成骨能力显著强于对照组（A_对照组= 1.238 ± 0.084;A_E2=2.460 ± 0.182,t= 16.41,P<0.001）。 结论雌激素能提高hTERT和Oct4、Sox2、c-Myc的基因表达量,维持细胞增殖,抑制细胞衰老。雌激素长期处理能维持体外扩增时hPDLSC的干性。     

融合表达载体pET22b-SUMO-FGFR4的构建及其在大肠杆菌中表达条件的优化

目的：设计合成小泛素修饰物-成纤维细胞生长因子受体4（SUMO-FGFR4）基因,构建pET22b-SUMO-FGFR4表达载体,并对其表达条件进行优化。方法：采用Overlap PCR方法制备SUMO-FGFR4融合基因,并连接到原核表达载体pET22b中,获得pET22b-SUMO-FGFR4重组表达载体。以乳糖为诱导剂,观察乳糖浓度、诱导时机、诱导温度、诱导时间和乳糖的添加方式等因素对SUMO-FGFR4蛋白表达量的影响,确定最佳诱导条件,并进行重组蛋白的可溶性分析。结果：pET22b-SUMO-FGFR4表达的融合蛋白在相对分子质量40000处显示目标条带,并与FGFR4抗体特异性结合。融合蛋白在乳糖终浓度为1.0 g·L^-1、诱导时间为3 h、诱导时机A（600）值为 0.8、诱导温度为37 ℃时表达量最高,乳糖的添加方式对SUMO-FGFR4融合蛋白的表达量无明显影响。乳糖作为诱导剂比传统诱导剂IPTG诱导SUMO-FGFR4融合蛋白的表达量高7.5%,融合蛋白以包涵体形式为主。结论：以乳糖作为诱导剂,成功表达了SUMO-FGFR4融合蛋白,确定了融合蛋白的最佳表达条件。     

社区糖尿病患者周围动脉病变的患病情况及危险因素

目的 了解社区2型糖尿病患者并发周围动脉病变 (PAD) 的患病率, 探讨其相关危险因素, 为社区有针对性地进行早期干预提供参考.方法 选取2014年6月至2015年6月深圳市某社区已确诊2型糖尿病患者662例, 根据踝肱动脉指数检测 (ABI<0.9) 分为并发PAD组和无PAD组, 统计患病率并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定独立危险因素.结果 25.83% (171/662) 的糖尿病患者并发周围动脉病变.单因素分析结果表明年龄、受教育程度、糖尿病家族史、糖尿病病程、吸烟、运动、膳食习惯、荤素搭配、体质指数 (BMI) 、共患高血压、高血脂、结核病与PAD发病风险显著关联 (P<0.05) .多因素Logistic回归结果发现, 高龄、共患高血压、糖尿病病程久、血脂异常、BMI高、有糖尿病家族病史、吸烟是糖尿病患者并发PAD的独立危险因素 (P<0.05) .经常运动和高教育水平是抑制PAD发生发展的保护因素 (P<0.05) .结论 社区2型糖尿病人群中PAD患病率较高, 危险因素也较多.医务人员应充分重视并加强社区PAD的早期筛查及针对性地预防, 指导糖尿病患者在控制血糖的同时应严格控制其血压、调节血脂水平, 控制体质指数及倡导戒烟, 尤其对于高龄、病程较长、有糖尿病家族史的患者, 以有效降低PAD的患病率.     

25G+与27G+玻璃体切割术治疗特发性视网膜前膜疗效比较

目的 比较25G+与27G+玻璃体切割术(PPV)治疗特发性视网膜前膜的临床效果。方法 选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的特发性视网膜前膜患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组,每组25例25眼。对照组患者采用25G+PPV治疗,观察组患者采用27G+PPV治疗。比较2组患者玻璃体内手术时间、术后1 d手术切口结膜下出血及水肿范围;分别于术前及术后1 d、1周、1个月、3个月,应用光学相干断层扫描(OCT)检查2组患者的黄斑中心凹厚度(CMT),早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程测2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压;观察2组患者术中黄斑损伤、视网膜裂孔及术后脉络膜脱离、视网膜出血、视网膜脱离、眼内感染等并发症发生情况。结果 观察组患者的玻璃体内手术时间显著短于对照组(t=2.314,P<0.05)。观察组结膜下出血及水肿范围显著小于对照组(t=13.706,P<0.01)。对照组和观察组患者术后1 d、1周、1个月和3个月的ETDRS视力显著高于术前(P<...