妊娠期糖尿病孕妇孕期体质量指数增长对妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇孕期体质量指数（BMI）增长幅度对妊娠结局的影响。方法： 将廉江市妇幼保健院妇产科于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 743 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,以孕妇孕 期 BMI 增长幅度作为分组依据分为三组,孕期 BMI 增长＜ 3 kg·m-2 的孕妇纳入 A 组（239 例）,孕期 BMI 增长 3 ~ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 B 组（338 例）,孕期 BMI 增长＞ 5 kg·m-2 的孕妇纳入 C 组（166 例）。比较三组孕妇的 妊娠终止时间、孕妇围生期并发症发生率、新生儿并发症发生率及 Apgar 评分。结果：（1）C 组孕妇的妊娠终止时 间短于 A 组、B 组,新生儿 Apgar 评分低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）C 组胎儿的宫内 窘迫、早产率、子痫前期以及产后出血发生率明显高于 A 组、B 组,而 B 组胎儿宫内窘迫以及早产率明显高于 A 组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（3）C 组巨大儿、低血糖、低体质量、窒息发生率明显高于 A 组、B 组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇的孕期 BMI 增长幅度越大,发生不良妊娠结局的风险就越大, 对此,应尽早采取针对性措施给予控制,维持其孕期正常血糖水平,降低其 BMI 增长幅度。     

经络艾灸防治乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的效果评价

目的观察循经艾灸预防乳腺癌患者根治术后上肢水肿的效果。方法采用便利抽样法选取乳腺外科乳腺癌根治术的患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上在手术侧上肢循经艾灸。于术前1 d、术后第14天和术后1个月,测量两组患者患侧上肢水肿程度。结果观察组术后患侧上肢水肿发生率低于对照组(P<0.05)。结论术后循经艾灸可有效预防乳腺癌根治术后患侧上肢水肿,提高患者舒适度。     

200例冠心病中医证候要素的临床初步调查

目的:研究冠心病患者中医证候要素的临床分布规律。方法:应用冠心病相关临床信息调查表,内容包括性别、年龄、西医诊断、合并疾病、中医证候等,对确诊为冠心病的住院患者进行问卷调查,并重点分析冠心病中医证素的分布情况。结果:冠心病总体证素分布以血瘀证常见,其次为气虚证和痰湿证,均在60%以上。其中,心绞痛、心肌梗死患者证素分布与总体分布基本相同;心律失常患者以血瘀证、气滞证、热蕴证、气虚证居多,均在60%以上;心力衰竭患者以血瘀证、气虚证、阳虚证、水饮证居多,所占比例均在70%以上。结论:冠心病中医证素分布随临床分类而有所不同,但总体上以血瘀证、气虚证和痰湿证为主要证素,且各证素常交互出现,多表现为复合证型。     

药用植物分子育种展望

分子辅助育种、转基因育种和分子设计育种是植物分子育种学三大发展方向。该文就此3个育种方向的遗传连锁作图、QTL定位作图、关联分析作图、分子辅助选择、花粉管通道介导转化、农杆菌介导转化、基因枪介导转化、基因编辑技术、全基因组测序、转录组测序、蛋白组测序和品种分子设计等研究领域的发展现状和新趋势进行概述,并结合药用植物分子育种目标和存在问题的探讨,展望了此3种分子育种技术在药用植物分子育种中的应用前景。     

四逆法扶阳治疗过敏性鼻炎探析

过敏性鼻炎与肾脏密切相关。本文基于扶阳学说的理论框架,探究四逆法在治疗过敏性鼻炎中的作用,认为四逆法调护人体元阳是过敏性鼻炎的治本之道。     

悬灸配合中药治疗黄疸型肝炎疗效观察

目的观察悬灸配合中药治疗黄疸型肝炎的临床疗效。方法将92例黄疸型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用悬灸配合口服温阳健脾祛湿活血方治疗,对照组采用单纯口服温阳健脾祛湿活血方治疗。治疗15 d后,观察两组治疗前后中医证候积分及肝功能TBil、ALT指标,比较两组临床疗效。结果两组治疗后中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TBil、ALT指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TBil、ALT指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率和总有效率分别为87.0%和95.7%,对照组分别为76.1%和82.6%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论悬灸配合中药是一种治疗黄疸型肝炎的有效方法。     

扶阳强心方通过调节ERK1/2信号通路改善CHF血流动力参数

目的:研究扶阳强心方对兔CHF模型血流动力学变化和ERK1/2信号通路调节的影响。方法:将新西兰大白兔40只随机等分为耳缘注射阿霉素并扶阳强心方组(A)、耳缘注射阿霉素并地高辛组(B)、耳缘注射阿霉素组(C)、正常对照组(D)共4组,A、B、C组采用注射阿霉素的方法构建CHF模型,D组不做任何处理。造模后第14天开始给药,A组用扶阳强心方中药浸膏溶液(12 m L·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,B组用地高辛(1.25μg·m L~(-1)·d~(-1))灌胃,C、D组分别给予等量生理盐水灌胃。以上各组连续灌胃30 d后行超声心动图观察其血流动力学变化,苏木素-伊红(HE)染色观察各组组织形态学差异,RT-PCR与Western blot分别检测ERK1/2mRNA和蛋白表达。结果:与C组相比较,A和B组LVSD、LVDD明显降低(P0.05),LVFS、LVEF显著升高(P0.05)。HE染色显示A、B两组心肌纤维化程度有所改善,并且两组改善情况相似。RT-PCR检测:与D组比较,A、B、C3组兔心肌组织ERK1/2 mRNA表达明显升高(P0.05);治疗后,与C组比较,A组ERK1/2 mRNA表达均明显下调(P0.05),B组ERK1 mRNA表达显著下调(P0.05)。与B组比较,A组ERK1/2 mRNA表达差异无统计学意义(P0.05)。与C组比较,A、B两组ERK1/2蛋白表达显著减少(P0.05)。结论:扶阳强心方能明显改善兔CHF兔血流动力学参数,其机制可能是通过调控CHF模型兔心肌组织内ERK1/2信号通路,影响ERK1/2信号通路的活化而改善血流动力学参数。     

潜阳封髓丹加减治疗阳虚型口腔溃疡

结合《易经》《黄帝内经》提出\"内阳外阴\"的人体阴阳本体结构,在此基本结构下阴阳才能根据各自的特性完成阴阳之间的气化交感,并在此结构指导下运用潜阳封髓丹加减治疗阳虚型口腔溃疡。阳虚型口腔溃疡的根本病机在于阳虚阴盛、虚阳外浮,治疗上应注重标本兼治,固本收功。从理、法、方、药四个方面总结阳虚型口腔溃疡的治疗经验,并举病案一例。     

采后处理对广藿香药材中精油组分含量的影响

目的 研究不同植物生长调节剂对采后广藿香药材中精油含量的影响。方法 以石牌广藿香为材料,在全株采收后用不同的植物生长调节剂进行处理,正常阴干后进行挥发油含量及广藿香酮、广藿香醇含量的测定。结果 广藿香采后喷施茉莉酸甲酯和多效唑,其药材中的精油含量分别比对照提高37%和85.2%,药材中的广藿香醇含量分别比对照提高50%和150%。结论 采后喷施茉莉酸甲酯和多效唑能提高广藿香精油含量和精油中的广藿香醇含量。     

体外诱导泛耐药铜绿假单胞菌与临床分离株产金属β-内酰胺酶差异分析

目的 通过建立泛耐药铜绿假单胞菌体外模型,探讨诱导株与临床分离株产金属β-内酰胺酶的差异.方法 应用多种抗菌素次抑菌浓度诱导法建立体外耐药模型,应用纸片协同法检测诱导株与临床分离株产金属β-内酰胺酶.结果 12株临床分离敏感株经多种抗菌素次抑菌浓度逐步诱导,全部转为泛耐药株;应用双纸片协同法检测临床分离株产金属β-内酰胺酶比率为52.6％ (20/38),体外诱导株为16.7％ (2/12),两组产酶率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用多种抗菌素次抑菌浓度逐步诱导法可成功建立体外耐药铜绿假单胞菌模型;次抑菌浓度体外诱导株产金属β-内酰胺酶比率低,并非主要耐药机制.