广西2004～2008年流行性腮腺炎流行特征分析

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要以空气、飞沫传播为主,临床特征以低热、头痛、腮腺肿胀为主,部分患者可并发脑膜炎、睾丸炎及卵巢炎等。为了解近5年广西流行性腮腺炎的流行病学特征,为科学、有效防控流行性腮腺炎提供科学依据,现将广西2004～2008年流行性腮腺炎流行病学特征分析如下。1资料与方法1.1资料流行性腮腺炎疫情资料来源于国家疾病监测疫情报告系统;人口资料来源于广西卫生系统收集的统计资料。     

传染性非典型肺炎的病因研究和现场调查思路

2003年1月2日,广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告,即日组织现场调查,之后国内其他部分省份出现疫情.     

新生儿乙肝疫苗免疫后13年免疫效果及用重组酵母乙肝疫苗的免疫应答

目的确定国产乙肝血源疫苗低剂量免疫保护持久性及用重组酵母乙肝疫苗加强免疫的免疫应答。方法采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定新生儿免疫后１３年的血清学效果和加免实验的抗体反应。结果９４１名免疫儿童乙型肝炎表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳性率和滴度已明显下降，６６．０％的儿童抗－ＨＢｓ水平在保护性水平（ｍＩＵ／ｍｌ＜１０）以下，但仍有较高保护效果，乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性率（０．５３％）与免疫后１年时（１．４％）相比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），说明国产乙肝血源疫苗具有持久的免疫预防效果。使用５．０μｇ剂量的乙肝酵母基因工程疫苗对１０５名抗－ＨＢｓ阴性的儿童进行加强免疫接种，结果加强免疫后１个月抗－ＨＢｓ阳转率达７０．５％，回忆反应较好。结论国产乙肝血源疫苗低剂量免疫有很好的免疫保护持久性，用重组酵母乙肝疫苗加强免疫有较好的回忆反应。     

2004～2007年广西甲型肝炎流行病学分析

目的 了解广西甲肝流行情况,分析流行病学特征,为有效防控甲肝提供科学依据.方法 利用传染病报告系统报告数据,分析甲肝的流行病学特征.结果 2004～2007年广西累计报告甲肝病例7941例,年平均发病率为4.04/10万;其中死亡11例,死亡率为0.006/10万.发病季节性不明显.贺州、河池、桂林、百色和柳州市发病率明显高于其它地区.病例以青少年和青壮年为主,年龄集中在10～59岁,占病例总数的77.94%(6189/7941);男性多于女性,职业以农民学生和工人居多,占病例总数的80.33%(6379,/7941).结论 防制甲肝应采取以预防接种、疫情监测和卫生宣教为主的综合性防控措施.     

广西3例人禽流感病例的临床与流行病学特征

目的对广西2005～2009年确诊报告的3例人感染高致病性禽流感病例进行临床和流行病学分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据。方法对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,采用RT-PCR方法对病例的呼吸道标本进行人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)核酸检测。结果3例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重,最后均死亡,发病至首次就诊平均时间为2天,首次住院为3天,确诊时间为7天,死亡时间为8天,其中确诊至死亡时间仅1天。3病例呈高度散发,病例之间无流行病学关联,发病时间均为冬春季,有明确的病死禽暴露史,传播模式为禽—人传播。对病例采取隔离治疗、医护人员加强个人防护、对密切接触者进行医学观察、疫点应急消毒等综合措施后,疫情得到有效控制。结论3例人感染高致病性禽流感病例发病与接触病死禽有关,冬春季多见,未发现人传人的证据。早期发现和救治病人是提高病人预后的关键,要加强人禽流感疫情监测,及时科学处置疫情,以控制疫情扩散。     

规范化甲肝减毒活疫苗(LA-1株)大规模免疫的3年保护效果

目的探讨国产规范化甲肝减毒活疫苗 (LA -1株 )大规模免疫后的长期保护效果。方法将广西7个县(市)1.5～10岁儿童212985人随机分成疫苗接种组 (100735人 )和对照组 (112250人 )。疫苗组接种1针国产甲肝减毒活疫苗 (LA -1株 ,滴度106.75 TCID50)。免后1个月开始对两组观察肝炎发病情况。结果随访3年 ,对照组发现甲型肝炎病人71例 ,发病率63.25/10万 ;疫苗组发现2例 ,发病率1.99/10万 ,保护率96.85 % ,95 %可信度下限为92.44 %。结论规范化甲肝减毒活疫苗(LA -1株 )可产生满意而较为持久的保护效果。     

规范化甲型肝炎减毒活疫苗(LA-1株)大规模免疫后3年的抗体观察

目的 观察规范化甲型肝炎减毒活疫苗LA-1株的免疫原性和抗体动态变化。方法 在广西柳城县选择3105名经甲肝抗体检测为阴性的易感儿童，以随机双盲安慰剂对照法分成疫苗组（1624名）和对照组（1481名），疫苗滴度10^6.75TCID50;疫苗组于免疫后3、6、12、24、36月份分别进行定人和定群观察；免后3年对两组进行横断面调查甲肝抗体。结果 1剂疫苗免后抗体高峰出现于3-6个月，抗体阳转率峰值达到91.4%，GMT为106.31mIU/ml；3年后，甲肝抗体阳性率并未随免疫后年限延长而明显下降，疫苗使接种儿童抗体阳性率达到非接种儿童的3.8倍。结论 1剂国产规范化甲肝减毒活疫苗（LA-1株）可诱导高水平且较持久的免疫。     

南宁市首例登革热本地感染病例调查

目的调查登革热本地感染病例发生原因,为制定防控对策提供科学依据。方法采用现场流行病学方法对病例进行个案调查,采用ELISA方法进行登革热病毒IgM抗体检测。结果患者发病前1个月内无外出史,不能明确感染来源,登革热病毒IgM抗体阳性,为临床诊断病例。结论该病例为南宁市首例登革热本地感染病例,经及时处置,无二代病例出现。     

2004～2007年广西风疹流行病学分析

目的 了解广西风疹的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控风疹提供科学依据.方法 利用传染病报告系统报告数据,分析风疹的流行病学特征.结果 2004～2007年广西累计报告风疹病例5446例,年平均发病率为2.77/10万;无死亡病例.发病时间主要集中在3～6月,有明显季节性.来宾、梧州、河池、百色和南宁发病率明显高于其它城市.病例以儿童和青少年为主,年龄集中在0～19岁,共4 985例,占病例总数的91.54%;男性多于女性,职业以学生、散居儿童、农民和幼托儿童居多,共5 199例,占病例总数的95.46%.结论 防制风疹应采取以预防接种、疫情监测和卫生宣教为主的综合性防控措施.     

中西部六省区地市级疾控机构人禽流感检测能力调查评价

自2005年10月我国大陆发生首例人感染高致病性禽流感疫情”^[1,2]（简称“人禽流感”）以来,疫情一直没有间断。各级党委政府、各地卫生行政部门高度重视人禽流感的防控工作^[3],卫生部多次下文要求各地加强不明原因肺炎病例的报告、核实、检测、筛查工作^[4,5],及时发现人禽流感可疑病例,消除疫情扩散的隐患。根据卫生部应急办指示,广西壮族自治区疾控中心于2006年5月对山西、河南、湖北、湖南、广西和甘肃中西部六省（区）地市级疾控机构共81家的人禽流感检测能力进行调查、描述和分析评价,现将结果报告如下。