手术病人的心理护理

通过对2465例手术患者实施术前术后心理护理,以术前心理咨询、及时告知手术效果、帮助病人缓解疼痛、克服抑郁反应等为重点,使患者术中病情稳定,术后得到较好的恢复,并有效地减少了并发症的发生。     

广州市未婚流动人口人工流产状况及影响因素分析

目的:了解广州市未婚流动人口人工流产状况及其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法进行抽样,应用统一的“外来务工未婚女性生殖健康需求与服务调查问卷”,对调查对象进行现场问卷调查。结果:共调查1872名未婚女性流动人口,有过婚前性行为者233名,发生率为12.4%。69人至少有过1次人工流产,人工流产率为29·9%。在实施过人工流产的人群中,32人(46.3%)的妊娠月份超过2个月,21人(30.4%)选择在家中或私人诊所实施手术。人工流产的发生与调查对象的文化程度、收入情况,对人工流产危害的认识,避孕情况及其了解避孕方法的种类有关。结论:未婚流动人口人工流产的发生率较高,与其认知水平和避孕行为密切相关,为流动人口提供及时有效的生殖健康教育和服务将有助于提高其生殖健康认知水平和行为能力,降低人工流产率及其危害。     

重症急性胰腺炎患者合并出血的影响因素分析

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)患者合并出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2022年10月31日海军军医大学附属长海医院收治的SAP患者的临床资料, 29例SAP合并出血患者作为出血组, 其中男性23例, 女性6例, 年龄(56.25±14.01)岁;另按1∶4的比例纳入一般资料相仿、住院期间未发生出血的SAP患者116例作为非出血组, 其中男性94例, 女性22例, 年龄(56.14±13.96)岁。收集两组患者的一般资料、改良CT严重指数(MCTSI)、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)等临床资料, 多因素logistic回归筛选SAP患者合并出血的危险因素。结果 29例出血患者中, 6例消化道出血, 14例腹腔出血, 9例同时发生消化道及腹腔出血, 15例治愈出院, 14例死亡。29例SAP合并出血患者均采用了药物治疗。8例患者行数字减影血管造影止血成功, 3例内镜下止血成功, 2例手术止血成功, 2例药物保守止血。多因素logistic回归分析结果显示, MCTSI越高(OR=1.824, 95%CI:1.187～2.802)、凝血酶原时间(PT)越长(O...     

Box-Behnken设计-响应面法优选香青兰中挥发油的提取工艺

摘要：目的:Box-Behnken设计-响应面法优选香青兰中挥发油的最佳提取工艺。方法:采用Box-Behnken响应面法,以柠檬醛、乙酸香叶酯、香叶醇含量和挥发油量的总评归一值为评价指标,考察提取加水量、浸泡时间和提取时间对香青兰挥发油提取工艺的影响。结果:挥发油的提取工艺最优值为：加水量3.059倍,浸泡时间15.648 h,提取时间5.097 h,预测值OD=0.865;根据实际生产选择优化条件为：加水量3倍,浸泡时间16 h,提取时间5 h,通过3批次验证实验,OD分别为0.859 7,0.874 2,0.852 1,RSD=1.30%。结论:优选得到香青兰挥发油的提取工艺稳定可靠,重复性好。     

转化生长因子 β1 和骨形态发生蛋白 -9在人骨不连组织中的表达及其临床意义

目的：检测肥大性骨不连组织与萎缩性骨不连组织中转化生长因子β1和骨形态发生蛋白-9表达的差异, 评价两种骨不连组织在成骨潜能上的区别。方法：收集2010年至2014年中南大学湘雅二医院和上海交通大学医学 院苏州九龙医院骨科住院的肥大性和萎缩性骨不连患者各20例。利用免疫组织化学SP二步法及病理图像分析软件 IPP6.0对骨不连断端间组织转化生长因子β1和骨形态发生蛋白-9的表达进行半定量分析。根据骨不连类型、患者年 龄和骨不连时间对其进行统计学分析。结果：肥大性骨不连患者中转化生长因子β1和骨形态发生蛋白-9 的吸光度值 分别为0.3236±0.0390和0.1337±0.0400,萎缩性骨不连患者中转化生长因子β1和骨形态发生蛋白-9的吸光度值分别为 0.3191±0.0369和0.1373±0.0423,两者标本中的吸光度值差异均无明显统计学意义(均P>0.05)。转化生长因子β1和骨形 态发生蛋白-9在不同年龄、不同骨不连时间中的吸光度值差异也均无明显统计学意义(均P>0.05)。结论：肥大性骨不 连组织和萎缩性骨不连组织在成骨潜能上无明显差异。     

新生儿先天性膈疝37例诊治分析

目的总结先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）的临床特点和诊治经验,提高CDH患儿的治愈率。方法回顾性分析37例新生儿CDH的临床资料。结果37例CDH患儿,产前B超明确诊断9例,35例行手术治疗,2例放弃手术。开放手术31例,胸腔镜手术4例。术后生存33例、死亡2例,死因与肺发育不良有关。2例未行手术患儿全部死亡。结论产前诊断可早期发现CDH,不同治疗术式各有优势,需根据病情选择手术方式。加强产科、新生儿科、小儿外科的多科室合作,术前改善心肺功能,根据病情延时手术可提高患儿的存活率。     

一次性输液器在“T”管造影中的应用及护理探讨

胆总管探查、胆总管切开取石后T管引流是胆管外科临床基本操作。拔除T管前需要常规造影检查排除结石残留、胆总管下端狭窄,了解胆总管通畅情况等。传统的"T"管造影采用一次性注射器60mL连接"T"型管推注对比剂,医护人员需要到透视机旁近台操作,直接暴露于X线下,直接受到电离辐射。2009年起我科采用一次性输液器直接连接"T"型管快速滴入对比剂法,并给与相应的护理配合,取得满意效果,现报道如下。     

青蒿琥酯治疗大鼠斯氏狸殖吸虫感染

目的观察青蒿琥酯对大鼠斯氏狸殖吸虫感染的治疗效果。方法用斯氏狸殖吸虫囊蚴腹腔内注射感染大鼠,感染30d后用不同疗程和剂量给予治疗。治疗结束后30d剖杀所有大鼠,收集虫体。同时设吡喹酮治疗组和对照组。结果青蒿琥酯每周1次给药连服4次,50mg/kg、100mg/kg、150mg/kg组、吡喹酮治疗组、对照组的检虫率分别为35.5%、37.0%、37.5%、19.5%和40.5%。青蒿琥酯50mg/kg.7d组、100mg/kg.7d组、150mg/kg.7d组、吡喹酮治疗组、对照组的检虫率分别为26.0%、23.3%、70.0%、22.7%、83.3%。结论青蒿琥酯对大鼠体内的斯氏狸殖吸虫有较好的杀虫效果。     

腺苷蛋氨酸对肝胆管结石梗阻性黄疸术后患者肝功能的影响

目的 探讨腺苷蛋氨酸改善肝胆管结石梗阻性黄疸术后肝功能损害的效果.方法 将60例肝胆管结石梗阻性黄疸患者随机分为观察组（腺苷蛋氨酸研究组）和对照组（肌酐常规治疗组）,各30例.两组术前术后的常规治疗使用同种药物和剂量,手术当天对照组另外给予肌酐0.2g,2次/d,观察组给予腺苷蛋氨酸0.5g,2次/d,均连续使用9d,术前和停药后第1天检测碱性磷酸酶（AKP）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）水平并比较.结果 两组患者治疗后AKP、γ-GT、TB、DB、IB水平较术前均明显下降（均P ＜0.05）.结论 注射用腺苷蛋氨酸能显著改善肝胆管结石梗阻性黄疸术后患者肝非特异性酶类水平,降低胆红素水平,对肝脏起到保护作用.