唐山市社区卫生服务专业技术人员需求调查

目的了解社区卫生服务专业技术人员关心的问题,促进社区卫生服务事业的发展。方法抽取唐山市中心路北区二级以上医院院办社区卫生服务机构的专业技术人员,通过问卷调查了解其需求。结果经过全科医学培训的人员占25%;50.5%的人认为自身工作很重要,对目前工作满意的为11.2%;认为应该了解经营管理的占7.0%;61.0%的人员希望获得高一些的待遇;社区卫生服务项目实施与计划存在差距。结论有必要进一步开展系统的全科医学培训工作,加强专业技术人员对社区卫生服务的深层认识,提高专业技术人员待遇,加大社会对社区卫生服务的关注力度。     

唐山市土壤中六六六（HCHs）和滴滴涕（DDTs）的分布特征

目的研究2008--2010年唐山地区六六六和滴滴涕的残留水平和分布特征,了解最近两年土壤中HCHs和DDTs的分布特征变化,为该地区研究持久性有机污染物及食品安全风险评估提供基础依据。方法采用超声波萃取一毛细管柱气相色谱法测定土壤中的HCHs和DDTs。结果5种类型土壤HCHs和DDTs均有检出,HCHs的平均含量是16．07ng／g,DDTs的平均含量是34．65ng／g。结论唐山市土壤中有机氯残留水平均未超过国家土壤环境质量标准中自然背景值,但比其他地区的有机氯残留水平高。     

唐山地区女性乳腺癌环境危险因素的病例对照研究

[目的] 探讨唐山地区女性乳腺癌的环境危险因素. [方法]采用1∶1配比的病例对照研究,对经病理确诊的166例女性乳腺癌病人匹配对照后进行条件logistic回归分析.[结果]单因素分析显示:室内杀虫剂使用年限长、有机溶剂暴露年限长、农药暴露年限长、放射线检查次数多、体重指数高、精神刺激、行经年数长、流产次数多为危险因素;而水果、豆制品摄入次数和生育胎次多为保护因素.多因素分析显示:室内杀虫剂使用年限长(OR=1.747,95%CI:1.163～2.624,P=0.007)、有机溶剂暴露年限长(OR=2.221,95%CI:1.005～4.125,P=0.037)、体重指数高(OR=1.661,95%CI:1.110～2.486,P=0.014)、精神刺激(OR=1.923,95%CI:1.352～3.968,P=0.041)为危险因素;水果摄入次数多(OR=0.751,95%CI:0.591～0.954,P=0.019)、豆制品摄入次数多(OR=0.732,95%CI:0.570～0.939,P=0.014)和生育胎次多(OR=0.314,95%CI:0.129～0.766,P=0.011))为保护因素.市区组与县郊区组的环境危险因素存在一定差别.[结论]唐山地区女性乳腺癌危险因素中,室内杀虫剂使用、有机溶剂暴露、饮食因素等环境因素起着重要的作用.     

饮食因素与女性乳腺癌关系的病例对照研究

目的探讨饮食因素与女性乳腺癌的关系。方法采用1∶1配比的病例对照研究,对于2004年4月至2005年7月在唐山市各大医院经病理确诊的175例女性乳腺癌患者匹配对照进行一般情况和10a内的饮食摄入情况调查。结果单因素分析显示,每周摄入蔬菜(OR=0.368,95%CI:0.177～0.763)、水果3次以上(OR=0.485,95%CI:0.271～0.867)、每月摄入豆制品3次以上(OR=0.320,95%CI:0.173～0.591)为保护因素,且摄入频率与乳腺癌发病呈剂量-反应关系(经趋势性检验,均P<0.01);多因素分析显示,精神刺激为乳腺癌的危险因素(OR=2.286,95%CI:1.277～4.092);蔬菜(OR=0.591,95%CI:0.401～0.871)、豆制品摄入(OR=0.594,95%CI:0.423～0.833)及生育胎次多(OR=0.249,95%CI:0.087～0.716)为保护因素。结论蔬菜、豆制品的摄入对女性乳腺癌的发生有保护作用。     

唐山震后有机氯农药暴露与乳腺癌关系的病例对照研究

目的探讨唐山震后有机氯农药暴露与乳腺癌发生的关系。方法收集2006年4月—2007年6月在唐山市3家医院就诊的经病理学确诊的新发女性乳腺癌患者150例,以同期住院的非肿瘤、非生殖内分泌系统疾病的女性患者为对照,进行1∶1配比的病例对照研究。在进行流行病学调查的同时用气相色谱法测定血清中有机氯农药滴滴涕(DDT)和六六六(HCH)的含量。应用条件Logistic回归模型分析有机氯农药残留与乳腺癌发病的关系。结果 p,p’-DDD及o,p’-DDT两组检出率比较差异有统计学意义,病例组高于对照组;血清中p,p’-DDE、α-HCH及δ-HCH残留水平在乳腺癌病例组和对照组差异有统计学意义,病例组高于对照组,唐山震后农药不同暴露地区血清中δ-HCH、p,p’-DDE及o,p’-DDT残留水平差异有统计学意义,高暴露地区高于低暴露地区;多因素条件Logistic回归分析显示震后农药高暴露、p,p’-DDE和p,p’-DDT均与乳腺癌的发生有关联,OR值分别为6.592(95%CI:1.402～31.002)、2.405(95%CI:1.033～5.600)和1.845(95%CI:1.028～3.353)。结论环境有机氯农药暴露可能是乳腺癌发生的危险因素;唐山震后农药的高暴露可能增加当地乳腺癌的发病危险。     

大学生尿液金属水平与肺功能的关系

  目的  探讨大学生金属内暴露水平与肺功能的相关性,为开展金属暴露与肺功能损伤的相关研究提供依据。  方法  以2017—2018年在华北理工大学曹妃甸校区招募的45名符合标准的大学生为研究对象,分别于春、夏、秋、冬季进行问卷随访调查和健康体检,测量肺功能参数[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC和用力呼气流量(FEF_25~75)],同时采集晨尿样本。尿液中15种金属含量使用电感耦合等离子体质谱法(ICP/MS)检测; 采用Kruskal-Wallis H检验比较不同季节尿液中金属含量的差异; 运用线性混合效应模型分析尿液中金属组分暴露浓度与肺功能之间的相关性。  结果  尿液15种金属元素中,铬、铁、镍、铜、锌、砷、硒、钼、镉、锑、铅在4个季节的含量差异均有统计学意义(H=9.79~20.61,P值均 < 0.05)。5项肺功能参数在4个季节的差异均有统计学意义(F值分别为61.72,45.30,47.61,25.47,35.13,P值均 < 0.05)。线性混合效应模型分析结果显示,尿液中钒、锰、铁、钴、镍和锑含量与FEV1呈负性相关(B值分别为0.202,0.192,0.181,0.154,0.131,0.283);尿液中铝、钒、锰、铁、钴、镍、锌、镉和锑的含量与FVC呈负性相关(B值分别为0.252,0.290,0.292,0.271,0.201,0.180,0.171,0.163,0.381);尿液中锰和锑的含量与PEF呈负相关(B值分别为0.291,0.354)(P值均 < 0.05)。  结论  大学生尿液中多种金属含量的增加与肺功能水平下降有关,金属元素的长期暴露有可能造成肺功能的损害,应加强对环境金属污染的控制。     

唐山地区非职业暴露人群血清中有机氯农药蓄积水平初步研究

目的初步了解唐山市非职业暴露人群血清中有机氯农药（OCPs）残留物蓄积水平、相关因素和性别差异。方法于2009年1—5月,运用横断面的研究方法,选取在唐山市疾病预防控制中心及煤炭医学院附属医院体检人员100名男性和100名女性作为研究对象,均为健康人群。采用气相色谱电子捕获法检测血清中有机氯农药残留水平,并分析了有机氯农药与年龄、性别和体重指数的关系。结果血清中α-HCH和δ-HCH的含量男性高于女性,而γ-HCH和OP-DDT的含量男性低于女性,差异有统计学意义。男性血清α-HCH含量与年龄相关,有统计学意义,未观察到BMI与不同性别人群血清中有机氯残留物的关联。结论唐山地区有机氟农药及其代谢产物在本次的非职业暴露,人群血清中有蓄积。     

某高校大学生饮食相关行为及影响因素调查

随着生活水平的提高,饮食结构的变化,营养与健康的关系越来越受到人们的广泛关注,目前严重威胁人类健康的慢性病大都与不合理的营养摄入有关。合理营养来自平衡膳食,不良饮食行为导致营养摄入不合理,从而影响健康,对于大学生这样一个特殊的群体,正处在身体和智力发育的关键时期,很多不良的饮食习惯如过多饮用汽水饮料、不吃早餐、吃零食、喜食快餐、盲目节食等均会对健康产生危害。为了解某校大学生饮食相关行为及影响因素的现状,我们于2008年5月进行了问卷调查,为采取针对性的干预措施提供依据。     

社区人群600例高血压调查与分析

目的:探讨高血压的社会和生理病因,为综合防治提供依据。方法:随机选取河北省6个城乡社区40～80岁社区居民600例,采用一般问卷对社区居民患病率及病因进行调查。结果:600例社区居民中,高血压患病率为65.5%,其中患病影响因素有年龄、体重指数、食盐摄入量、文化程度。结论:河北省城乡社区居民高血压患病率高,受年龄、体重指数、食盐摄入量、文化程度的影响。