先天性双眼内眦赘皮并左眼泪囊瘘一例

先天性双眼内眦赘皮并左眼泪囊瘘一例范智勇（东至县人民医院眼科２４７２００）患儿，男性，５岁。因父母发现其＂对眼＂于１９９４年３月来我院就诊。询问病史父母非近亲婚配，家庭中亦无类似病史。入院后体检：患儿神志清，发育正常，心肺正常。科检：两眼视力均为５．...     

双泪小管环形泪道挂线治疗泪道阻塞

泪道阻塞为眼科常见病 ,在农村地区尤为多见。笔者于 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 6月设计出双泪小管环形泪道挂线术 ,总结如下。1　资料和方法临床资料 :下泪小管阻塞患者 3 5例 3 9只眼 ,其中男 9例 1 0只眼 ,女 2 6例 2 9只眼 ;下泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞 4例 4只眼 ,均为女性 ;泪总管阻塞 2 2例 2 3只眼 ,其中男 7例 7只眼 ,女 1 5例 1 6只眼 ;泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞 3例 3只眼 ,其中男 1例 1只眼 ,女 2例 2只眼 ;鼻泪管阻塞 8例 1 0只眼 ,其中男 2例 2只眼 ,女 6例 8只眼。手术器械 :泪点扩张器、泪道探针 (0～ 1号 )、针灸针、窥鼻器…     

胫骨原发性恶性纤维组织细胞瘤1例报告

<正> 患男,53岁。因左膝部胀痛20年于1997年9月8日入院。曾在外院就诊,诊断不明,故来我院治疗。查体:神志清楚,营养中等。左胫骨上端见一约4cm×3cm包块,境界不清,X线:左胫骨上端偏心性溶骨性破坏,皮质变薄达关节面,无骨膜反应。胸部X线及腹部脏器B超正常。血放射免疫检查AFP、CEA、β_2-m、SF正常。AKP10U,ESR36mm/h。血、尿、粪常规正常。于1997年9月12日采取病灶切除加自体髂骨植骨术。自左胫骨     

毛钩藤碱对6-羟基多巴胺诱导的帕金森病模型大鼠神经保护作用及机制研究

目的 探讨毛钩藤碱对帕金森病(Parkinson′s disease, PD)模型大鼠的神经保护作用及机制。方法 采用右侧中脑黑质致密部注射6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine, 6-OHDA)制备大鼠PD模型,将建模成功的PD大鼠随机分为模型组、美多芭组、毛钩藤碱低剂量和高剂量组,同时设置正常对照组,每组12只。给予相应药物灌胃干预,每天1次,连续1个月。采用旋转试验、转棒试验和Morris水迷宫试验检测大鼠行为学变化;HE染色法观察大鼠右侧中脑黑质病理学变化;高效液相色谱法(HPLC)检测大鼠右侧纹状体中多巴胺(dopamine, DA)水平;免疫组化法检测大鼠右侧中脑黑质中多巴胺能神经元标志物酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)表达;ELISA法检测大鼠右侧中脑黑质IL-6、IL-1β和TNF-α水平;Western blot检测大鼠右侧中脑黑质中NF-κB p65、NF-κB抑制因子α(IκBα)、p-IκBα等蛋白表达水平。结果 毛钩藤碱能显著改善PD大鼠行为学障碍及中脑黑质损伤,升高纹状体DA含量及中脑黑质中TH阳性神经元数量和Iκ...     

帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠联合罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后疼痛的镇痛效果。方法 2012年1～8月择期LC 60例,随机分为帕瑞昔布钠联合罗哌卡因组（简称联合组）和对照组。联合组患者在手术开始前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,并于气腹结束前,向膈下喷洒0.2%罗哌卡因10 ml,缝合腹壁切口前,向每个切口局部注入相同局麻药液5 ml。对照组给予同等剂量生理盐水。记录术后2、4、8、12、24 h VAS评分、镇痛药用量及副反应发生情况。结果联合组术后2、4、8、12、24 h VAS评分分别为（2.8±0.3）、（2.8±0.4）、（2.4±0.7）、（1.7±0.3）、（1.4±0.5）分,显著低于对照组相应时点（7.1±1.1）、（6.3±0.7）、（5.2±0.6）、（3.5±0.5）、（1.7±0.5）分（t=20.657,P=0.000;t=23.778,P=0.000;t=16.634,P=0.000;t=16.908,P=0.000;t=2.324,P=0.000）。联合组24 h镇痛药物需求4例（13.3%）显著少于对照组28例（93.3%,χ2=38.571,P=0.000）。结论帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对LC术后镇痛效果良好,可显著减少术后镇痛药用量。     

室内甲醛与成人过敏性哮喘关系的研究

目的　探讨室内甲醛暴露与成人过敏性哮喘之间的关系。方法　采用病例 -对照流行病学研究设计 ,通过问卷收集 30例成人过敏性哮喘患者及 81例健康对照相关信息并测定 111户研究对象室内空气中甲醛浓度。结果　病例组室内甲醛浓度总体分布高于对照组 ,且具有显著性差异 (P <0 0 0 0 1)。将甲醛浓度从低到高分为 4个等级 ,以等级 1作为参考组 ,可见其余各等级在病例组和对照组中的OR值不断增大 ;调整了年龄、性别、目前吸烟及慢支 /哮喘家族史后其相应的OR值也不断增大 ;同时总趋势OR值表明在调整混杂因素前后 ,甲醛浓度平均升高一个等级可以使哮喘的危险性分别增加 2 5 1倍和 2 36倍。结果表明 ,室内甲醛每升高 1个单位 (μg/m3 ) ,可以使成人过敏性哮喘的危险性提高 0 0 2倍。同时本研究也表明 ,装修可以使家庭室内甲醛浓度平均升高 30 6 5 μg/m3 。结论　随着室内甲醛浓度的升高 ,哮喘及其发作的危险性逐渐增加 ,两者之间具有一定的剂量 -反应关系 ,但只有当室内甲醛达到一定的高浓度水平时 ,其对哮喘的危险性才会显现出来。     

噻托溴铵联合大剂量布地奈德治疗AECOPD的作用探讨

目的探讨AECOPD患者联用噻托溴铵和大剂量布地奈德的作用。方法将78例AECOPD患者平均分为常规组(大剂量布地奈德+常规支持治疗)、联合组(噻托溴铵+常规组方案)。对比两组血气指标、效果和安全性。结果治疗后,两组患者的PaO_2和SaO_2均升高,差异具有统计学意义(P0.05),联合组更高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的PaCO_2均降低,差异具有统计学意义(P0.05),联合组更低,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论对AECOPD联用噻托溴铵、大剂量布地奈德作用理想,安全可靠。     

桥本甲状腺炎甲状腺组织Bcl-2、Bax蛋白表达

目的　探讨Bcl 2、Bax蛋白在桥本甲状腺炎 (HT)甲状腺组织的表达及其与HT发病机制的关系。方法　采用免疫组化S P法检测 4 1例HT及 10例正常甲状腺组织Bcl 2、Bax表达及分布 ,应用Mias99图像分析系统进行定量分析。结果　 (1)HT组甲状腺组织Bcl 2、Bax阳性颗粒面积、平均光密度和积分光密度均显著高于正常组 (P <0 0 1) ,HT组中组织结构破坏较重区域中小滤泡及失去正常滤泡结构的腺上皮Bax表达高于其它腺上皮 ,滤泡结构较完整的区域Bcl 2表达较高 ;(2 )HT甲状腺组织滤泡区Bcl 2阳性颗粒面积、积分光密度与Bax的比值低于正常对照组 (P <0 0 0 1)。结论　HT甲状腺组织Bcl 2、Bax表达失衡导致的细胞凋亡增高可能是HT甲状腺细胞破坏的重要机制之一 ;Bcl 2在维护HT甲状腺滤泡结构的完整性中起着重要作用     

左侧中耳乳突根治腔自然形成1例

患者女，31岁。因左耳隐痛伴听力减低5年，近突发左耳剧痛1周而急诊入院。入院后体检：急性痛苦面容，但无明显面部瘫痪体征。神志清楚．体型清瘦，心肺正常。五官科检查发现，左耳乳央部位压痛（＋）。左外耳边可见棕黄色盯咛栓塞。即以枪状镊和叮咛韵完整取出。取出叮咛后见外耳道深处尚在盯咛祥物。因患者疼痛放以1％地卡因表麻后．分次取出共约1．5×cm×2cm大小的惠皮样组织。并发现外耳道后壁骨质破坏，无效膜，骨桥已断，外耳道、鼓室、鼓实、乳突呈-大的空腔，腔内仅有少许渗血．经一般对症处理后，患者自诉左耳疼痛明显好转。外耳…     

自身免疫性甲状腺疾病甲状腺细胞Bcl-2、Bax蛋白表达的研究

目的 :探讨Bcl- 2、Bax在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD )的表达及意义。方法 :采用免疫组化S -P法检测 54例GD、41例HT及 1 0例正常甲状腺组织作对照 ,用Mias99系统定量分析。结果 :GD、HT的Bcl- 2、Bax表达增高 ,GD的Bcl- 2表达水平高于HT ,Bax表达低于HT(P <0 .0 1 ) ;GD的Bcl- 2阳性颗粒面积及积分光密度与Bax之比高于HT及正常对照 ,HT之比低于正常。结论 :甲状腺Bcl- 2、Bax异常表达 ,尤其是Bcl- 2 /Bax值失衡与AITD的病理过程密切相关。GD的Bcl- 2相对高表达所致的细胞凋亡抑制可能是GD腺体增生、功能亢进的重要因素之一 ;HT的Bax相对高表达所产生的促凋亡效应与HT滤泡破坏、功能减退有关