抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1编码蛋白和血管内皮生长因子在胃癌组织表达的相关性及其意义

目的 探讨胃癌组织中抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1(以下简称PTEN)蛋白与血管内皮生长因子(VEGF)的表达关系及其在胃癌生物学行为和血管生成的作用。方法 应用免疫组织化学SP法检测35例胃癌及8例慢性胃炎组织中PTEN和VEGF蛋白的表达水平及CD_(34)标记的微血管密度(MVD)。结果 (1)与慢性胃炎组比较,胃癌组PTEN蛋白表达呈显著下降(t=2.45,P<0.05)而VEGF与MVD表达均显著增强(t=2.21,2.30,P<0.05);进展期胃癌PTEN蛋白表达显著下调(t=1.85,P<0.05),而VEGF表达呈明显上调(t=1.46,P>0.05),但差异无显著性;(2)PTEN蛋白表达下调主要与胃癌淋巴结转移(t=2.92,P<0.05)、浸润深度(t=1.85,P<0.05)、年龄(t=2.26,P<0.05)、TNM分期(t=1.77,P<0.10)有较密切的关系;PTEN蛋白阴性表达者MVD较阳性者显著增加(t=2.60,P<0.05),且两者呈显著负相关(γ=-0.363,P<0.05)。(3)VEGF表达与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移及TNM分期均显著正相关(t=4.38、2.28、2.27,P<0.01、0.05、0.05),VEGF阳性表达者MVD显著增加(t=3.35,P=0.02),且两者呈显著正相关(γ=0.512,P<0.05);(4)胃癌PTEN蛋白阴性表达者VEGF表达较阳性者显著上调(t=-1.99,P=0.055),两者呈显著负相关(γ=-0.403,P<0.05)。结论 胃癌PTEN基因编码蛋白失表达可能通过上调VEGF表达途径,增强     

基于大数据的医院抢救车内急救药品应用分析

目的分析综合医院抢救车内急救药品使用情况,为进一步规范抢救车内急救药品配置提供参考。方法通过信息管理中心收集1所三级甲等综合医院2016～2018年35个专科抢救用药信息,基于年消耗量、用药频度及专科使用率进行统计分析。结果 3年内,肾上腺素、去甲肾上腺素的年消耗量、用药频度及专科使用率均较高;异丙肾上腺素、氨茶碱、异丙嗪均较低。急救药品清单中50%的药品专科使用率低于60%。各药品的年消耗量、用药频度及专科使用率间均存在相关性(均P0.05)。结论当前抢救车内急救药品的基数与种类有待调整,且需考虑专科差异。     

MRI成像诊断肥厚型心肌病的临床价值

目的研究分析对肥厚型心肌病患者采用MRI成像诊断的临床价值。方法选取我院2015年1月—2017年11月接收的30例肥厚型心肌病患者作为研究对象,分别对患者采用MRI检查以及超声心动图检查,比较两种检查方法对患者不同部位心肌肥厚检查结果。结果统计数据并比较分析,共30例肥厚型心肌病患者均经过MRI成像显示出明确的心肌增厚范围以及部位,其中共有13例患者为心尖增厚,共有8例患者为室间隔增厚,共有3例患者为左心室弥漫性增厚,共有6例患者为室间隔增厚以及心尖同时增厚。MRI检查患者的室间隔以及前壁、后壁的心肌肥厚检测结果,与超声心动图检查结果比较,差异不具有统计学意义(P0.05),而MRI检查患者的侧壁以及后尖部的心肌肥厚度检测结果,优于超声心动图检查结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肥厚型心肌病患者采用MRI检查,有着一定的诊断价值。     

三例短肠综合征治疗体会

短肠综合征（short bowel syndrome SBS)指小肠广泛切除术后（切除超过75%或剩余小肠在100cm内，或以剩余的小肠少于病人的公斤体重为标准，如60kg的病人小肠短于60cm即为短肠），肠道吸收面积显著减少，导致一系列营养吸收障碍综合征。其主要表现为脱水、腹泻，电解质紊乱，营养吸收不良，进行性的营养不良等症状。我科2001收治3例短肠综合征病人，早期的全胃肠外营养治疗、谷氨酰胺及生长激素的应用，后期的营养康复治疗都达到了较满意的效果。     

Myc基因表达与大肠癌相关性的研究

目前对大肠癌的发展及预后评估仍主要靠Dukes或TNM分期，而临床实际工作中常需要进一步对肿瘤行分子生物学判定。因Myc族癌基因对细胞增殖分化起关键的调控作用，可使细胞无限增殖、永生化，故其成为目前十分重要的新的肿瘤分子生物学标记物。该基因在恶性肿瘤中多以扩增形式高表达，出现染色体的均染区和双微染色体，其在泌尿、生殖、造血、呼吸等系统的多种肿瘤中的明显表达与肿瘤的临床病理特征密切相关。近年来，我们采用聚合酶链反应(PCR)技术对87例大肠癌患者的组织Myc基因扩增进行了检测，旨在探讨后者与大肠癌病理及临床的关系。     

颅脑损伤患者呼吸道感染的特点与危险因素研究

目的了解神经外科颅脑损伤患者发生呼吸道感染后的发病特点,探索导致医院感染的危险因素,为制定有针对性的预防措施提供数据支持。方法选取2010年3月-2012年7月收治的颅脑损伤患者96例,回顾性调查研究发生呼吸道感染的患者临床资料,进行痰液培养病原学检测,确定致病菌;所有数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果有33例患者发生下呼吸道感染,感染率为34.4%;共分离出57株病原菌,以革兰阴性菌为主占52.6%,其次为革兰阳性菌占31.6%、真菌占15.8%;高吸烟率78.8%(χ2=5.05,P<0.05)、预防性应用抗菌药物81.8%(χ2=4.00,P<0.05)、有侵入性操作84.8%(χ2=4.78,P<0.05)、住多人房间69.7%(χ2=4.27,P<0.05)、高龄、GCS评分、入住ICU时间长,均为颅脑损伤患者发生呼吸道感染的危险因素。结论神经外科颅脑损伤患者发生呼吸道感染率较高,根据患者入院时的年龄及GCS评分可判断出其是否为发生医院感染的高危人群,应指导临床合理用药加强病房管理,有效降低呼吸道感染的发生率。     

中医中药辨证治疗狼疮性肾炎30例

目的:中医中药治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:对30名狼疮性肾炎患者予以验方取汁150mL/次,日1剂,分2次饮服。1个月为1个疗程,连续服3个疗程。结果:30例患者缓解率为53.3%,总有效率86.6%。结论:中医中药辨证治疗狼疮性肾炎疗效较好。     

化学恐怖袭击的特点及卫勤保障研究初探

化学恐怖一般是指以有毒有害化学品为手段,造成人群伤害、社会恐慌或经济财产损失的恐怖活动,其危害非常严重。既可造成大量人员伤亡,公众的恐慌情绪;严重时也可对局部乃至整体的经济造成巨大打击。因此,深入研究化学恐怖袭击的特点和应对化学恐怖事件的原则、措施,对提高武警部队处置化学恐怖事件的卫勤保障能力,保证国家安全和维护社会稳定意义重大。