骨肉瘤动物模型研究概述

迄今为止，人骨肉瘤仍是临床上较常见的难以彻底根治的疾病，利用骨肉瘤动物模型对该疾病进行研究，是进一步探索其病因和治疗方法的重要手段之一。本文对骨肉瘤动物模型的建立方法。模型特点及其应用方面进行综述。     

益肾化瘀解毒方对连续不卧床腹膜透析腹膜炎患者血清HMGB-1和hs-CRP水平的影响

目的观察益肾化瘀解毒方对连续不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎患者微炎症状态的影响及其可能作用机制。方法选取60例正在行CAPD治疗且中医辨证为肾虚浊瘀内停证的腹膜炎患者,随机分为治疗组与对照组各30例,两组均进行常规治疗,治疗组加用益肾化瘀解毒方口服,每日1剂,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价临床疗效并观察两组患者中医证候积分,检测血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组临床疗效有效率为83.34%,对照组为46.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分、HMGB-1、hs-CRP均较治疗前显著降低,且均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肾化瘀解毒方能有效改善CAPD腹膜炎患者微炎症状态,其机制可能与降低患者血清HMGB-1和hs-CRP水平有关。     

离体肝切除/残肝自体移植治疗不可切除的肝门部胆管癌

患者男,41岁.因黄疸、陶土色大便、皮肤瘙痒20 d,于2010年12月24日入住我科.超声显示肝门部有一5cm×5 cm×5 cm大小肿块,侵犯右侧肝管、左肝管、右门静脉、门静脉左支起始部,压迫肝中静脉起始部和右肝静脉,但未压迫肝后下腔静脉.血清总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶分别增至575.5 μmol/L、267.2 μmol/L、190.3μmol/L、323 U/L、111 U/L、159 U/L和39.6 g/L.血清CA19-9和CEA浓度分别为1000 ng/L和200 ng/L.腹部增强CT显示肝门部肿块并肝内胆道梗阻,向双侧肝管扩展,侵犯门静脉右支和左门静脉起始部(图1).MRCP图像表现为Ⅳ型肝门部胆管癌.PET确诊无腹膜腔、肺、骨转移.为减轻黄疽和改善肝功能,经皮双侧肝脏胆道引流24 d后,总胆红素降至113.9 mmol/L,肝功能恢复到正常水平.术前CT容积评估预留肝容积占全肝的43％.     

徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查

目的了解徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及其影响因素。方法通过整群随机抽样抽取徐州市圆梦小区、东店子社区、金山小区年龄在15～46周岁之间的339位居民,用《徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查》表对其调查。结果 (1)居民对心脑血管预防知识知晓率不高,最高正答率为80.1%,最低为16.3%;(2)不同宣传方式对心脑血管预防知识知晓情况存在影响;(3)65.5%的居民不主动了解心脑血管疾病预防知识,主要原因是觉得自己没有相关疾病。结论进一步加强相关预防知识的宣教工作,注意多种宣传方式结合并强化传单、电视方式的应用。     

基质金属蛋白酶9在大肠癌中表达的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）在大肠癌中的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学SP法检测216例大肠癌组织中MMP-9的表达。结果 216例大肠癌组织MMP-9阳性表达率为76．9％（166／216），高表达率为65．3％（141／216）。MMP-9高表达与大肠癌的分化程度、Dukes分期、生存期、淋巴结转移和器官转移密切相关（P〈0．05或0．01）。结论 MMP-9高表达在大肠癌的侵袭和转移中发挥重要作用。     

显微根管治疗临床教学方法初探

显微根管治疗技术已取代传统根管治疗技术,成为临床教学和培训的主流技术。但如何为学生提供高质量和高效率的显微根管治疗教学方法,却鲜见相关的文章和报道。本文基于近年来的教学经验,总结了几点行之有效的方法,并对这些方法的特点和应用进行探讨。     

改良二袖套法大鼠原位肝移植模型的建立

目的:探讨改良二袖套法大鼠原位肝移植模型的建立。方法:在Kamada等的袖套法吻合血管的基础上进行改进,供体门静脉进行肝脏灌注,肝上下腔静脉用缝合法吻合,门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合下进行原位肝移植。结果:供体手术时间34±5.5 min;袖套准备12±6 min;受体手术时间42±6 min;无肝期22±4 min。手术后24 h内死亡4例,因为肝上下腔静脉出血2例,肝下下腔静脉出血1例,门静脉出血1例。手术成功率为93.3%。1 w生存率为88.5%。结论:改进的大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,可作为肝移植实验可靠、稳定的动物模型。     

经皮穿刺放置肾造瘘导管的护理

经皮穿刺放置肾造兼导管是一种非手术性的尿路改道技术。此种技术是在电视屏幕式B超监视下定位操诈．采用局部麻醉或硬膜外麻醉行腰部穿刺后．向肾脏中放置导管。应用此项技术治疗的15例病人．由于我们医护人员密切配合．精心护理．疗效满意．现将有关护理工作报告如下。1术前准备1、1心理护理接受这种治疗的病人．一般清情比较重．常会产生焦虑、紧张、恐惧的心理。此时．护主要向病人及家属介绍治疗目的、操作程序及效果。设法满足病人住院期间的心理需求．以消除其恐惧心理．减轻思想负担。帮助病人树立战胜疾病的信心。12术区准备清洁…     

乳腺癌P62~(C-myc)蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０７例乳腺癌标本进行Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白检测。结果：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率为６３．５５％（６８／１０７），在生存时间≤５年、＞５年＜１０年及≥１０年者，其Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率分别为９４．００％（４７／５０），６５．００％（１３／２０）和２１．６２％（８／３７），表明Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高及腋淋巴结转移有关，而与雌、孕激素受体状况关系不大。由此提示：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的一个重要指标。     

86例药源性过敏性休克不良反应分析

摘要：目的 分析药源性过敏性休克发生的一般规律及抢救措施,为临床用药合理提供参考。方法 对济南市药品不良反应监测中心2007-2008年收到的86例过敏性休克病例报告进行回顾性分析。结果 过敏性休克病例男性多于女性;大多数发生在用药后5分钟内;主要累及和损害循环、中枢神经、呼吸系统及全身。结论 临床应重视药源性过敏性休克的发生,注意用药全程的监护,一旦出现不良反应及时停药,并采取适当措施予以对症抢救治疗。