磁共振DTI与DTT在星形细胞瘤分级诊断中的应用价值

目的通过对高级别及低级别星形细胞瘤的表观扩散系数(ADC值)及各向异性分数(FA值)的测量分析,探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及纤维束成像(DTT)在星形细胞瘤分级诊断中的应用价值。方法 30例星形细胞瘤均经病理证实,其中Ⅰ～Ⅱ级者14例、Ⅲ～Ⅳ级者16例。分别测量其肿瘤实质区、瘤周区(肿瘤实质区外1.5 cm的范围)与正常脑组织的平均ADC值和FA值,观察不同分级的星形细胞瘤对白质纤维束形态及结构的影响。结果 30例星形细胞瘤的FA图、ADC图中肿瘤实质区、瘤周水肿区及健侧区组织信号强度明显不同,肿瘤实质区及瘤周区的FA值及ADC值较正常脑组织明显减低。FA图及DTT图显示Ⅰ～Ⅱ级的肿瘤纤维束多呈稀疏、移位,以推移周围邻近白质为主,与邻近白质边界清楚;Ⅲ～Ⅳ级的肿瘤则以破坏与浸润白质纤维束为主,边界相对模糊;DTT图中Ⅲ～Ⅳ级肿瘤多数表现为纤维束部分中断、受压、偏移或变形移位。与Ⅰ～Ⅱ级患者FA值比较,Ⅲ～Ⅳ级患者肿瘤实质区及瘤周区的FA值均明显减低(P均<0.05),Ⅲ～Ⅳ级患者的肿瘤实质区ADC值较Ⅰ～Ⅱ级者明显减低(P<0.05)。Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级患者瘤周区ADC值相近(P>0.05)。结论磁共振DTI有助于确定肿瘤分级、区分肿瘤组织与瘤周组织,DTT可清晰显示不同级别星形细肿瘤对白质纤维束的破坏程度。     

脑卒中患者感知觉障碍的康复护理初探

目的探讨促进脑卒中偏瘫患感知觉障碍的患侧机能恢复的措施。方法采用评估收集资料,护患沟通,实施患侧感知觉训练、感知觉刺激、并提出康复护理中安全防范措施等。结果浅感觉恢复率６２．７９％;深感觉有不同程度的恢复,有待再进一步探讨;视野缺陷恢复７７．７８％;日常生活能力（Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＢＩ）记分法）恢复率７４．４１％;病程愈长恢复愈慢。结论康复护理干预对偏瘫感知觉障碍恢复有促进作用,早期进行更有效     

动脉血气标本采集系统在低氧血症患者中的应用

目的 探讨动脉血气标本采集系统在低氧血症患者中的应用方法及效果.方法 将196例低氧血症血气分析检测患者随机分为两组,对照组99例用一次性注射器采血,观察组97例用动脉血气标本采集系统采血.结果 观察组动脉血气标本一次采集成功率和自动回血率显著高于对照组(均P＜0.01);误穿静脉发生率及患者血肿发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对低氧血症患者应用动脉血气标本采集系统收集血气分析标本,提高了一次采集成功率和准确性,为临床诊断、治疗及预后判断提供了可靠依据.     

四川省某市区农村留守初中生行为问题与自我意识研究

目的 了解绵阳市游仙区农村留守初中生的行为问题与自我意识水平及其性别差异.方法 采用Achenbach儿童行为量表、Piers-Harris儿童自我意识量表对绵阳市游仙区2所农村中学初一至初三年级842名初中生进行调查.结果 男生在行为问题得分上留守与非留守均无统计学意义;女生在行为量表中留守组内向行为得分和行为问题总...     

难治性原发性肾病综合征患儿蛋白尿与肾损害的关系

目的 探讨蛋白尿与肾损害及疾病进展的关系.方法 难治性原发性肾病综合征患儿49例,男35例,女14例;年龄1.4～15岁,随访24～92个月者18例.病例分为持续蛋白尿组(甲组)18例,间歇蛋白尿组(乙组)31例.比较两组患儿肾小管间质和肾小球病理损害、肾功能损害和病情进展的差异.结果 甲组较乙组肾小管间质病理损害(平均秩和:33.44比20.10)、肾小球系膜增生程度(平均秩和:29.67比22.29)、肾功能损害[血肌酐65.5(14.0,805.0)比46.0(16.0,353.0)μmol/L]均严重(P＜0.05).甲组患儿随访后较随访前血肌酐升高[208.0(90.0,586.0)比57.0(36.0,125.0)μmol/L](P＜0.05);乙组差异无显著性.肾小管间质病理损害Ⅰ Ⅱ Ⅲ级患儿,随访后血肌酐较随访前升高[120.0(46.0,586)比54.0(35.0,125.0)μmol/L],P＜0.05.随访后重复肾活检甲组2例,病理改变均较随访前加重;乙组1例,较随访前无明显加重.结论 在难治性原发性肾病综合征,持续蛋白尿患儿肾小管间质和肾功能损害严重.持续蛋白尿和肾小管间质损害与病情进展相关.     

伊宁市4 546名婚检者艾滋病病毒检测结果分析

为了做好妇幼保健、预防和控制艾滋病工作,近两年对4 546名婚检者采用明胶颗粒凝集试验PA试剂进行了艾滋病病毒(HIV)检测,阳性标本送新疆维吾尔自治区卫生防疫站进一步确认。 两年共检测4 546名婚检者,检出HIV感染者     

丹参乙酸镁减轻脑缺血/再灌注诱导的神经细胞凋亡作用及机制

目的 探讨丹参乙酸镁对于大鼠脑缺血/再灌注损伤中的保护作用及其机制。方法动物实验采用大鼠线栓法缺血/再灌注模型,使大鼠脑缺血2 h后,再灌注24 h。细胞实验采用NG108-15神经细胞株缺氧/复氧模型,低氧无糖培养2 h后,复氧24 h。检测神经细胞凋亡、NADPH氧化酶 (NOX)活性及H₂O₂水平。结果与模型组比较,丹参乙酸镁组大鼠脑组织神经细胞凋亡明显下降,NOX活性和H₂O₂水平均降低。结论丹参乙酸镁具有抗脑缺血/再灌注损伤的作用,其机制与抑制NOX活性,减少H₂O₂生成有关。     

维药清浊曲比亲艾拉蜜膏合复方大艾飞蜜膏治疗慢性咽炎疗效观察

目的:观察清浊曲比亲艾拉蜜膏合复方大艾飞蜜膏治疗慢性咽炎的疗效。方法:将我科2017年门诊慢性咽炎患者100例随机分为2组,治疗组予以清浊曲比亲艾拉蜜膏合复方大艾飞蜜膏联合用药,对照组单用清浊曲比亲艾拉蜜膏治疗。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为68. 0%,两组比较有显著性差异(P 0. 01)。结论:与单一口服清浊曲比亲艾拉蜜膏相比较,清浊曲比亲艾拉蜜膏合复方大艾飞蜜膏联合治疗慢性咽炎疗效显著,值得推广。     

维生素K缺乏症患儿不同部位出血的机理探讨

１９８２～１９９７年,我院收治维生素Ｋ缺乏症患儿１８９例,出血部位以消化道出血和颅内出血为主。新生儿出血症以消化道出血居多,迟发性维生素Ｋ缺乏症以颅内出血最多见。为探讨其不同部位出血的发病机理,现根据资料分析如下。１临床资料本文男１１２例,女７７例;...     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果

目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法2004年2月～2007年10月．青岛市妇女儿童医疗保键中心新生儿科收治缺氧缺血性脑病新生儿73例，随机分为亚低温治疗组（亚低温组，32例）和对照组（41例）．亚低温组病儿在生后2～6h内给予选择性头部亚低温治疗，维持肛温在34～35℃，持续72h．对照组在常规对症支持治疗下维持肛温在36．7～37．5℃。通过对两组病儿治疗前及治疗24、48、72、96h时的神经系统表现评分．生后7、28d时的20项新生儿行为神经测定（NBNA）评分及28d时神经系统发育评估评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近、远期效果。结果亚低温组治疗24、48、72及96h的神经系统临床表现评分均低于对照组，两组相比差异有显著性（Z=2．321～2．833，P％0．05）。亚低温组28d的NBNA评分明显高于对照组，两组相比差异有显著性（t=5．31．P〈0．05）。亚低温组28d神经系统发育评估高于对照组，两组比较差异有显著性（t=3．57～5．22．P〈0．05）。压低温组伤残率低于对照组，两组比较差异有显著性（y^2=2．55．P〈0．05）。结论选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。