淋巴结梭形细胞肿瘤1例

1病例资料患者男，58岁，因左腹股沟区无痛性肿物1年，生长加快2个月入院。查体：左腹股沟区肿物6cmx6cmx6cm，质地中等，压痛。细胞学穿刺检查：梭形细胞肿瘤。手术见肿瘤位于皮下组织，质地韧，边界清，基底与深筋膜愈着，剥离容易。临床诊断：左腹股沟区纤维肉瘤。病理检查巨检：椭圆形肿物一个，6cmx5cmx5cm大小。包膜完整，切面灰红色，质地脆，部分区域囊性变，囊腔3cmx2cm。镜下：肿瘤组织位于淋巴结内，淋巴结被膜及边缘窦清晰可见，并见残存淋巴滤泡。肿瘤细胞大多呈梭形，似平滑肌细胞，相互交织束状排列，部分区域呈漩涡状（附图…     

祝福卡在护患沟通中的应用

近年来，我们对64例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺臭氧联合复方倍他米松注射液腰椎间盘内注射治疗，经密切护理配合，效果满意。现报告如下。     

先天性耳垂劈裂修复术一例

先天性耳垂劈裂比较少见,常为纵裂。我科于1993年3月收治一例左耳先天性耳垂劈裂病人(图1～2)。经过采用皮瓣交错瓦合重叠修复,随访1年,效果满意。病例:罗某,女,29岁,已婚,主诉出生后被发现左耳垂呈分又样两半29年,未曾治疗。否认手术史外伤史。查体:左耳听力正常,耳廓大小与右耳相仿,外耳道无异常,唯耳垂中央下2/3纵行全层裂为两半,呈正三角豁     

Oncol2012: 甲状腺癌和血液中MMP-2，MMP-9，TIMP-1和TIMP-2水平之间的相关性

目的：探讨外周血基质金属蛋白酶-2（MMP-2）,基质金属蛋白酶9（MMP-9）,基质金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）抑制剂,基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）抑制剂的表达水平和甲状腺癌的相关性。方法：使用RT-PCR与ELISA法检测30例甲状腺癌患者,27例甲状腺良性疾病患者,25例健康志愿者外周血中的MMP-2,MMP-9,TIMP-2,TIMP-1 的表达水平。结果：MMP-2,MMP-9,TIMP-2,TIMP-1在甲状腺癌患者外周血中的表达水平均显着高于良性甲状腺疾病患者和健康志愿者（P <0.05）。然而,良性甲状腺疾病患者和健康志愿者之间无显着差异（P> 0.05）。两种检测方法对于甲状腺癌的准确率为83.33%。结论：测定外周血中的MMP-2,MMP-9,TIMP-2和TIMP-1表达水平对甲状腺癌的确诊是有帮助的,尤其对于术前的评估更加重要。     

G-CSF联合GM-CSF及高剂量G-CSF治疗急性髓系白血病化疗后中性粒细胞缺乏的疗效观察

目的:探讨高剂量G-CSF方案和G-CSF联合GM-CSF方案治疗及预防急性髓细胞白血病化疗后粒细胞减少的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析53例接受化疗的急性髓系白血病患者,对比常规剂量G-CSF、高剂量G-CSF以及G-CSF联合GM-CSF在化疗后的应用,观察中性粒细胞绝对值、中性粒细胞减少持续时间、中性粒细胞减少伴发热发生概率及各组治疗不良反应的区别。结果:高剂量G-CSF组与G-CSF联合GM-CSF组较标量G-CSF组中位ANC减少的持续时间明显缩短,中性粒细胞减少合并感染的发生率明显减少,高剂量G-CSF组与G-CSF联合GM-CSF组之间无统计学差异,三组之间安全性相仿。结论:G-CSF联合GM-CSF方案以及高剂量G-CSF方案治疗及预防急性髓细胞白血病化疗后粒细胞减少安全有效。     

维吾尔族和汉族人群非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的 探讨维吾尔族和汉族非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素,为NAFLD的预防和治疗提供科学依据.方法 采用横断面研究方法对4 318名维吾尔族和汉族健康体检人群进行问卷调查,同时对其体质指数、腰围、血压、血糖、血脂、血尿酸(SUA)等生化指标进行检测.采用多因素非条件logistic回归分析NAFLD的相关危险因素.结果 维吾尔族和汉族人群NAFLD检出率分别为45.2％(716/1 584)、36.1％(986/2 734)；高尿酸血症检出率分别为9.5％(150/716)、17.2％(470/2 734)；SUA水平分别为(288.98±90.46)、(326.49±98.43) μmol/L；上述指标差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析显示,男性(OR=1.476,95％CI:1.149～1.898)、年龄(OR=1.036,95％CI:1.028～1.044)、维吾尔族(OR=1.337,95％CI:1.114～1.604)、肥胖(OR=5.682,95％CI:4.731～6.823)、高血压(OR=1.260,95％CI:1.036～1.531)、淋巴细胞计数升高(OR=1.404,95％CI:1.221～1.613)、血红蛋白浓度升高(OR=1.018,95％CI:1.010～1.026)、高尿酸血症(OR=3.059,95％CI:2.278～4.107)、高甘油三酯血症(OR=2.328,95％CI:1.946～2.786)、低高密度脂蛋白胆固醇(OR=1.401,95％CI:1.119～1.755)以及高血糖(OR=2.004,95％CI:1.496～2.685)是发生NAFLD的危险因素.结论 维吾尔族人群发生NAFLD的危险较汉族高,SUA水平与NAFLD密切相关.     

祝福卡在护患沟通中的应用

护患沟通是连接护士与患者之间的纽带，护患之间的沟通对改善护患关系、提高服务质量、促进患者康复起着重要作用。自2005年起，我们开展发放祝福卡建立护患有效沟通活动，取得满意效果。现将祝福卡在护患沟通中的应用报告如下。     

广州市番禺区社区居民的行为生活方式研究

目的 了解广州市番禺区社区居民的行为生活方式,为开展健康教育和制定干预措施提供依据.方法 通过系统整群随机抽样,采用自制调查问卷对广州市番禺区15岁及以上的20 506名社区居民进行调查,采用SPSS 13.0统计软件对数据进行一般描述性分析和χ2检验.结果 社区15岁及以上社区居民的总吸烟率为20.4%,被动吸烟率为36.8%;饮酒率为10.4%;感到有压力的占47.6%;体育锻炼率为34.6%,性别间差异均有统计学意义(P＜0.01).近1/3的社区居民早餐质量较差,一半左右的居民每天蔬菜水果的食用量和豆奶制品的饮用量不足.结论 番禺区社区居民仍存在较多的健康危险因素,尤其是45～60岁的男性居民.社区应开展有针对性的健康教育和干预措施.     

2008-2010年乌鲁木齐市生活饮用水监测对比分析

目的对乌鲁木齐市2008-2010年生活饮用水水质及水源水卫生状况监测结果进行分析,明确下一步水质监测工作重点。方法水质检验按《生活饮用水标准检验方法》(GB5750-2008)进行。结果 2008-2010年共检测生活饮用水水样795份,其中2008年合格145份,合格率77.5%,2009年合格204份,合格率64.4%,2010年合格208份,合格率71.5%,呈逐年下降趋势。结论加强水源地环境保护、提高水质实验室检测能力、促进供水企业净水技术水平的提高,以提高人民群众的水环境保护意识。     

NLRP3、TLR4基因多态性与TyG指数交互作用对痛风的影响

目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数和Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)基因单核苷酸多态性对痛风的危险性以及基因与TyG指数交互作用对痛风易感性的影响。方法选取男性痛风患者315例和同期健康男性体检者499名, 通过问卷调查收集研究对象的一般信息, 并采集其外周静脉血检测血液生化指标;采用多重连接酶检测反应对NLRP3、TLR4的3个单核苷酸多态性(SNP)位点进行检测, 应用logistic回归分析比较NLRP3、TLR4等位基因与痛风风险之间的相关性;采用广义多因素降维法(GMDR)模型和logistic回归分型分析SNP与TyG指数与痛风的交互作用。结果对吸烟、饮酒等因素进行校正后TyG指数每增加1个标准差痛风的风险增加61.1%。rs10754558、rs10759932和rs7525979的CC基因型为汉族痛风高危险基因型。GMDR结果显示, rs10754558-...