全国高等学校医学研究生第二轮卫生部规划教材《实验室生物安全》（第2版）第一次编委会召开

全国高等学校医学研究生第二轮卫生部规划教材《实验室生物安全》（第2版）第一次编委会会议，2013年3月30-31日在安徽医科大学召开。     

彩超对胎儿畸形的诊断价值浅析

1 资料与方法 1．1资料我院近3年来收住院65例胎儿畸形，孕14～41周，年龄20—39岁，就诊原因，常规产科超检查26例，羊水过多16例，孕早期有发热、感冒史者11例，接触物理性致畸因子5例，服用有关致畸药物4例，孕期皮肤骚痒2例，孕期患风疹1例。     

生物安全标志

国际通用生物危害警告标志由一位退休美国环境卫生工程师Baldwin在1966年设计出。橘红色由于最为醒目而作为生物危害标志的颜色。其三条边可以任意缠绕粘贴在装有生物危害材料的盒子上，并在不同的部位可以看见，且容易在物品上打上印迹。并且经测验该标志易于识别和记忆。该标志张贴在实验室入口处，其下部标注该实验室的生物安全等级和责任人姓名与联系电话。     

500例老年人离退休前后心理状态的调查

通过500名离退老人的调查发现,离退之前有主动要求者438名,占87.6%,无准备者62名,占12.4%,70%以上感到轻松,约有1/6感到孤独、悲伤。作者认为离退休制度是富有生命力的,但对离退的工作需进一步完善,急需从心理学、社会学的角度,开展社会护理学的研究,让护理工作走出医院,扩大到社会,克服少数老人的孤独悲伤情绪,促使社会对老人更加关心爱护。     

抗原处理相关转运体基因与系统性红斑狼疮及自身抗体的相关性

目的 探讨皖籍汉族人群抗原处理相关转运体(transporter associated with antigen processing,TAP)基因与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)及自身抗体的相关性。方法 应用聚合酶链反应—序列特异性寡核苷酸探针杂交(PCR—SSO))技术对80例SLE患者及96名正常对照人群进行TAP1、TAP2等位基因分型，按实验室常规检测ANA、抗dsDNA、抗RNP、抗Sm、抗SSA、抗SSB抗体。结果 本研究人群的TAP1和TAP2各有4种等位基因型，其频率依次为TAP1*0101＞*020l＞*0301＞*0401，TAP2*0101＞*0201＞*0102＞*0202，有6．8％(12／176)的研究对象用TAPl探针无法定型，10．2％(18／176)TAP2无法定型，呈杂交空白。SLE患者与正常对照人群间TAP等位基因型分布差异无显著性(P＞0．05)。抗RNP抗体与TAP1*0401呈正相关，抗dsDNA及抗SSA抗体与TAP2*0201呈正相关(P＜0．05)。结论 末证明TAP等位基因与SLE的相关性。TAP等位基因与自身抗体的相关性可能和TAP与HLA基因存在连锁不平衡现象有关。     

应用VCG、ECG评价完全性右束支传导阻滞的临床意义

完全性右束支传导阻滞 (ＣＲＢＢＢ)较为常见 ,多数有病理性意义 ,少数可发生在健康人。本文对 70例ＣＲＢＢＢ的ＥＣＧ、ＶＣＧ有关数据进行了分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　来源　 1986～ 1991年门诊及住院患者 ,共 70例。使用日本产东芝心电图仪及日本产ＦｕｋｕｄａＶＡ - 3Ｆ型心向量图仪 ,采用国际标准ＦｒａｎＲ导联描记。1 2　方法　将明确诊断为ＣＲＢＢＢ者分为 2组。①心脏病组 (Ａ组 ) :确诊为冠心病者 2 3例 ,高心病 9例 ,风心病 3例 ,肺心病 9例 ,先心病 6例 ,肥厚型梗阻性心肌病 1例 ,共 5 1例。男 3 9例、女 12例 ,年…     

围产期抑郁、焦虑的现况调查

目的 了解围产期孕产妇伴有焦虑、抑郁症状的状况,为孕产妇的心理保健工作提供科学依据.方法 选取2012年5月～2014年4月到昆明市妇幼保健院产前门诊的就诊孕28周的孕妇共968例作为调查对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量评定量表(SF-12)对其孕28周、孕36周及产后1个月的情绪及生活质量进行评估.结果 孕28周、孕36周及产后1月有抑郁症状的孕妇分别为25.4％,24.5％和15.9％,有焦虑症状的孕妇分别为6.6％,7.9％及7.5％,随着时间推移孕妇的生活质量总体呈上升趋势.结论 抑郁、焦虑是孕产妇常见的心理障碍,建议在有条件的产前门诊开展心理健康的筛查,最大限度的保护母婴身心健康.     

胎儿右位主动脉弓产前超声诊断、妊娠结局及漏误诊分析

目的探讨并总结胎儿右位主动脉弓（RAA）超声图像特征、鉴别诊断方法,分析其漏误诊原因,提高胎儿RAA产前超声诊断准确率。 方法选取2014年1月至2017年12月黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院31例经产后小儿超声心动图检查、手术或引产后尸体解剖病理证实的胎儿RAA病例,总结胎儿RAA及其合并圆锥动脉干畸形产前超声图像特征、鉴别诊断方法,分析其漏误诊原因并随访其妊娠结局。应用胎儿心脏标准超声切面的灰阶和彩色多普勒血流成像,进行胎儿心脏系统超声检查。当三血管气管切面（3VT）发现主动脉弓位于气管右侧时,再获取气管及其分支冠状切面进一步明确主动脉弓、动脉导管弓与气管的位置关系。 结果产前超声诊断41例胎儿RAA,活产20例,引产15例,失访6例;产后证实31例,产前超声正确诊断25例（25/31,80.65%）,漏误诊6例（6/31,19.35%）。2例左位主动脉弓产前超声均未获取胎儿气管及其分支冠状切面,在3VT切面将支气管横断面误认为气管横断面而误诊为RAA,2例RAA伴左锁骨下动脉迷走（ALSA）左位动脉导管（LDA）,将左颈总动脉误认为发育不良的左弓而误诊为双主动脉弓（DAA）,2例RAA合并心脏圆锥动脉干畸形产前超声漏诊RAA。31例胎儿RAA在3VT切面显示主动脉弓位于气管右侧,不同类型的胎儿RAA在3VT切面形成血管环或无血管环。胎儿RAA合并圆锥动脉干畸形在3VT切面和气管及其分支冠状切面有不同超声表现。20例活产胎儿中13例孤立性RAA、2例合并永存左上腔、1例合并2~3腰椎椎体融合、2例合并室间隔缺损手术治疗、最大年龄随访至3岁半,无呼吸道消化道压迫症状,小儿状态良好。1例IDD型矫正型大动脉转位并RAA,未经手术治疗,目前小儿11个月,状态良好。1例合并食道闭锁产后14 d新生儿死亡。6例行胎儿染色体核型检查,5例染色体核型正常,1例合并心内外严重多发畸形胎儿染色体核型检查为18-三体。 结论3VT切面是诊断胎儿RAA的主要切面,联合应用气管及其分支冠状切面可提高产前超声诊断准确率。单纯性RAA多数预后好、RAA合并严重心内外畸形预后与其合并畸形严重程度有关。     

预见性护理对脑出血微创血肿清除术后并发症的影响

目的 观察预见性护理对脑出血微创血肿清除术后并发症的影响.方法 将60例脑出血住院病人随机分为观察组(预见性护理组)和对照组(常规护理组),从脑出血微创血肿清除术后并发症的发生率比较两种护理的效果.结果 预见性护理组术后颅内在出血率、肺部感染、消化道出血、电解质紊乱和压疮等并发症的发生率低于常规护理组.结论 预见性护理可明显降低脑出血微创血肿清除术后并发症的发生,具有明显的护理效果,有进一步研究和应用的价值.     

108例孕妇孕前BMI与孕期增重情况分析

目的 探讨孕妇孕前身体质量指数、孕期体重增重、脂肪分布与新生儿出生体重之间的关系,为进一步加强孕期营养指导工作提供建议.方法 问卷调查108名孕妇的基本情况,监测孕妇孕期体重增长情况,计算孕前身体质量指数、孕中期体重增幅及脂肪分布,并记录新生儿的出生体重.结果 72%的孕妇孕前营养状况正常,但孕中期73%的孕妇体重增加超过了适宜增重标准的60%,脂肪分布>140g/cm(肥胖)者占46%,孕中期脂肪分布与孕前身体质量指数呈正相关(rs=0.368,P<0.001).在已分娩的59名新生儿中,平均出生体重为3 272.7±398.6g,有6人的出生体重≥4 000g,新生儿出生体重与孕中期脂肪分布呈负相关(rs=-0.727,P<0.001).结论 孕妇在孕中期体重增长过多,巨大儿发生比例较高,因此加强孕期的营养指导,合理膳食对母亲及其新生儿出生体重具有重要意义.