支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义探讨

目的：探讨支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义。方法选择60例支原体肺炎患儿作为观察组,并选择60例健康体检儿童作为健康对照组进行研究。采用双抗夹心ELISA法分别对2组血清及支气管肺泡灌洗液中的TNF-α、IL-6及IL-103种细胞因子进行检测分析。分析3种细胞因子在支原体肺炎患儿体内的变化及其与支原体肺炎的相关性。结果检测发现,观察组患者的血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10水平显著高于健康对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-103种细胞因子水平的改变与支原体肺炎患儿的发生密切相关,支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10水平发生显著改变（P<0.01）。结论支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10会发生显著升高,3种细胞因子与支原体肺炎的发生密切相关,对支原体肺炎的诊断有重要意义。     

广州市职业妇女围绝经期现状及影响因素分析

目的　为了解妇女围绝经期症状的发生现状及其影响因素 ,探索新世纪围绝经期保健的干预模式和方法。方法　采用整群随机抽样的方法选取广州市 4 0～ 6 0岁的妇女 10 0 0名作为调查对象 ,进行健康状况和影响因素的调查。结果　潮热、失眠、情绪波动、骨关节痛、头痛症状发生的构成比在 5 0 %以上 ,其发生率分别为 5 8.7%、6 1.5 %、6 3.7%、5 9.0 1%和 5 5 %。有心血管、内分泌疾病史、痛经、高血压、体块指数高、性格内向、有饮酒习惯、家庭的居住面积小、收入低、文化程度高等为影响上述症状发生的主要因素。结论　积极开展围绝经期健康教育 ,设立围绝经期专科门诊 ,成立围绝经期妇女俱乐部或支持组织 ,强化专业队伍的培训。     

尿毒症患者透析前后实验结果的分析

目的:观察尿毒症患者透析前后血液15项指标的含量变化,探讨其临床意义。方法:放射免疫法测定HA和ET,单向免疫扩散法测定IgG、IgA、Ig M、C3和C4。结果:尿毒症患者透析前IgG、C3、C4、CO2CP均值明显低于正常人组(P<0.01);HA、ET、BUN、Cr、K+均值较正常人组显著升高(P<0.01);透析后IgG、C3、C4、CO2CP含量较透析前升高(P<0.05);透析后M、ET、BUN、Cr、K+含量较透析前明显下降(P<0.01)。结论:测定尿毒症患者透析前后的HA、ET、BUN、Cr、CO2CP、K+、IgG、C3、C4的含量变化,有临床参考价值。     

自体血液回收和控制性降压两种减少异体输血的方法及对脊柱外科手术患者脑组织氧合和乳酸代谢的影响

目的：探讨自体血液回收联合控制性降压技术对减少异体输血的价值,并分析其对脊柱外科手术患者脑组织氧合及乳酸代谢的影响。方法2013年1月-2014年12月间纳入80例脊柱外科手术患者,随机均分为两组院观察组予自体血液回收联合控制性降压;对照组常规自体血液回收。对比两组围手术期出入量,统计计算术前、术后即刻、术后24 h血红蛋白（Hb）水平、脑氧耗[C（a-jv）O2]、脑氧摄取率（CERO2）、动静脉血样乳酸含量差（ADVL）、持续性降压稳定时平均动脉压。结果两组术中失血量、引流量、尿量差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组异体输血量明显低于对照组（P<0.05）;两组术前Hb接近（P>0.05）,但术后即刻、24 h观察组Hb明显高于对照组（P<0.05）;两组术前C（a-jv）O2、CERO2及ADVL无明显差异（P>0.05）,但术后即刻、24 h观察组CERO2明显低于对照组（P<0.05）;观察组术中MAP稳定值明显低于对照组（P<0.05）。结论自体血液回收和控制性降压是减少异体输血量的有效措施,其有助于改善脊柱外科手术患者脑氧摄取率,但不会影响脑乳酸代谢。     

流式细胞仪检测HLA-B27及其临床意义

目的探讨流式细胞仪(FCM)分析检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)鉴别诊断中的临床应用。方法选择2009年11月至2011年5月在我院就诊的腰背腿痛患者100例,其中经临床检查、X线检查及CT检查确诊为AS的患者40例,腰背腿痛患者60例。另选取来我院健康体检者30例。采用FCM分析仪检测HLA-B27在AS患者、腰背腿痛患者和健康对照者中的阳性率。结果 HLA-B27在AS患者中阳性36例(90.0%),腰背腿痛患者中阳性8例(13.3%),健康体检者中阳性1例(3.3%)。结论 FCM检测HLA-B27在腰背腿痛患者中具有十分重要的意义,特别是可为AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估提供重要的诊断依据。     

宫颈疾病防治知识的健康教育效果评价及需求调查

目的:了解妇女对宫颈炎和宫颈癌知识的认知、需求情况及健康教育提高宫颈疾病防治知识正确认知的效果。方法:对参加该院妇女病普查的578例妇女,在进行健康教育前后自行填写调查问卷。结果:健康教育前后,研究对象对慢性宫颈炎症状的正确认知率由40.1%提高到72.3%,差异有显著性(χ2=121.6,P<0.001),并且对宫颈炎危险因素、宫颈炎治疗方法、宫颈癌发病因素等的正确认知率亦明显提高,均有统计学意义。调查对象认为开展宫颈疾病防治健康教育的最好3种形式是门诊医生介绍、广播电视、书籍杂志。结论:提高目标人群对宫颈疾病的正确认知对于慢性宫颈炎和宫颈癌的预防和治疗非常重要。健康促进是漫长复杂的过程,各级医疗卫生部门,尤其是妇幼保健机构应开展多种形式的生殖健康教育,加强宫颈疾病的优质便民服务,以满足广大妇女的生殖健康需求,是提高妇女生殖健康的重要手段。     

398例产后访视的社区护理干预

产后期通常被认为是一种充满压力的母性角色适应期,剧有关研究报道,社区护理的情感支持、信息支持是促进产妇身心健康的重要资源。为提高产妇产后妇幼卫生保健质量,从2004年9月起我院开展了以健康为中心的产后访视家庭护理工作,使产妇在自己熟悉的家庭环境中,享受到家人爱护和医护人员的健康指导。解决了产妇产后的心理应激状态,提高了育儿行为能力,改善了产后不良生活方式。建立了家庭护理、健康教育、生活方式干预的新型医患关系。     

89例消化性溃疡病人的健康教育反馈

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口和具有胃黏膜的Meckel 憩室.其中胃和十二指肠球部溃疡最常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别又称为胃溃疡(gastric ulcer,GS)和十二指肠溃疡(duodenun ulcer,DU)[1].消化性溃疡是典型的心身疾病之一,疼痛具有周期性发作特点,一般秋冬至早春为好发季节.经内科治疗后容易复发,也容易引起大出血、急性穿孔等严重并发症,约有5%胃溃疡病例可以发生恶变[2].……     

101例儿童接种水痘疫苗的不良反应及护理

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。原发感染为水痘,潜伏在感觉神经节的水痘带状疱疹病毒再激活引起带状疱疹。水痘为小儿常见急性传染病．临床特征是分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂．全身症状轻微。本病整个病程平均2～3周。任何年龄均可感染,但以婴幼儿及学龄期儿童发病较多。患病后可获持久免疫力。现就我院所辖社区免疫接种水痘疫苗的不良反应及护理报道如下。     

加味黄连温胆汤治疗痰瘀交阻型慢性失眠疗效观察

目的观察加味黄连温胆汤治疗痰瘀交阻型慢性失眠的临床疗效。方法将140例痰瘀交阻型慢性失眠患者随机分为两组;治疗组70例予以黄连温胆汤加味治疗,对照组70例予以艾司唑仑片治疗,疗程4周。结果治疗组的近期疗效和远期疗效均优于对照组（P〈0．01）;治疗组心烦、胸闷等主要症状缓解均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论加味黄连温胆汤治疗痰瘀交阻型慢性失眠疗效确切。