非门脉高压性腹水的病因及临床诊治分析

目的: 探讨106 例非门脉高压性腹水的病因及诊断方法,以利于更好指导腹水的临床诊断以及吸取
经验及教训。方法: 收集我院2012～ 2017 住院的非门脉高压性腹水病人的临床资料进行回顾性分析。结果: 106
例非门脉高压性腹水中,肿瘤性腹水64 例,占60．38%,结核性腹膜炎33 例,占31．13%,自身免疫性疾病4 例
( 3．77%) 、嗜酸性胃肠炎2 例( 1．89%) ,心源性1 例( 0．94%) ,2 例原因不明( 1．89%) 。结论: 非门脉高压性腹水
的病因主要为恶性肿瘤、结核性腹膜炎、自身免疫性疾病等,肿瘤与结核的鉴别非常重要,但是往往不容易。通
过综合分析、病理学检查以及胃肠镜等检查、详细询问病史、认真查体及综合运用多种检查手段有助于腹水
确诊。     

腹膜假性黏液瘤误诊一例并文献复习

回顾1例腹膜假性黏液瘤的诊治经过并结合相关文献分析。该病的少见病,临床表现不特异,主要为腹痛、腹胀、腹部进行性膨隆,其特征是腹腔内充满胶状液体和肿物,常规腹腔穿刺过程常不顺利,临床中易误诊,应与结核性腹膜炎及腹膜间皮瘤等鉴别。     

上消化道出血病因及相关因素临床分析

目的:探讨上消化道出血的病因及相关因素.方法:回顾性分析我院消化内科2007-06-2010-03期间263例上消化道出血病人的临床资料.结果:男性上消化道出血明显高于女性(P＜0.05).青年组、中年组、老年组各占3.29%、43.21%、53.50%.不同性别、年龄组出血原因不相同.结论:上消化道出血的病因主要为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤、急性胃黏膜病变,性别、年龄为相关因素.     

幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析

目的 观察奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性,并与奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑四联疗法进行比较.方法 120例经奥美拉唑或铋剂为基础的标准三联或四联疗法根除失败的Hp感染患者,按照随机数字表法分成两组,每组各60例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑,均为2次/d,疗程10d.治疗结束4周时行14C-尿素呼气试验观察Hp根除情况.结果 两组各失访l例,治疗组因药物不良反应退出1例.根据意向处理(ITT)分析和试验方案(PP)分析,治疗组的Hp根除率分别为78.33%(47/60)、81.03%(47/58),对照组分别为61.67%(37/60)、62.71%(37/59),治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率20.34%(12/59),对照组药物不良反应发生率16.95%(10/59),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案,其Hp根除率高、安全,值得临床推广.     

Fascin、LI-cadherin与Barrett食管及食管腺癌关系的研究进展

Barrett＇s食管（BE）是胃食管反流病（GERD）的并发症,也是食管腺癌（AC）的主要癌前病变。近年来,EA的发病率呈逐年上升趋势,对于BE及BE伴有非典型增生的早期诊断成为研究热点。Fascin蛋白是与肌动蛋白紧密结合的细胞骨架蛋白,LI-cadherin是近年来发现的钙黏蛋白家族中一员,二者能够影响细胞粘附和运动,与肿瘤的生物学行为密切相关。     

内蒙古地区成人胃镜检查者胃食管反流病的临床研究

目的研究内蒙古地区成人胃镜检查者胃食管反流病（GERD）和反流性食管炎（RE）的发病情况及特点。方法 2008年1月至2010年1月有胃食管反流症状就诊于我院行胃镜检查并按中华医学会制定的标准确诊为GERD者500例,评估RE发病情况,并分析其与年龄、性别、民族等情况的关系。结果 500例GERD患者中,男女RE检出率有明显差异,男性〉女性。蒙古族、汉族及其他民族（以回族为主）之间的RE有明显差异,蒙古族〉汉族〉其它民族（以回族为主）。就诊RE患者在内蒙古地区的分布各地区之间无明显差异。结论内蒙古地区GERD发病率较高,RE的发病与性别、民族有关,GERD患者以烧心、反酸、上腹痛为主要症状。     

内镜下透明帽吸引法黏膜切除术治疗上消化道隆起性病变的体会

内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection，EMR)是随着内镜治疗技术的不断发展而逐渐发展起来的，它是治疗癌前病变及早期癌有效而可靠的方法。1984年日本首次报道了“黏膜剥落活检术”(strip biopsy)，主要用于早期胃癌的切除，并获得了较满意的治疗效果。EMR方法很多，透明帽吸引法是借助于负压吸引，     

大肠癌及大肠息肉中端粒酶、PTEN的表达及意义

目的探讨端粒酶和PTEN在大肠癌及大肠息肉中的表达与病理特征的关系及临床意义。 方法应用免疫组织化学(S-P)法检测68例大肠息肉、25例息肉旁正常组织、15例结直肠癌癌灶组织、9例癌旁组织中端粒酶和PTEN蛋白的表达。 结果端粒酶在大肠癌组织中的阳性率(80.00%)显著高于癌旁组织(22.22%)、大肠息肉组织(19.12%)和息肉旁组织(0.00%)。PTEN在大肠癌组织中的阳性率(20.00%)显著低于癌旁组织(77.78%)、大肠息肉组织(54.41%)和正常大肠黏膜组织(80.00%)。在大肠癌及大肠息肉中,端粒酶和PTEN均成负相关(r＝－0.516;r＝－0.261)。端粒酶与息肉大小(r＝0.262)关系密切。端粒酶和PTEN的表达与大肠癌是否有淋巴结转移关系密切(r＝0.560;r＝－0.707)。 结论PTEN在大肠癌中的表达缺失,在腺瘤性息肉表现出缺失倾向,端粒酶和PTEN在大肠癌、大肠息肉中的表达呈负相关。两者的变化可能与结直肠肿瘤的恶性程度和疾病进展有关系。     

急性上消化道出血的诊断和处理常规

急性上消化道出血（acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB）系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰管的出血,是常见而严重的临床症状。临床上主要表现为呕血与黑便、失血性周围循环衰竭以及发热、氮质血症等。