50例正常人四肢皮温、动脉多普勒超声和血流图的测定

皮温、多普勒超声、血流图是诊断周围血管疾病的非侵入性测定方法。本文介绍50例正常肢体的测定值及其与室温的关系,作为检查周围血管缺血性疾病的参考。皮温测定示所取穴位为31±2℃,双侧皮温差为0.5±0.5℃,双侧相应穴位皮温差的绝对值与室温无关,故认为在无恒温的条件下可作双侧相应部位的皮温对照。超声测定示测定值与脉搏搏动呈正相关,且偶有足背动脉与胫后动脉的减弱和缺如。血流图测定示正常图形多为陡直形,偶见园顶形与转折形,均有明显的重搏波,顶峰角小于90℃     

上海市30岁以上女性鼾症的患病率及危险因素分析

[目的]研究我国成年女性鼾症患病状况和相关危险因素.[方法]资料来自上海市30岁以上居民睡眠呼吸暂停流行病学调查,有BMI记录的女性2938名,其中完整记录月经状态者2423例.分别以BMI和月经状态进行分组,应用Logistic回归等统计学方法分析年龄、吸烟、饮酒以及家族史等因素对人群鼾症患病影响的相对危险度.[结果]中国成年女性人群中重度鼾症患病率15%,且随着年龄增加,60～69岁达高峰.月经规律组,以20～25kg/m2为参照类,随BMI增加相对危险度逐渐增加,25kg/m2以上和30kg/m2以上OR值分别为3.906和8.467(P<0.001).而BMI低于20kg/m2者则OR值仅为0.328(P<0.05).绝经后危险因素以BMI和家族史,以及饮酒为主,且随BMI增加相对危险度提高.同样以20～25kg/m2为参照类,BMI 25kg/m2和30kg/m2以上OR值分别为2.041(P<0.001)和2.884(P<0.01).依据BMI分组,则显示BMI<20kg/m2者主要危险因素为绝经(OR=10.568,P<0.05).BMI 20-25kg/m2者,主要危险因素包括绝经、家族史以及饮酒等.BMI 25～30kg/m2的女性独立危险因素为家族史.[结论]中国女性人群中重度打鼾患病率达15%.其发生与BMI、绝经以及饮酒和家族史有关.因此女性保持一定的雌激素水平,减肥、戒酒是预防和治疗鼾症的主要策略,特别是有家族史者.     

分类数据的重复测量及其在临床试验中的应用

目的介绍分类数据重复测量资料的统计分析及其在临床试验中的应用.方法采用加权最小二乘法建立边际函数模型,给出治疗中风临床试验实例,调用SAS统计软件包中CATMOD过程对重复测量分类数据资料进行统计分析.结果应用加权最小二乘法可对分类数据重复测量资料中研究因素各水平及各观察时间点的效应进行估计.结论对于重复测量的分类数据的资料,使用加权最小二乘法拟合模型,由于考虑了多次测量数据之间的相关性,因而可以充分挖掘出数据中包含的信息.     

吡格列酮治疗2型糖尿病的双盲、随机、平行对照多中心临床研究

目的 :观察吡格列酮对 2型糖尿病病人血糖控制的疗效和安全性。方法 :多中心、随机双盲、安慰剂平行对照的为期 12wk试验。吡格列酮组12 0例 ,安慰剂组 12 0例。结果 :吡格列酮组空腹和餐后 2h血糖治疗后较前皆明显下降 :(1.5±s1.8)mmol·L- 1和 (2 .2± 2 .8)mmol·L- 1(P <0 .0 1) ,糖化血红蛋白从 (7.5± 1.2 ) %下降至 (6 .7± 1.3) %。而安慰剂组则从 (7.3± 1.4 ) %上升至(7.6± 1.2 ) % ,2组间存在非常显著差异 (P <0 .0 1)。但 2组治疗前后的空腹及餐后 2h胰岛素变化无显著差异 (P >0 .0 5 )。吡格列酮组的HDL明显高于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,而TG/HDL比值则无显著差异 (P >0 .0 5 )。吡格列酮组和安慰剂组的不良反应发生率分别为 6 .0 %和 4 .4 % ,2组间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :吡格列酮有良好的降糖作用 ,还可改善脂代谢 ,而且不良反应较低     

齐拉西酮治疗精神分裂症的随机、双盲、双模拟、多中心研究

目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心研究。齐拉西酮组和氯丙嗪组各120例,分别给予齐拉西酮和氯丙嗪及与齐拉西酮和氯丙嗪外观相似的模拟药,剂量从20mg·d-1和50mg·d-1开始,wk 2～6调节至60～160 mg·d-1和250～600mg·d-1。均分2次口服,观察期为6wk,采用阳性和阴性症状量表(PANSS),简明精神病量表(BPRS)及临床总体印象量表(CGI)评价疗效。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的收集评价安全性。结果:全分析集(FAS)和安全集(SS)统计共238例,试验组120例,对照组118例。符合方案集(PP)205例,试验组112例,对照组93例。根据FAS人群分析,试验组的疗效不劣于对照组。2组PANSS评分及减分无差异。试验组治疗有效率为62.5％,对照组为58.5％(P>0.05)。试验组不良事件发生率为66.7％,不良反应发生率为62.5％;对照组分别为66.1％和63.6％(P>O.05),2组均未出现严重不良事件。但对照组肝功能异常发生率(5.9％)比试验组(1.7％)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮用于精神分裂症的治疗是有效而安全的,治疗剂量范围为60-160mg·d-1,起始治疗剂量为20mg·d-1(进餐时服)。     

健康儿童、少年的X线心象面积

<正> 利用X线测量心脏大小有多种方式,心象(正面)面积测量是一种较为准确的方法,它可作为确定心脏是否增大的客观指标,也可作为诊断心脏疾病时的依据。常用的有Eyster和Hodges两氏作的心脏面积与横径的公式,以及Clark氏和Ungerleider氏的公式与表格。国内多采用汪、谢氏公式求得心脏面积。此后屡有报道,但所得之心脏面积正常标准仅适用于成人,对14岁以下的儿童不适用。临床多用心胸比率判定儿童及少年心脏大小,而我们在     

双盲临床试验中的数据管理

新药临床研究包括临床试验和生物等效性试验。所谓临床试验系指任何在人体(病人或健康志愿者身上)进行的药品的系统性研究,以证实或揭示研究药品的作用、不良反应,目的是确定研究药品的安全性和疗效。所以临床试验是保证12亿人民用药安全有效的极为重要的环节。新药的临床...