Wilcoxon两样本秩和检验的讨论

一般医学统计方法教科书中都可找到Wilcoxon 两样本秩和检验这一非参数统计方法,但是在介绍计算方法及所提供的临界值表上却略有不同。本文仅就两种常见的计算方法及临界值表的差别及正确应用方法作一些必要讨论并且对概率计算原理作一简明叙述,至于     

期望频数较小时Hardy-Weinberg平衡检验的确切概率计算

Hardy-Weinberg平衡是群体遗传学的基本规律。当在等位基因数较多作该平衡的吻合度检验时,特别是HLA分型分析中常遇到理论频数较小的情况下,本文作者设计了一种确切概率计算法,确切地处理了该问题。     

计数资料分布假设检验的确切概率计算

医学资料中常遇到计数资料的r_1:r_2:r_3假设检验,通常的办法为X2检验,但当期望值较小时,目前尚无校正公式,本文设计了一种确切概率计算法,准确可靠,特别适用于小样本,易在电子计算机上实施。     

百分位数的确切检验及确切可信区间

本文应用二项分布理论推导了百分位数的确切检验方法,并阐明了信度为1—a的百分位数的确切可信区间计算方法。     

MORPHOMETRIC ANALYSIS AND MODEL ASSESSMENT OF GASTRIC CARCINOMA AND PRECANCEROUS LESIONS OF STOMACH

Ninety-four pathologic specimens of gastric mucosa with lesions including simple intestinal metaplasia, intestinal types of mild, moderate, severe dysplasia and gastric carcinoma were submitted to morphometric analysis by an automated image analysis system. Four kinds of indices and four geometric parameters were measured. They were: (1) Index of Structural Atypism (ISA); (2) Index of Glandular Formation (IGF); (3) Index of Nuclei-Gland ratio (ING); (4) Widthen of Nuclear Band (WNB); (5) Geometric parameters of cell nuclei: including Area, Perimeter, Mean Diameter, and Contour. Apart from Contour, these variables were increased with increasing degrees of atypism in the various types of gastric mucosal lesions. Hence the indices and parameters may be used as objective diagnostic criteria. An assessment model was established for discriminating various types of lesions. The coincidence rate between the model assessment and the original histopathologic diagnosis was 86.1%. Morphometric analysis may provide a means of standardizing pathologic diagnosis and grading of gastric precancerous lesions.     

非劣性/等效性试验的样本含量估计及把握度分析

目的介绍以标准治疗为对照的非劣性/等效性试验样本含量估计及把握度分析.方法方法主要参考国际上近年有关非劣性/等效性试验设计和分析的进展,对涉及到的统计事项和相关问题进行探讨和应用.结果针对非劣性/等效性试验的特定目的,详细阐明了样本含量估计各相关要素的意义及设定方法,给出了样本含量估计及把握度计算的通用公式,结合临床试验的实际案例对样本含量和把握度进行了应用分析.结论随着我国药物临床试验与国际的接轨,应该按照非劣性/等效性来设计试验的情形会有所增多,本文所介绍的方法将为实际工作提供有效的参考.     

HLA-D位点细胞学分型的抗原指定计算

<正> 人体主要组织相容性复体HLA与器官移植、临床疾病和免疫调节关系密切,其中D区的作用尤为重要。HLA-D区基因产物特异性的鉴定,一般包括血清学分型(针对其中的DR和DQ位点产物)和细胞学分型(针对其中的D和DP位点产物)两个方面。前者国内起步较早,已初具规模,后者     

急性脑梗死（6h以内）静脉溶栓治疗

目的 评价尿激酶对急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性。方法 凡符合人组标准的患者接受尿激酶50万U-150万U溶于生理盐水100-200ml内,30min内滴守,随后静脉滴注低分子右旋醣酐500ml每日1次共10d,溶栓后24h加用口服水溶性阿司匹林300mg每日1次共10d,然后改为100mg每日1次共80d,神经功能缺损评价采用欧洲卒中量表（ESS）。并记录在下列时间点;溶栓前,溶栓后2h,24h,3d,7d,14d,30d和90d。结果 符合入选标准者共409例,尿激酶平均用量为131万U,溶栓后ESS分值增加迅速,溶栓后24h有87.53%的患者ESS分值增加≥10分,溶栓后90d有46.6%的患者ESS分值达到≥95分,本组发生非症状性脑出血共19例（4.64%),发生症状性脑出血16例（3.91%),死亡率为12.22%(50/409),其中6.35%(26/409)死于大面积脑梗死,1.90%(8/409)死于脑实质内出血。结论 提示尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死（6h以内）是有效的,如严格掌握时间窗及适应证,该疗法相对比较安全,并为第二阶段多中心,随机、双盲、安慰剂对照试验打下基础。     

临床试验的认识和实践

我国著名的医学统计学家郭祖超教授早在1963年就指出试验设计是医学统计学的重要组成部分,在教学中应予加强,他的著名著作<医用数理统计方法>中实验设计一章,内容有随机数、完全随机的设计、配伍组设计、随机单位组设计、拉丁方设计、不完全单位组设计、析因设计和样本大小的估计.1988年本书第三版中又由著名医学统计学家杨树勤教授执笔增加调查设计一章,内容有医学科研中的统计设计、调查计划、调查方法、整理分析计划、抽样设计、样本含量估计和非抽样误差的控制.这些方法连同该书分散在各个章节的有关统计分析方法构成了医学统计学教学的主要内容,这些内容在<医学百科全书-医学统计学分册>、<卫生统计学>各个版本的教材中都有反映.     

多中心临床试验中实验室数据的定性分析方法

目的：探讨多中心临床试验中实验室数据的定性分析方法.方法：通过计算疗前正常者疗后异常的发生率,判断药物对实验室指标的影响;计算疗后实验室检查结果高于疗前者的比例,检验试验结果的随机性.结果：多中心临床试验中实验室定性资料的分析可以抵消年龄、性别、中心间差异的影响,为判定药物的安全性提供重要线索.结论：多中心临床试验中实验室资料既要进行定性分析,又要进行定量分析.