培哚普利对一氧化氮缺乏大鼠主动脉内膜增生和P选择素表达的影响

为观察培哚普利对一氧化氮缺乏大鼠主动脉病理变化及P选择素表达的影响。随机选择 2 0周龄雄性Wistar大鼠分为正常对照组 ;L NAME处理组 ;L NAME及 4mg/(kg .d)和 0 .4mg/(kg .d)两种剂量培哚普利治疗组。各组于干预后 2周及 8周取材 ;另两组L NAME处理大鼠于处理后 1日及 3日时取材。检测血压、主动脉内层与中层面积比和动脉内层P选择素阳性细胞数。结果发现 ,①对照组大鼠主动脉内膜未见P选择素阳性细胞。L NAME处理 1天鼠主动脉内膜可见P选择素阳性细胞 ,L NAME处理 3天鼠P选择素阳性细胞数明显增多。②L NAME处理 2周及L NAME处理 8周组随着内层与中层面积比增加 ,P选择素阳性细胞数进一步增加。③培哚普利处理 2周和 8周组主动脉内层与中层面积比明显小于各自的L NAME处理对照组 ,同时P选择素阳性细胞数也明显减少。研究证明培哚普利可以明显减少L NAME所致的P选择素的过度表达及减轻动脉内膜增厚的程度。     

清代名医沈金鳌疟疾诊治思想辨析

沈金鳌在辨治疟疾方面独有创见，他认为疟疾病因在暑、寒、风三邪，并根据阴阳、脏腑、经络、疟疾发作频次、发病寒热先后等因素划分为六种分类方法。其次，沈氏优先诊察患者出汗情况，据此采取散邪与养正的治疗原则以及调补中焦、消痰祛风的治疗方法。另外，沈氏根据患者疟疾发病的频次、季节、时刻、寒热、昼夜等特征分而治之，并常用柴胡、常山、白豆蔻、高良姜等治疟药，为临床治疗疟疾提供更多的用药参考。此外，沈氏认识到疟疾失治误治皆会引起痢疾、疟劳、厥疟等危重变证，因此在临床诊治疟疾时应注重观察发病特征，做到未发宜防，既发防变。     

纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征多中心随机双盲安慰剂对照研究

目的 观察纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性检验临床试验设计，收集12家上海市脾胃病专科联盟加盟单位就诊的IBS-D患者179例，最终入组受试者120例，采用中心分层区组化随机方法分为试验组（42例，给予纾肠方）、对照组（43例，给予疏肝饮）和安慰剂组（35例，给予十分之一剂量药物）。3组同时给予低可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇（FODMAP）饮食指导。治疗周期为8周。采用符合方案集（PPS）为主要数据集进行疗效评价，依据意向性分析原则进行安全性分析。主要疗效评价指标为肠道严重程度评分（IBS-SSS）及中医证候评分；次要疗效指标为腹痛/腹部不适视觉模拟（VAS）评分、腹泻评分、临床症状痊愈率和肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）。结果 PPS集纳入110例，其中试验组39例，对照组39例，安慰剂组32例。与本组治疗前比较，试验组与对照组治疗14～56天时IBS-SSS评分均降低（P<0.05）,56天时多梦易醒、急躁易怒、善思多虑症状评分及脾虚次症均降低（P<0.05），治疗...