2型糖尿病血浆内肥素与甘油三酯相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者(DM)血浆内肥素(visfatin)水平与甘油三酯(TG)、腰围/身高比值(WHtR)、糖化血红蛋白(HbAlc)的关系.方法 采用酶联免疫法测定2型DM患者和正常健康人血浆 visfatin 水平,并分析与 TG、WHtR、HbAlc 的关系.结果 ①2型DM患者血浆visfatin水平明显低于正常对照组;②相关性研究显示.血浆visfatin水平与WHtR呈正相关,与TG、HbAlc呈负相关;③多元线性回归分析表明 WHtR、TG、HbAlc 是影响血浆visfatin水平的独立相关因素.结论 血浆visfatin、TG、WHtR、HbAlc在2型DM发生和发展中起一定的作用.     

自体外周血及骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞：随机对照

目的：观察自体外周血干细胞和骨髓干细胞联合移植治疗糖尿病下肢闭塞症的临床疗效。 方法：选择2003—09／2007-01河南省人民医院二内内分泌科194例糖尿病下肢闭塞症患者，随机分为对照组（n=95）和干细胞移植组（n=99），2组均接受内科综合治疗，在此基础上对干细胞移植组进行干细胞移植，95例患者双侧肢体行自体干细胞移植，3例仅缺血较重的一侧肢体行自体干细胞移植，1例因一侧肢体截肢，另一侧行肢体干细胞移植，干细胞移植的肢体为194条，患者对治疗知情同意，并经医院伦理委员会批准。对干细胞移植组患者进行外周血干细胞动员，每天给予人重组粒细胞集落刺激因子450～600u，皮下注射，第5天局部麻醉下从髂骨处抽取自体骨髓血200mL，在实验室将骨髓沉淀、离心，分离等处理后制备40mL干细胞悬浊液备用。第6天应用COBE6．1血细胞分离机单采单个核细胞，总量60-120mL。将两种干细胞悬液按3cm×3cm距离进行缺血肢体移植术，移植后2周观察症状、体征改变。 结果：①干细胞移植组疼痛症状明显缓解、好转、无效的肢体分别为94个、96个、4个，对照组分别7个、156个、27个，2组间显效率及无效率差异显著（P〈0．01）。②干细胞移植组冷感明显缓解、好转、无效的肢体分别为126个、63个、5个，对照组分别为6个、158个、26个，2组间显效率及无效率差异显著（P〈0．01）。③干细胞移植组间歇性跛行明显缓解、好转、无效的肢体分别为138个、47个、9个，对照组分别为13个、152个、25个，2组间显效率及无效率差异显著（P〈0．01）。所有患者未出现并发症和不良反应。 结论：自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

糖尿病家系患者与血清瘦素水平的相关分析

目的 :探讨中国河南汉族糖尿病 (DM )家系患者与瘦素 (leptin)水平的相关性。 方法 :在中国河南汉族人群中选择 12个DM家系 ,符合常染色体显性遗传规律 ,全部成员 197例 ,共收集到外周静脉血标本 5 1例 ;111例 2型DM患者 (家系中患DM者不超过 2例 ) ;10 2例健康献血者作对照。用放射免疫技术测定血清leptin、C肽 ;对糖化血红蛋白、谷氨酸脱羧酶抗体、葡萄糖耐量 (OGTT)、体重指数 (BMI)等指标进行检测。结果 :DM家系与正常人群的leptin比较无显著性差异(P >0 0 5 ) ;111例 2型DM中男性及女性患者分别与 10 2例正常人群男性及女性leptin水平比较均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;2型DM人群中leptin水平分别与餐后 2h血糖水平、BMI呈正相关。 结论 :leptin在中国河南汉族DM家系人群中可能不是主要致病原因 ,血清leptin增高可能是 2型DM的致病原因之一。     

多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗特征及相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的特点及其相关影响。方法对48名多囊卵巢综合征患者与20名健康女性进行比较研究。按体重指数分为Ⅰ组（正常非肥胖组）．Ⅱ组（正常肥胖组）,Ⅲ组（综合征非肥胖组）,Ⅳ组（综合征肥胖组）。比较体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放。血脂、血压、肝功、肾功、稳态模型胰岛素抵抗指数。结果空腹胰岛紊值、稳态模型胰岛素抵抗指数Ⅲ组与Ⅰ、Ⅳ组。Ⅳ组与Ⅱ组间比较差异均有显著性（P〈0．05）;空腹血糖、收缩压、TG、TC值Ⅲ组与Ⅳ组间比较差异有显著性（P〈0．05）;LDL、HDL值各组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围比、空腹胰岛素值均呈显著正相关（P〈0．01）。结论胰岛紊抵抗是多囊卵巢综合征患者代谢异常的基本特征,肥胖是引起胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的危险因素之一。     

先天性肾上腺皮质增生症6例临床分析

目的:提高对先天性肾上腺皮质增生症的认识、诊断及治疗水平。方法:回顾性分析6例先天性肾上腺皮质增生症患者的临床资料。结果:1例为17α-羟化酶缺陷症,具有高血压、低血钾等临床表现,余为21α-羟化酶缺乏症。1例表现为假性性早熟,余5例表现为两性畸形(2例阴蒂肥大已行阴蒂成型术,2例阴唇、阴茎均存在,1例外生殖器辨别不清)。3例有不同程度皮肤、黏膜色素沉着。24h尿17-羟孕酮、17-酮类固醇、血促肾上腺皮质激素水平均明显升高。CT扫描均示有单侧或双侧肾上腺皮质增生。患者均行糖皮质激素替代治疗,生化指标和临床症状均有改善。结论:先天性肾上腺皮质增生症尽早诊断、尽早应用肾上腺皮质激素替代治疗,可使患者改善男性化、性早熟等症状,保证患儿正常生长发育。     

河南省汉族糖尿病肾病患者肝细胞核因子-1β基因exon2测定

目的：探讨河南省汉族人群中家族性糖尿病肾病与肝细胞核因子-1β(HNF-1β)基因exon2是否关联。方法：运用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR—SSCP)检测2型糖尿病患者62例,健康献血者82例,11个糖尿病家系中56例糖尿病肾病患者的HNF-1β基因exon2片段。结果：糖尿病肾病患者、2型糖尿病患者、健康献血者均未发现有HNF—1β基因exon2异常条带。结论：HNF-1β基因exon2可能不是河南汉族人群中糖尿病肾病患者的主要致病基因片段。     

生病了就像生活在黑暗之中

2009年春节,我因为甲状腺结节开刀住了院,出院两个月后,跟朋友见面,人都好奇,说要看看.扯下围巾给他们看,都挺诧异,"哟,好得真快,连个疤都没给你留?"     

2型糖尿病血浆内肥素与WHtR相关性研究

目的 探讨腰围/身高比值(WHtR)与初诊2型糖尿病血浆内肥素(visfatin)水平的相关性.方法 采用酶联免疫法测定初诊2型糖尿病(DM)患者和正常健康人血浆visfatin水平,并分析WHtR与血浆visfa-tin、糖负荷后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的关系.结果 ①初诊2型DM患者血浆visfatin明显低于正常对照组((11.49±7.58)μg/L vs(15.54±6.20)μg/L,P<0.05),肥胖组血浆visfatin水平与非肥胖组无明显差异((14.67 4-9.53)μg/L vs(14.71±7.84)μg/L,P>0.05);②WHtR与初诊2型糖尿病血浆visfatin水平呈明显正相关(r=0.41,P<0.05),而血浆visfatin水平与2hPG和HbAIc呈负相关(r=-0.37,P<0.05和r=-0.23,P<0.05);③多元线性回归分析表明WHtR、2hPG、HbAie是影响血浆visfatin的独立危险因素.结论 WHtR与初诊2型糖尿病血浆visfatin水平关系密切.     

中国成人糖负荷前后血清内肥素浓度的研究

目的探讨OGTT试验中血清visfatin浓度的变化趋势。方法采用酶联免疫法(ELISA)分别测定正常对照组和初诊T_2DM组同步血清visfatin的浓度。结果2组血清visfatin浓度均有升高趋势,且正常对照组空腹和糖负荷180min血清visfa- tin浓度比较有显著性差异(P<0.05)。正常对照组与初诊T_2DM组各时点的血清visfatin浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但在OGTT中正常对照组血清visfatin浓度高于初诊T_2DM组。结论血清visfatin可能参与糖尿病的发生发展。     

一起多菌群导致的钩端螺旋体病暴发的调查分析

元江县位于玉溪市西南 ,北纬 2 3°19′～ 5 5′ ,东经 10 1°39′～ 10 2°2 2′,医学地理较为复杂 ,历史上曾是“烟瘴之地”。该县青龙厂镇新居田村自 1998年 6月以来相继出现以发热、头痛、四肢酸痛为主的数例病人 ,死亡 3人。为此 ,对疫区进行了调查处理。1　材料与方法1.1　现患调查　对现症病人详细询问病史并查体。1.2　血清学检测　采集现症病人及村内部分居民静脉血 ,分离血清 ,置 - 2 0℃低温保存待检 ;捕捉该村室内鼠 ,取全血分离血清 ,低温保存待检。用钩体 13群 15型标准株作抗原(省流研所提供 )进行显凝试验 ,1∶10 0 为抗体…