3710例儿童麻疹流行病学分析

目的探讨儿童麻疹的流行病学特征以及预防措施。方法对2005年1月至2007年12月我院门诊收治的3710例儿童麻疹患者的流行病学资料进行统计分析。结果3710例中男性多于女性;发病年龄集中在小于3岁儿童(84.07%);发病季节集中在4-8月份(73.53%);农村及外来人员患病多于城市;未接种疫苗者多于接种疫苗者,其中未到初免年龄者占未接种人数53.36%。结论儿童麻疹患病可能与母体抗体水平低,麻疹疫苗接种覆盖率低,人口流动性大等因素有关。应加强对重点人群进行麻疹疫苗的接种。     

内固定螺钉取出障碍的对策及预防

螺钉是骨科最常用及必不可少的器材。随着现代科技的发展，制造螺钉的材料及工艺不断提高，手术后螺钉取出障碍已有所减少，但仍时有发生。1997年～2007年我院遇到螺钉取出障碍8枚。现报告如下。     

Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素水平的测定及临床意义

目的:检测Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素(adiponectin,APN)含量,探讨其临床应用价值。方法:对38例Ⅱ型糖尿病患者和30例正常者(对照组)采用ELISA法,进行血清脂联素水平检测。结果:Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素水平降低,与正常对照组比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论:Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素水平明显降低,提示:血清脂联素测定,可作为Ⅱ型糖尿病的辅助诊断、治疗及疗效观察。     

1773例白带之病原菌分布及耐药性分析

目的探索常见阴道及宫颈病原菌的分布及耐药性。方法使用温州康泰生物科技有限公司生产的细菌和真菌鉴定试剂盒，真菌药敏试剂盒（MIC），细菌药敏用纸片扩散法。结果共检出细菌1052株，真菌721株。其中革兰氏阳性球菌占细菌总株数的35.8％，革兰氏阴性杆菌占23．6％，常见细菌分布由高至低排列：大肠埃希氏菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯氏菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、奇异变形杆菌等。其中耐药菌（MRSA ESBL）24．7％。真菌分布依次是白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、粗状假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等，合并感染35％。结论阴道和宫颈感染的病原菌以细菌为主，其次是真菌，耐药菌比率较高。革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感，革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类和阿米卡星最敏感，真菌对两性霉素、制霉菌素敏感率最高。     

2007年某市29所综合性医院处理后污水检测结果

目的了解柳州市医院污水无害化处理情况。方法根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466—2005），于2007年对柳州市7所三级综合性医院、12所二级综合性医院及10所其它级别医院处理后污水不定期开展粪大肠菌群、肠道致病菌等微生物指标和pH、悬浮物、色度、总余氯、化学耗氧量、挥发酚、阴离子表面活性剂、氨氮等理化指标监测工作。结果2007年29所综合性医院处理后污水微生物指标粪大肠菌群合格率93．3％、肠道致病菌合格率98．3％；理化指标pH合格率93．3％、悬浮物合格率54．2％、色度合格率98．3％、总余氯合格率40．8％、化学耗氧量合格率46．7％、挥发酚合格率100％、阴离子表面活性剂合格率100％、氨氮合格率79．2％。结论该市部分医院污水无害化处理工作应加强监督监测，避免污水消毒工作对环境产生二次污染。     

p16、bcl-2在子宫内膜良、恶性病变中的表达及其意义

目的:探讨抑癌基因p16和凋亡抑制基因bcl-2在子宫内膜增生过长、子宫内膜癌中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学方法检测并比较66例子宫内膜增生过长、子宫内膜癌组织中p16、bcl-2的表达。结果:从简单型、复杂型、复杂型伴非典型增生过长到子宫内膜癌p16表达率依次下降,分别为78.6%、57.1%、66.6%和40.5%,子宫内膜癌p16阳性表达率明显低于子宫内膜增生过长(P<0.05),子宫内膜癌中不同组织学分型及分级p16阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。bcl-2在子宫内膜癌与复杂型、非典型增生过长中的表达差异无统计学意义(P>0.05),但简单型增生过长与复杂型、非典型增生过长和子宫内膜癌中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。bcl-2表达随着分化程度降低而降低(P<0.05)。结论:p16、bcl-2在子宫内膜癌的发生中起着一定的作用,尤其是bcl-2在复杂型、非典型增生过长中高表达,可作为临床诊断的辅助指标。     

重组腺病毒TGF-β的扩增及病毒滴度检测

目的：探讨高效扩增腺病毒载体的方法。方法：用人胚胎肾细胞株扩增重组腺病毒，并测定病毒滴度。结果：扩增病毒滴度约为5×10^8pfu／mL。结论：用人胚胎肾293细胞株扩增重组腺病毒，在不进行任何浓缩时可达到较高病毒滴度，为腺病毒介导的基因转载提供了有效途径。     

急性淋巴细胞白血病缓解期骨髓活检价值探讨

急性淋巴细胞白血病(ALL)经过化疗后,骨髓细胞学检查是最常用的方法,但无法了解骨髓中微小残留病灶的状况,用骨髓活检的方法,通过病理检查,可以比较全面了解急性淋巴细胞白血病经过化疗后骨髓中是否微小残留病灶。对临床的治疗与疗效判定有一定的意义,可作为判断远期预后的一个     

国内部分城市医疗费用支付方式的现状及启示

我国城镇职工基本医疗保险制度中,尚未实施全国统一的医疗费用支付方式.各地均根据实际情况,结合其他城市的实施经验,制定并实施了适合本地区的费用支付方式.为掌握我国实行的各种医疗费用支付方式的现状,总结各地在实施预付制支付方式中面临的问题、采取的对策及取得的经验,为北京市医疗费用支付方式改革提供参考,课题组根据典型抽样的原则,选取了九江、镇江、深圳等12个有代表性的城市,在文献复习、专家访谈的基础上进行了现场考察.     

医疗费用支付方式选择研究

目前,国内外实行的医疗费用支付方式主要有按服务项目付费、按单病种定额支付、按服务单元定额支付、按人头付费、总额预付、按疾病诊断相关分组预付费(DRGs-PPS)和以按服务单元定额支付为主的混合支付方式、以总额预付为主的混合支付方式,共8种 [1-2].