胸腺肽αl治疗重型肝炎合并感染15例

为探讨胸腺肽α1(Tα1)辅助抗生素在重型病毒性肝炎合并感染的抗感染疗效,我们于1997年10月至1999年10月应用Tα1治疗重型肝炎合并感染者15例,现将结果总结如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 30例重型肝炎合并感染患者,均为男性,随机     

慢性病毒性肝炎患者血清内毒素结合蛋白的临床意义

目的探讨血清内毒素结合蛋白(LBP)与肝脏炎症程度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测99例慢性病毒性肝炎患者血清中LBP水平,其中33例慢性重型肝炎患者入院后2~4周复查LBP。结果肝炎组LBP值(79.62±45.52)ng/ml高于正常对照组(50.22±31.44)ng/ml(P=0.001)。慢性重型肝炎组血清LBP值明显高于慢性肝炎中、重度及正常人(P<0.05)。慢性重型肝炎治疗后好转组LBP值明显低于病死组及治疗前LBP值(P<0.01),抗菌治疗组LBP值明显低于未抗菌治疗组及治疗前(P<0.01)。抗菌治疗组好转率64.3%(11/17)明显高于未抗菌治疗组25.0%(4/16)。LBP与血清白蛋白、胆碱酯酶、血红蛋白呈负相关,与血清总胆红素、Ⅲ型前胶原、凝血酶原时间呈正相关。结论慢性肝炎患者血清LBP增高与肝脏损害程度密切相关,治疗后LBP值下降者预后较好。     

80岁上老年患者的院内感染

对１５４例８０岁以上老年患者的医院内感染进行回顾性调查，４１例发生院内感染５３例次，感染率为３４．４％（５３／１５４）。５３例次中，肺部感染占４７．２％，尿路感染占２０．８％，肠道感染占１３．２％，术后伤口感染占７．５％，其他（包括褥疮、胆道等感染）占１１．３％。细菌培养取得病原菌４２株，以革兰阴性杆菌为主，占７３．８％，革兰阳性球菌占１６．７％。这些病原菌对常用抗生素耐药情况严重。老年患者发生医     

甲氧西林耐药表皮葡萄球菌的检测及耐药性研究

对甲氧西林耐药的表皮葡萄球菌（MRSE）是一种重要条件致病菌’‘’，也是引起院内感染的主要致病菌之一［幻。我们于1992年1月～1996年12月对临床标本中分离的199株表皮葡萄球菌进行了MRSE检测，检出情况报告如下。一、材料与方法1．菌株来源；自临床各类标本分离的、按常规方法［‘：鉴定的表皮葡萄球菌。菌株来源；血液105份，痰60份，尿液14份，耳分泌物7份，外科伤口脓汁5份，胸腹水4份，前列腺液2份，咽拭子和粪便各1份。2．MRSE的筛选：采用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产的苯哇西林纸片（lp软片），以K—B法检测，抑菌圈…     

抗结核病药物致肝功损害84例临床分析

随着抗结核病药物应用增加，抗结核病治疗而导致肝损害的发生率逐渐增高。我国是乙型肝炎高发区，相当一部分结核病患者同时混合乙型肝炎病毒（HBV）感染，给结核病治疗带来了困难。笔者收集我院抗结核病药致肝功能损害的住院患者的相关资料分析如下。     

儿童原发性肝癌19例分析

儿童原发性肝癌１９例分析泉州市第一医院苏智军，周志平，张奕返，向骏儿童原发性肝细胞癌（ＰＨＣ）临床少见。报道表明，小儿肿瘤的０．５％～２．０％为原发性肝脏肿瘤，其中２０％为ＰＨＣ［１］。本院自１９８３年７月～１９９３年７月经临床及病理检查证实ＰＨＣ１...     

1845例菌血症菌群分布及耐药状况调查

对1986～1992年本院血液标本纯培养阳性的1845例患者进行细菌病原学及耐药性调查。在引起菌血症的病原菌中,革兰氏阳性茵占72.9％(63.3％～78.1％),革兰氏阴性菌占25.0％(21.2％～34.2％),真菌占2.1％(0.7％～3.6％)。常见药敏结果表明,耐药菌株普遍存在,机会菌更为严重,这些细菌对抗生素的耐药性在不同时期亦发生改变。     

胰岛素治疗慢性肝病合并糖尿病20例

1 临床资料1.1 病例来源 1995年1月～1999年5月收治各型肝病1665例,其中慢性肝炎、肝硬变1149例,并发糖尿病者20例,发病率为1.74％。20例中,男16例,女4例,男女比例为4:1。年龄27～64岁,平均44.00±10.50岁。其中慢性肝炎中度3例、重度2例,慢性重型肝炎6例,肝硬变5例,原发性肝癌2例,慢性酒精性肝病2例。18例肝炎病毒感染的肝病中,HB-VM阳性18例,其中重叠HAV、HDV、HEV感染各1、2、3例;6例有嗜酒史(5～40年)。20例中16例为NIDDM,其中5例有家族史;4例为肝源性糖尿病(肝硬变2例,慢性肝炎重度、慢性重型肝炎各1例)。1.2 诊断及疗效标准 慢性肝病、肝硬变诊断按1995(北京)第5次全国传染病寄生虫病学术会议制定的标准。糖尿病的诊断按糖尿病的分类及治疗概况一文中的诊断标准。疗效按出     

血浆置换治疗肝功能衰竭90例临床疗效及不良反应分析

目的探讨血浆置换治疗肝功能衰竭的疗效及其不良反应。方法对2008年12月至2011年12月福建医科大学附属泉州第一医院感染科收治的90例肝功能衰竭患者进行血浆置换治疗。观察治疗前后肝功能指标变化及治疗后不良反应。结果 90例血浆置换患者治疗后,显效34例,有效33例,无效23例,总有效率为74.4%。治疗后血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)的含量与治疗前比较,均有所改善(P<0.05)。治疗后发生的不良反应主要为血浆过敏反应。对90例患者平均随访(23.5±4.1)个月后,全部患者总存活率达66.3%,生存时间延长。结论血浆置换治疗肝功能衰竭临床疗效显著,但须警惕治疗后并发症的发生。     

慢性乙型肝炎患者血清甲状腺相关物质和IL-6检测及其临床意义

目的：研究慢性乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染者血清甲状腺激素、抗甲状腺自身抗体及白细胞介素（interleukin,IL）-6水平变化及其临床意义。方法选取健康对照者18例、慢性乙型肝炎（CHB）患者65例和乙型肝炎肝硬化患者34例,应用电化学发光法分别检测并比较血清甲状腺激素水平、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺相关抗体及IL-6水平。结果 CHB患者抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗促甲状腺激素受体抗体（TRAb）和IL-6水平分别为（9.5±5.6） KIU/L、（42.5±218.7） KIU/L、（1.5±0.7） IU/L和（6.6±12.6） pg/mL,在肝硬化患者分别为（9.5±8.6） KIU/L、（47.6±101.5） KIU/L、（2.2±1.7） IU/L和（15.8±25.5） pg/mL,均显著高于正常组[分别为（4.4±5.6） KIU/L、（7.7±18.3） KIU/L、（0.8±0.8） IU/L和（2.8±2.0） pg/mL,P〈0.05],而CHB和肝硬化患者血FT3分别为（2.4±0.5） ng/L和（2.4±0.6） ng/L,均显著低于对照组[（2.9±0.2） ng/L,P〈0.05];肝硬化患者TRAb和IL-6水平分别为（2.2±1.7） IU/L和（15.8±25.5） pg/mL,明显高于CHB患者[（1.5±0.7） IU/L和（6.6±12.6） pg/mL,P〈0.05],而TT3和TT4水平分别为（0.8±0.3） nmol/L和（5.4±1.9）nmol/L,显著低于CHB患者[（1.3±0.3） nmol/L和（8.0±2.2） nmol/L,P〈0.05]。结论联合检测慢性HBV感染者血清甲状腺激素、抗甲状腺自身抗体及IL-6水平对病情评价和预后判断有一定的临床价值。