法乐氏四联症根治术62例

目的 提高法乐氏四联症的手术治疗水平，探讨右室流出道的疏通标准。方法 全麻，低温，体外循环下对62例法乐氏四联症患施行了根治术。行右室流出疏通及室间隔缺损闲合，应用以体重为标准的右室流出道疏通方法。结果 发生并发症12例，死亡4例，低心排4例，灌注肺2例。三度房室传导阻滞2例，(一例二天后恢复，一例五天后恢复)，术后残余分流一例(分流量极小不须再次手术)。胸水3例。结论 初步结果提示以体重为标准的右室流出道疏通及严密闭合室间隔缺损为四联症根治成功的关键。     

NP-HPLC测定阿敏-额尔敦中士的宁的含量

目的：建立蒙药阿敏-额尔敦中士宁含量测定方法。方法：采用正相高效液相色谱法。色谱柱为Japan Inertsil（SIL 100A-5μm，4．6mm&;#215;150mm），流动相为正己烷-二氯甲烷-甲醇-浓氨试液（47．5：47．5：5：0．35），流速1mL&;#183;min^-1，柱温：30℃，检测波长为254nm。结果：士的宁进样量在0．0918～0．459μg范围内呈良好的线性关系（r=0．9996），平均加样回收率为98．12％，RSD为0．87％。结论：采用正相高效液相色谱法测定士宁含量，方法简便、灵敏、准确，可作为蒙药阿敏-额尔敦的质量控制方法。     

蒙药那仁满都拉治疗遗尿症临床疗效观察

超过了应能自主控制排尿年龄（一般３周岁以上）的小儿在入睡时不自觉排尿称为遗尿症，俗称“尿床”或“夜尿症”。其病因多为大脑皮质发育不全或功能紊乱，对初级排尿中枢抑制能力减弱引起。也可由于膀胱逼尿肌与括约肌之间的神经调节功能紊乱所致。其临床特点是不自主地排尿，常发生在夜间熟睡时，往往于梦中排尿，尿后并不觉醒，也不易唤醒。轻则数夜一次，重则一夜数次。遇冷则加剧。由于遗尿使患儿感到羞愧、恐惧和精神负担加重，产生恶性循环，不但增加遗尿的顽固性，也影响学龄期和青春期儿童的学习成绩，故危害较大。我们在临床实践…     

蒙药材巴沙嘎的本草考证

我国蒙药资源十分丰富。目前已查实资料统计,有植物药千余种。由于同名异物,同物异名之故,蒙药品种较为混乱。“巴沙嘎”仅是其中之一。本文对“巴沙嘎”进行了本草考证,使之逐步正本清源,名实相符。     

不同潮气量不同频率机械通气在瓣膜置换术后病人应用的对比研究

目的：对比研究10 ml/kg潮气量,10次/min的频率（A参数）和6 ml/kg潮气量16次/min的频率（B参数）持续正压通气在体外循环下瓣膜置换术后病人中的临床应用价值。方法：对100例瓣膜置换术病人术后2 h先后给予A参数和B参数机械通气,记录并比较两种不同参数机械通气1 h后的气道峰压（PIP）、平台压（Pplat）、吸呼比（I：E）的大小,同时比较两种不同参数机械通气对pH值、二氧化碳分压（Pa-CO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）的影响。所有数据采用均数±标准差（x^-±s）表示,采用Excel 5.0软件进行统计学分析,组间数据用配对t检验,P〈0.05表示有统计学意义。结果：PIP、Pplat、pH值、PaO2/FiO2在两种参数下有显著性差异,A参数大于B参数（P〈0.05）;PaCO2、I：E值A参数小于B参数（P〈0.05）。结论：在体外循环下心脏瓣膜置换术后的病人,使用呼吸机机械通气时,给予A参数在氧合面优于B参数。     

急性肺栓塞诊疗现状分析

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是临床常见的病症，美国每年有60万PE病人，其中1／3最终死亡。在我国PE患病率有逐年增多的趋势。而在高原环境因为继发性红细胞增多使血液黏滞度增加，导致PE发病率增加。由于PE临床表现缺乏特异性，加之客观诊断技术和设施受限，易造成误诊、漏诊，对此临床医生更应给予足够的重视，快速而准确的做出诊断，及时合理的治疗，对降低该病的病死率和提高患者的生活质量有重要的意义。     

两种手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效比较

目的 观察旋转手法+放松手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)与单纯放松手法治疗CSA的临床疗效的比较,明确手法治疗CSA中旋转手法的重要性.方法 将80例CSA患者随机分为单纯放松手法治疗组和放松手法+旋转手法治疗组,每组40例,两组均为每周治疗2次,4周后评定疗效.结果 放松手法+旋转手法治疗组总有效率为97.5%,单纯放松手法治疗组总有效率为77.5%,经χ2检验差异有极显著性意义.结论 手法治疗CSA中旋转手法在提高疗效方面起着十分重要的作用.     

不同海拔高度多脏器功能障碍评分系统比较

目的：判别高原地区多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome at high altitude，H—MODS）各项诊断指标参数界值与平原地区的差异；验证新的评分诊断标准的准确性、可操作性。方法：按统一标准将总数为462例MODS患者根据海拔高度分为平原对照组（CG，n=113）、中度高原组（MHG，1517m，n=314）、高原组（HG，2808—3400m，n=35）。分别用平原地区MODS评分诊断标准（庐山会议标准和Marshall诊断标准）以及兰州修订的H—MODS评分标准，绘制ROC曲线（receiver operating characteristic curve），计算约登指数和最佳界值，验证3个标准在不同海拔高度预测MODS结局的准确性。结果：多脏器评分提示兰州标准随海拔梯度升高有进一步提高预测准确性的效果，P=0．034。分层分析还表明，肺、脑、心、肾等单项指标的ROC预测值也以兰州标准的适用度最高（P〈0．05）。结论：通用的MODS诊断标准中某些参数界值不适合中度高原以上地区；海拔高度大于1500m以上地区可能是区分平原和高原MODS诊断标准的一个有意义的分界线，值得进一步实践观察。