浅谈蒙医心刺痛

蒙医心刺痛是以心前区剧烈的疼痛为特征的一种心脏病,类似现代医学的冠心病、心律失常、心脏各瓣膜疾病、心脏神经症。随着人们生活节奏的加快该病的发病人群不仅以老年人为主,近年来还逐渐有年轻化趋势,严重威胁健康,受到医学界的广泛重视。本文从蒙医和西医的角度试论心刺痛的病因、发病机制、分类及治疗方法等。     

通络祛痛膏治疗肩周炎的临床疗效观察

目的 探讨通络祛痛膏治疗肩周炎的临床疗效。方法 98例肩周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用通络祛痛膏治疗。比较两组临床疗效,肩关节功能评分,血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,世界卫生组织生活质量评估简表(WHOQOL-BREF)评分。结果 观察组治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的疼痛、肌力、日常生活能力、肩关节活动度评分分别为(13.27±1.64)、(23.46±2.21)、(17.62±1.79)、(36.48±3.72)分,均明显高于对照组的(9.89±1.52)、(20.17±2.36)、(14.01±1.56)、(27.69±4.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CRP(2.30±0.64)mg/L、IL-6(43.07±12.56)ng/L、TNF-α(15.89±...     

高原地区两种微生物鉴定系统对临床常见病原菌鉴定的一致性分析

目的 比较MicroTyper MS微生物快速鉴定基质辅助激光解析飞行时间质谱和VITEK 2Compact全自动微生物分析系统对细菌的鉴定能力。方法 950株临床分离的菌株,均采用MicroTyper MS和VITEK 2 Compact同时进行鉴定,以VITEK 2 Compact的结果为准,分析MicroTyper MS与VITEK 2Compact结果的一致性。结果 同时鉴定950株细菌,与VITEK 2 Compact鉴定结果相比, MicroTyper MS可将841株(88.5%)鉴定至种,可将899株(94.6%)鉴定至属。鉴定不一致51株(5.4%)。MicroTyper MS与VITEK 2 Compact相比,鉴定至种的一致率为88.5%,鉴定至属的一致率为94.6%。695株革兰阴性细菌中, MicroTyper MS可将611株(87.9%)鉴定至种,可将649株(93.4%)鉴定至属。鉴定不一致46株(6.6%)。247株革兰阳性球菌中, MicroTyper MS可将222株(89.9%)鉴定至种,可将242株(98.0%)鉴定至属。鉴定不一致5株(2.0...     

天香丹减轻心肌缺血损伤的作用机制研究

目的 研究天香丹胶囊激活雌激素受体α(ERα)抑制铁死亡减轻心肌缺血损伤的机制。方法 将70只SD雌性大鼠（210±40）g随机分组,建立去势模型,灌胃60 d,可逆性结扎冠状动脉（冠脉）左前降支30 min,进行心功能数据实时监测;检测血清中雌激素和cTnI含量;检测心肌组织中丙二醛（MDA）、氧化型谷胱甘肽（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）、Fe2+含量;苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织形态;Western blot检测心肌中的蛋白ERα、长链脂酰CoA合成酶4(ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链1(FTH1)。结果 去势后,各组比空白组雌激素水平显著降低;在给药60 d后,给药组比模型组雌激素水平升高,而肌钙蛋白（cTnI）含量降低;给药组比模型组Fe2+、MDA含量降低,GSH-PX、SOD含量增加;HE染色显示给药组对心脏表现出不同程度的保护作用;Western blot结果显示给药组比模型组中ERα、GPX4、FTH1的蛋白表达增强,而ACSL4蛋白的表达显著减小,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过上述试验推测天香丹胶囊激...     

枸橼酸咖啡因联合经鼻间歇正压通气治疗对极早产呼吸暂停患儿肺功能的影响及机制研究

目的 探究枸橼酸咖啡因+经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗对极早产呼吸暂停患儿肺功能的影响及机制。方法 选取徐州医科大学附属医院2021年3月至2022年3月收治的极早产呼吸暂停患儿75例,采用随机数字表法将患儿分为对照组(37例)与观察组(38例)。对照组在常规综合干预基础上行氨茶碱+NIPPV治疗,观察组在常规综合干预基础上行枸橼酸咖啡因+NIPPV治疗,2组均连续治疗1周。比较2组临床疗效及治疗期间并发症发生情况。记录治疗前后2组肺功能指标、血氧饱和度、血清内皮素、β-内啡肽、克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)水平及诱导痰中转化生长因子β₁(TGF-β₁)和结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达量。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗期间并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组潮气量、潮气呼气峰流量、每分钟通气量、达峰时间比均高于对照组[(9.0±1.0)ml/kg比(8.4±0.8)ml/kg、(38.3±1.2)ml/s比(35.2±1.4)ml/s、(0.60±0.16)L/(min·kg)比(0.44±0...     

心脏粘液瘤外科治疗22例

目的:总结22例心脏粘液瘤的治疗经验。方法:左房粘液瘤20例,右房粘液瘤2例,全组均采用体外循环、经右房手术摘除。结果:手术全部存活,术后随访3月～15年无1例复发。结论:①粘液瘤一经确诊,应尽早手术;②手术治疗是安全有效的治疗手段。     

原发性中叶肺癌的诊断与治疗

目的:探讨原发性中叶肺癌的临床诊断和治疗特点。方法:总结10年间手术治疗的65例原发性中叶肺癌的诊治经验。本组UICC分期:Ⅰ期10例、Ⅱ期26例、Ⅲ期29例。行根治性肺叶切除手术54例,其中右肺中叶切除术14例,双肺叶切除15例(含袖式肺叶切除术4例),右肺中叶加受侵邻叶部分切除术8例,全肺叶切除17例。行姑息性肺叶切除11例,结果:右肺中叶肺癌发病率低,易误诊和延误诊断,临床上手术治疗的晚期病例较多。动态的比较胸片、胸部CT检查结果,配合纤维支气管镜检查有助于提高早期诊断率。本组病例 1、3年生存率 81.5％、53.8％。Ⅰ、Ⅱ期病人术后3年生存率69.4％、与Ⅲ期病人术后3年生存率34.5％比较差别有非常显著性意义(P<0.005)。根治手术病例3年生存率61.1％,姑息手术病例3年生存率18.2％,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:减少原发性中叶肺癌的误诊和延误诊断,是减少晚期病人的重要因素。手术治疗以肺叶切除术为主。在肺功能允许的条件下对跨叶性病变应选择双肺叶、袖式肺叶切除术或全肺叶切除术,避免做受侵肺叶局部切除术,以减少局部复发。     

粘附分子CD44在乳腺癌中的表达及其意义

目的探讨粘附分子CD44在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对30例乳腺癌及1O例乳腺良性肿瘤组织中的CD44基因的表达进行检测。结果①CD44V6在乳腺癌中的表达显著性高于乳腺良性肿瘤;②乳腺癌组织中CD44V6表达率明显高于CD,S及CD44V3;③Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌CD44V6表达显著高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌;④有淋巴结转移的乳腺癌CD44V6的表达明显高于无淋巴结转移者。结论GD44V6在乳腺癌中的表达与乳腺癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,可作为临床判断浸润转移和估计预后的一个有价值的指标。     

高原地区严重胸外伤合并ARDS的呼吸机治疗

自 1991～ 1998年 ,14例严重胸外伤患者合并ＡＲＤＳ在我院 (海拨 2 2 0 0ｍ)行呼吸机治疗。现分析报道如下。1　临床资料和方法1 1　病例选择自 1991～ 1998年 ,对 14例严重胸外伤合并ＡＲＤＳ的患者行呼吸机治疗。病因有车祸 (12例 ) ,摔伤 (2例 )。 14例均为多发性肋骨骨折 ,同时合并连枷胸 (6例 ) ,合并血气胸 (12例 ) ,合并颅骨骨折及脑挫伤 (7例 ) ,合并四肢、脊柱、骨盆骨折及 /或关节脱位 (5例 ) ,合并膀胱破裂 (1例 ) ,合并上消化道出血 (4例 )。参照 1992年欧美联席会议ＡＲＤＳ标准[1] ,需行呼吸机治疗的适应证有 :1.严重胸外伤…     

科尔沁红药膏外敷治疗急性软组织损伤疗效观察

我科对急性软组织损伤采用科尔沁红药膏外敷治疗 4 80例病人 ,取得了较满意的疗效 ,现将我们的体会介绍如下。1　一般资料观察对象为单纯软组织损伤及其合并闭合性骨折软组织损伤发病在 2天以内 ,未用其它药物治疗急性期患者。但皮肤无开放性损伤、无过敏史。其中男 2 82例 ,女性 198例 ;膝部损伤 98例 ,踝部损伤 88例 ,大腿损伤 6 6例 ,小腿损伤 55例 ,上肢损伤 112例 ;年龄 10～ 18岁 118例 ,19～ 6 0岁 32 7例 ,6 0岁以上 35例。2　组方及用法由三七、红花、大黄、栀子、诃子等 7味蒙药组成。常用量 1剂 30 g(根据损伤面积大小增减用量 )…